医学講座

埋没法の糸抜去は難しいです

　昨日の院長日記、
　他院埋没法の糸に…
　ぴょんさんからコメントをいただきました。
　二年程前に二重瞼の埋没手術をしました。
　病院は某美容外科です。
　手術をしてくれたのは30代の院長先生でした。
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　仕上がりが最悪だったので
　同じ病院で抜糸手術を受けました
　同じ病院でも先生によって糸の縫い方？止め方？が違うらしく、
　手術中かなりてこずっている様子でした。
　その先生は院長先生とは違い
　とてもいい先生だったと思います。
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　残念な結果で申し訳ございません。
　埋没法は二重を作る手術より、
　糸の抜去がずっと難しいのです。
　特にぴょんさんのように…
　手術から一ヵ月も経過してしまうと…
　糸が深く入り込んでしまい…
　抜糸がとても難しくなります。
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　抜糸してくれた先生の技術ではなく、
　埋没法の糸を抜去すること自体が難しいのです。
　瞼まぶたの裏側に書きました。
　埋没法の保証とは、
　糸をむやみに追加して、
　結果的に瞼をキズだらけにするだけです。
　私は、
　他院で埋没法を受けた…
　眼瞼下垂症の方を手術する時に…
　できるだけ埋没糸を除去しています。
　追加料金もいただきません。
　（保険の規定です）
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　手術用顕微鏡で見て、
　高倍率にして、
　ようやく見える程度の糸もあります。
　そんな糸でも、
　毛細血管を傷つけています。
　表面から見えない、
　瞼の裏側には、
　大切な役割があります。
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　健康な人の瞼の裏側は、
　キレイなピンク色です。
　瞼板（けんばん）という白い組織の上に、
　結膜（けつまく）があり、
　そこに毛細血管があります。
　教科書によると、
　この毛細血管から、
　目の角膜へ酸素や栄養を供給する、
　と書かれています。
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　角膜（かくまく）というのは、
　光を通すために、
　透明です。
　血管はありません。
　ソフトコンタクトで、
　すっぽりと角膜を覆（おお）ってしまうと…
　角膜に酸素が供給されず、
　酸欠になるといわれています。
　ですから長時間付けっ放しにできないのです。
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　瞼板法（けんばんほう）による埋没法は…
　瞼板（けんばん）に直接糸を通します。
　さすがに最近ではあまり見なくなりました。
　瞼板上端法（けんばんじょうたんほう）が増えている印象です。
　初心者のなんちゃって美容外科医が、
　がっちり結んだ糸ほど取れにくいのです。
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　埋没法は10分で終わったのに…
　埋没法の糸抜去は…
　1時間以上かかったのに…
　全部抜けなかったというのは…
　実際にはよくあることです。
　埋没の糸抜去がお上手な先生は、
　横須賀のアロマ美容外科の鈴木敏夫先生です。
　埋没法の糸で苦労している方へおすすめします。
　信頼できる先生です。