医学講座

粉瘤(ふんりゅう)の手術

 粉瘤(ふんりゅう)という…
 皮膚のできものがあります。
 体中のどこにでもできます。
 私は…
 頭から…
 足底まで…
 ほぼ体中の粉瘤を手術しました。
      ■         ■
 患者さんによっては…
 脂肪のかたまりという人がいます。
 残念ですが…
 粉瘤の中は脂肪ではなく垢(あかです。
 きれいなお嬢さんにもできます。
 とてもくさい
 白いおからのようなものが入っています。
      ■         ■
 粉瘤ができる原因ははっきりしません。
 足底の粉瘤は…
 釘などを踏んだ後にできることがあります。
 の粉瘤は…
 よく毛を抜いている人にできることがあります。
 ビキニラインにできる人もいます。
 毛は抜かないでいただきたいです。
      ■         ■
 粉瘤は手術をしなければ治りません。
 外科でも…
 皮膚科でも…
 形成外科でもしています。
 昔、外科の先生が…
 『粉瘤の手術なんて5分で終わる』
 …と言っていたのを聞いた覚えがあります。
      ■         ■
 私が患者だったら…
 5分で終わるところへは行きません。
 粉瘤の手術にも…
 いろいろな方法があります。
 要は垢(あか)が詰まっているを…
 残さず取り出せば良いのです。
 これがなかなか大変です。
      ■         ■
 私が研修医だった頃…
 上の先生から教わった方法は…
 粉瘤の直径に合わせて…
 紡錘形に皮膚を切除して…
 袋ごと摘出する方法です。
 今でもこの方法が一番多いと思います。
 教科書にも書かれています。
      ■         ■
 その他の方法は…
 パンチという丸く穴をあける器具で…
 皮膚をくり抜く方法です。
 上手な先生がすると…
 このパンチの穴から…
 袋ごと取り出せることがあります。
 直径に合わせて切るより…
 傷が小さい利点があります。
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 困るのが…
 若い女性の顔にできた粉瘤です。
 できるだけ切開は小さくしたいです。
 大きく切れば…
 15分で終わる手術が…
 小さく切ると…
 何倍も時間がかかります。
      ■         ■
 昔、慶應大学形成外科の先生が、
 粉瘤の手術に顕微鏡を使うという論文を書かれました。
 どなたが著者か忘れてしまいましたが…
 粉瘤の手術を顕微鏡ですると…
 小さな切開でも上手に摘出できます。
 私も…
 時間がある時には顕微鏡で手術をしています。
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 粉瘤の手術は、
 形成外科でしても…
 皮膚科でしても…
 外科でしても同じ料金です。
 (部位と大きさによって違います)
 手術用顕微鏡ですると…
 はっきり言って赤字ですが…
 目立つ部位にある方は…
 近くの形成外科で相談なさってください。
 申し訳ございません
 慶應大学の先生が論文を書かれたのは20年以上前です。
 現在、慶應病院で粉瘤の顕微鏡手術をしているかどうかは不明です。

“粉瘤(ふんりゅう)の手術”へのコメント

  1. まみ子 より:

    粉瘤の手術は当院でも行なっています。顔の粉瘤は形成外科を紹介しています。

  2. さくらんぼ より:

    平成16年12月 背中にできた粉瘤(ふんりゅう) を巻き爪手術と一緒に山大の皮膚科でしました。かなり深いのであとから廃液管をつけられた記憶があります。時間もかかりました。3人の先生に手術室でしていただいた大かがりなものでした。おかげで脊髄腫瘍がみつかりよかったと思っています。 胸に小さなふんりゅうができた物は近くの外科で5分で切開してもらったのですが 今だにすっきりせずころころしています。

    【札幌美容形成外科@本間賢一です】
    外科で手術なさったのは切開だけで、袋の一部が残っているためころころしているのだと思います。

  3. さくらんぼ より:

    脇の下にもころころしたふんりゅうが何個かありますが、大きくならないようだし そんなに身体にメス入れなくてももういいでしょうと言われましたが、大きくならないなら放っておいてもいいのでしょうか?

    【札幌美容形成外科@本間賢一です】
    大きくならないのでしたら放置しても構いません。ただある日突然化膿して腫れることもあります。私も毛を抜いたわけでもないのに、右脇に粉瘤ができて知人の先生に手術していただきました。

  4. 元函館の看護師 より:

    以前勤務していた整形外科でもよく手術していました♪

  5. 和月 より:

    脇に数ヶ所紛瘤があり何度も繰り返している場合、皮膚移植は必要ですか?

