医学講座

埋没法＜適応を選ぶ＞

　埋没法はしない先生が…
　いらっしゃいます。
　とても腕の良い先生です。
　老舗で繁盛していらっしゃいます。
　どうして埋没法をなさらないのですか…？
　…と以前の学会で質問がありました。
　埋没法の糸で炎症を起こした人を…
　何人も治療したので、
　埋没法はしない。
　…と答えていらっしゃいました。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　私が釧路労災病院に勤務していた頃です。
　若い頃に東京で…
　埋没法の手術を受けた女性が…
　形成外科へいらっしゃいました。
　数日前から…
　二重のラインが取れて…
　まぶたに炎症を起こしてきたので、
　治してほしいというご希望でした。
　立派なお仕事をしていらっしゃる、
　素敵な女性でした。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　炎症を起こしていたまぶたから…
　透明な糸が出てきました。
　私はこの時にはじめて…
　埋没法の糸を見ました。
　糸を取ったら炎症は治りました。
　総合病院の形成外科医をしていても、
　埋没法で二重まぶたの手術はしません。
　埋没法は、
　美容外科で発達した技術です。
　日本が発祥の地です。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　私がはじめて美容外科で、
　二重の手術を見せていただいたのが、
　札幌中央形成外科の武藤靖夫先生でした。
　まるで手品を見ているようでした。
　（武藤先生は手品の名人でした）
　大学病院や総合病院にしか
　勤務したことがない私は、
　武藤先生の患者さんに対する姿勢を拝見して、
　カルチャーショックを受けました。
　武藤靖夫先生の技術は、
　ご子息の英生先生へと引き継がれています。
　英生先生は優しい優秀な先生です。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　私は埋没法も切開の手術もします。
　適応を選べば…
　埋没法は素晴らしい結果が得られる手術です。
　埋没法は糸で二重のクセをつけます。
　糸で皮膚を内側へ引っぱって、
　二重のラインを作ります。
　最初は糸が真皮（しんぴ）という、
　皮膚の下で引っぱっています。
　ラインがくっきり見える時期です。
　そのうちに、
　皮膚の下の眼輪筋（がんりんきん）という、
　筋肉の中に結び目が入ります。
　ちょうど落ち着いてラインが安定する頃です。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　糸の周囲には瘢痕（はんこん）という、
　線維性の被膜（ひまく）ができます。
　この瘢痕（はんこん）でできた被膜（ひまく）が
　糸の代わりに皮膚を引っぱるようになります。
　瘢痕（はんこん）は自分自身の組織ですから、
　糸のように切れたり溶けたりしません。
　ですから、埋没法で手術をしても、
　生まれつきの二重と同じ構造が、
　半永久的にできるのです。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　一口に埋没法と言っても…
　方法はクリニックによって違います。
　チェーン店でよく行われる、
　瞼板法（けんばんほう）と、
　挙筋法（きょきんほう）に大別されます。
　難易度は挙筋法の方が上です。
　一番大切なのは、
　その人の目に合った手術を選ぶことです。
　埋没法が取れたら…
　切開の手術でしっかり治せることです。
　埋没法で幸せな人生を歩んだ女性は…
　たくさんいらっしゃいます。