医学講座

保険診療の制限

 ヒルドイドローションの記事では、
 私の院長日記が原因で、
 一回処方量の制限
 …といった事態になることを心配しています。
 私が何回か書いたことを、
 今さら訂正するつもりはありません。
 ご批判は真摯に受けとめます。
 申し訳ありませんでした。
      ■         ■
 私が推奨したのは、
 ご高齢で皮膚の乾燥で困っている人です。
 正直に言って、
 若い人への処方が増えるとは考えていませんでした。
 それは、
 保険診療にはルールがあり、
 処方量にも制限があるからです。
 査定という厳しいチェックがあります。
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 都道府県よって違いますが、
 保険医療機関の診療内容は、
 厳しくチェックされています。
 北海道では、
 ローション5本とクリーム3箱など、
 量を指定して処方してもらうことは、
 無理だと思います。
 必ず審査でチェックされます。
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 医療機関は、
 療養担当規則という決まりに従って、
 保険診療をしています。
 カルテには詳しく症状を記載して、
 それに見合ったお薬を処方します。
 患者さんがどんなに希望しても、
 ローション5本とクリーム3箱などはもらえません。
 インフルエンザで病院にかかった時に、
 薬を3ヵ月分くださいと言ってももらえないのと同じです。
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 保険医療機関は、
 厚生労働省からの指導もあります
 健康保険組合連合会(健保連)が調査され、
 年間約93億円の医療費無駄遣いと書かれていました。
 申し訳ありません。
 医療費抑制は急務です。
 私が院長日記に書いた記事で、
 健保連に教えてあげたいことがあります
 これが解消されると93億円以上の効果があると(私は)考えます。

“保険診療の制限”へのコメント

  1. さくらんぼ より:

    母は全身に1日二回湿布を貼ります。なのですぐになくなり 脳外科と整形外科からもらっていましたが 、やはりうるさくなり、一回7袋でしたか一カ所の科からしかもらえなくなりかぶれるので、取り替えられなくなります。 患者の声を聞いてから決めてもらいたいものです。

    【札幌美容形成外科@本間賢一です】
    コメントをいただきありがとうございます。一回の処方量に制限がある医薬品があります。保険診療は性善説で成り立っています。性悪説だと成り立ちません。保険証には顔写真もないので他人の保険証を使われてもわかりません。

  2. なっちゅん より:

    私が困ってるのは
    モーラステープやロキソニンテープです。
    一ヶ月分と処方されても全然足りません。
    今も腕や肩や首や腰が痛むのを我慢してます。
    医療費が赤字なのは知ってますが……

    医療費無料のお子さんをお持ちのお母さんは
    余計な薬でも何でも処方してもらうと
    聞きました。
    それも無駄な出費だと思います。

    少子化ですし無料にしてるのは
    わかりますが
    困ってる人は薬が当たらず
    一部では処方された薬を捨ててる、そんな時代。

    生きづらいです。

    【札幌美容形成外科@本間賢一です】
    コメントをいただきありがとうございます。働きながら子育てをしているお母さんは子供さんを病院に連れて行くのも大変です。時間がありません。札幌美容形成外科にいらしてくださる患者さんも薬をもらうためにわざわざ遠くからいらしてくださる方も多いです。一回処方量が制限されると通院回数が増えて医療費が増えることも懸念されます。節度を持って利用するのが大切だと思います。

  3. すみれ より:

    保険診療ってなかなか難しいのですね。もし、札幌にいて困ったら、本間先生を頼ると思います。

    【札幌美容形成外科@本間賢一です】
    コメントをいただきありがとうございます。保険診療にかかわらず医療は難しいです。ですから63歳になっても学会に行って勉強しています。勉強しなくなった時が引退の時だと思っています。

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