医学講座

激安と安全2015

　私がこの院長日記の中で好きな言葉があります。
　それは朝日新聞の天声人語で知った、
　臆病者と言われる勇気です。
　2009年7月19日の朝日新聞朝刊です。
　よく思い出す文章です。
　ドイツのLCCの墜落でまた考えました。
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　▼1966年、日本の空は大事故が相次いだ。3月にはカナダの旅客機が濃霧の羽田への着陸に失敗して炎上し、64人が犠牲になった。その事故の直前に、羽田への着陸を断念して福岡に向かった日航機があった。
　▼ハワイから飛んできた瀬戸号である。降りるにはぎりぎりの気象だった。２度着陸を試みたが滑走路がよく見えない。安全に自信の持てなかった機長は行き先を変更する。東京を目の前にしての事態に、乗客からは落胆の声が上がったそうだ。
　▼福岡での入国手続きが手間取ったために不満は募った。だが、機内で待たされてロビーに出た乗客はそこで、炎上するカナダ機のテレビ映像を目にする。不満は一転して機長への感謝に変わっていったという。
　▼そして、「臆病者と言われる勇気を持て」という格言が航空界に広まっていった。人間や、人間の造った文明をひねりつぶすことなど、自然には造作もない。空に限らず海でも山でも、謙虚な勇気が必要な時は少なくないはずだ。
　（以上、朝日新聞より引用）
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　航空業界は競争が激しいです。
　瀬戸号の機長さんがいらした日本航空も倒産して、
　新しい会社に変わりました。
　スカイマークも2015年2月に民事再生法の適用を東京地裁に申請しました。
　3月1日に株式の上場を廃止しました。
　世界中の航空会社が、
　格安で大変です。
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　私は、
　激安
　と
　安全
　は
　両立が難しい
　…と考えます。
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　医療機関にも同じことが言えます。
　日本の国公立病院で赤字ではない病院は、
　数えるほどしかありません。
　黒字に見える病院も、
　多額の補助金や、
　一般会計からの援助を受けています。
　病院経営は楽ではありません。
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　ごくふつうの市民は、
　公立病院で、
　経営が問題になっているとは、　
　ご存知ないと思います。
　多くの公立病院の院長は、
　いかに病院を黒字にするかで悩んでいます。
　赤字の病院は要らないと議会で追及されます。
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　大きな病院で部長会議というようなのがあります。
　診療科長会議とかいろいろな名称で呼ばれます。
　どんなことが議題になるかというと、
　いかに病院の収入を増やすか？
　いかに病院の赤字を減らすか？
　いかに病院の経費を減らすか？
　こんなことが議論されます。
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　臆病者の機長さんが、
　着陸をあきらめて、
　羽田から福岡へ向かうと、
　航空会社は大損をします。
　乗客の宿泊費や、
　福岡から羽田までの便の手配も必要です。
　福岡まで飛んで行く燃料費もかかります。
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　悪天候でも、
　かなり無理をしてでも、
　強行に着陸してくれる機長さんだと、
　会社の負担は減ります。
　病院も同じです。
　もうかる手術を、
　たくさんやってくれる先生は、
　病院の黒字に貢献します。
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　何分説明しても、
　一時間かけて説明しても、
　再診料しかもらえないのに、
　親切丁寧に説明する先生は、
　病院の赤字を増やします。
　リスクが高い手術はしない先生は、
　病院を黒字にはできません。
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　美容外科はもっと顕著です。
　多くの美容外科は相談無料です。
　高い広告宣伝費をかけて、
　ようやく来たお客さんに、
　あなたはワキガではありません
　手術は必要ありません
　…なんて説明したら、
　チェーン店の本部から罰金が来ます。
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　私は、
　あなたはワキガではありません
　手術は必要ありません
　…と説明することがよくあります。
　涙を流して、
　私ずっとワキガだと思ってました
　…と言う人もいます。
　相談無料のチェーン店に行ったら、
　あなたは重症のワキガです
　すぐに手術しましょう
　…と言われていたと思います。
　私は悪天候でも、
　無理に着陸する飛行機には乗りたくありません。
　美容外科でも必要がない手術はすすめません。