    【札幌美容形成外科@本間賢一です】
    脇に広範囲に感染を繰り返している場合は、化膿性汗腺炎(かのうせいかんせんえん、Hidradenitis suppurativa)の可能性があります。範囲が広い場合は皮膚移植手術が必要となります。

  6. 和月 より:

    本間賢一先生、丁寧な説明ありがとうございました。分かりやすかったです。

  7. くり より:

    今両脇にある粉瘤だと思われるものの膿を出してしまいました
    一応消毒して絆創膏を貼ってます
    病院に行くのは皮膚科でいいですか?
    ニキビみたいに腫れてるのって絶対粉瘤ですよね?
    中学生女子です。

    【札幌美容形成外科@本間賢一です】
    皮膚科を受診なさってください。毛を抜いていませんでしたか?毛は気になっても抜かずに剃ってください。

  8. るぃ より:

    ビキニラインに何回も大きな粉瘤ができてしまいます。いつも皮膚科の飲み薬を飲んで、潰して治しています。。。
    場所も場所でなかなか手術に踏み込めないのですが、化膿しているときにしか手術できないですか?
    術後はどのくらいの痛みがありますか?

    【札幌美容形成外科@本間賢一です】
    明らかに粉瘤であれば、手術で治してください。化膿している時には摘出手術は難しく、切開だけになります。切開だけだと再発します。
    化膿していないコロコロした状態の時にコロコロを摘出する手術をします。
    手術後の痛みは軽度で、腫れて赤くなっているときより楽だと思います。
    皮膚科でも手術をしているところはあります。通院している皮膚科で手術をしていないのでしたら、別の皮膚科に相談するか、形成外科を探してみてください。

  9. るぃ より:

    ご親切な回答ありがとうございました。化膿がなくなったら、そちらの病院にお世話になりたいと思います。予約したその日に手術も可能ですか?

    【札幌美容形成外科@本間賢一です】
    申し訳ございませんが、初診でその日に手術は行っておりません。化膿を治すのも大変なので、札幌の方でしたら、一度診察にいらしてください。診察は間然予約制です。

  10. より:

    粉瘤の手術(足だと)初期で 手術代はどのくらいですか?

    【札幌美容形成外科@本間賢一です】
    粉瘤は皮膚良性腫瘍摘出術という手術で算定します。部位と大きさによって手術費用が違います。化膿している場合は、切開して膿を出すだけになることもあります。ご質問は相談フォームからお願いいたします。

  11. ばろん より:

    恐れ入ります。
    顔にできているふんりゅうらしきものがある場合は、形成外科を探してそちらに行った方がいいということでしょうか?

    【札幌美容形成外科@本間賢一です】
    手術は形成外科でしていただくのがよいと思います。

  12. まい子 より:

    始めまして。
    私の背中には2cm幅の粉瘤があります。
    背中の場合はこちらで処置できますか?
    その際は手術跡がきれいになくなるのでしょうか?
    背中の開いたウエディングドレスが着れるようになりますか?
    あと、保険治療だと思いますが、3割負担でどのぐらい掛かるのか教えていただきたいです。

    【札幌美容形成外科@本間賢一です】
    炎症が起きていない状態でしたら手術は可能です。残念ですがどこで手術をしても手術痕は無くなりません。切開した部位には瘢痕という傷が残ります。
    瘢痕を目立たないように手術をすることはできますが、完全に無くすることはできません。
    手術から半年程度は傷の赤味が目立つことがあります。
    手術費用については部位や大きさによって違います。実際に診察してみなければ回答できません。
    個別の相談については相談フォームに住所・氏名・年齢・連絡先などを入力して相談してください。

  13. まい子 より:

    さっそくご回答頂きましてありがとうございました。
    もう一度時期などよく考えてから、診察に行かせていただきます。

  14. より:

    おしりに直径10cmの粉瘤っぽいのがあります。
    今まで何度も同じ場所にできましたが、今回のはいちばん大きく歩くのも痛いです。
    今は軟膏を塗っています。最大に?大きくなってから3日目ですが小さくなる様子はないです。
    何科に行くのがいいですか?
    どのタイミングで行くのがいいですか?
    早めのほうがいいですか?
    よろしくお願いします。

    【札幌美容形成外科@本間賢一です】
    直径10㎝は大きすぎます。軟膏を塗っても治りません。できるだけ早く近くの皮膚科などで切開をしてもらってください。炎症が起きて痛みがある時は摘出手術はできません。

  15. knfdr9 より:

    左の脇の真ん中に2センチくらいの粉瘤ができています。
    皮膚科に行ったらすぐ粉瘤と診断され放置しといても大丈夫と言われました。
    痛みも違和感も何もないのですが臭いが気になって手術したいとおもっているのですが手術代はどれくらいかかりますか?
    それと、この程度の粉瘤で手術される方は他にいますか?

    【札幌美容形成外科@本間賢一です】
    粉瘤の診断に間違いがなければ放置すると感染して大きくなる可能性があります。手術で嚢腫のうしゅの袋ごと摘出しないと治りません。私の右脇にもできたことがあります。手術で摘出していただきました。手術費用は2㎝の粉瘤が感染して3㎝になっただけでも変わります。病理検査の有無でも違います。ご自分が手術を受けようと思う先生に直接問い合わせてください。個別の相談は相談フォームから送信してください。粉瘤を放置しても大丈夫という皮膚科はおすすめしません。

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