医学講座

許認可手続きの問題2015

 昨日の院長日記、
 自由診療の静脈麻酔
 さくらんぼさんからコメントをいただきました
 よい薬なら莫大な費用がかかったとしても
 国が医科でも使えるようにするべきだと思います。

 私もその通りだと思います。
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 ドルミカムは正しく使うといい薬です。
 残念なことに、
 日本で認可されている効能効果は、
 極めて限られています。
 歯科・口腔外科領域における手術及び処置時の鎮静に認められたのも、
 2013年12月のことです。
 アステラス製薬が販売しています。
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 薬剤の効能効果の申請は、
 製薬メーカーが厚生労働省にします。
 メーカーは、
 当然、申請にかかる費用と、
 申請後に得られる利益を計算します。
 企業ですから、
 莫大な費用がかかるのに、
 赤字になってまではしません。
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 ドルミカムはいい薬ですが、
 価格は意外と安いです。
 2015年現在の薬価は、
 1アンプル(1本)133円です。
 後発品も出ています。
 133円の薬が、
 一年間にどのくらい売れるのか知りません。
 おそらく、
 メーカーにとってもうからない薬です。
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 私は日本の国の制度に問題があると考えます。
 海外で広く用いられている薬剤なのに、
 日本で販売するためには、
 莫大な費用をかけて、
 臨床試験をして、
 日本人にも安全という、
 【お墨付き】を与えます。
 ここがうさんくさいところです。
 製薬メーカーがうその論文を書いて問題になったことがあります。
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 メーカーは高いお金をかけて臨床試験をしても、
 薬価という公定価格が安いと大打撃を受けます。
 日本の医療費を抑えたいなら、
 許認可を簡素化するべきです
 来年の薬価がどうなるか知りませんが、
 ボトックスに関して言うと、
 日本は世界一高い国です
 同じ製剤なのに、
 自由診療で使うボトックスビスタは、
 保険で使うボトックスの約半額で流通しています
 こんなことを大々的に言っているのは、
 おそらく日本中で私だけです。

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