二重･眼瞼下垂

甲状腺と眼瞼下垂

　第30回日本眼瞼義眼床手術学会（大阪）
　…で勉強したことです。
　先天性無眼球症
　…のことを3日間も書きました。
　まれな病気のため、
　ネットで調べても情報量が少ないので、
　私が忘れないうちに書きました。
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　今日の院長日記は、
　甲状腺と目の関係です。
　目が出ている人
　2015年7月6日の院長日記です。
　女性に多い甲状腺の病気でも、
　眼球突出になる人がいます。
　私が札幌医大の学生だった頃、
　甲状腺機能亢進症の女性は、
　目が大きくて、
　きらきらした目の美人に多い。
　必ず首をよく診ること！
　…と教えていただいたのを、
　30年以上経っても覚えています。
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　私はよく女性の首を見ます。
　甲状腺が腫れていないか？
　特に若い女性で、
　目の大きな人を診る時には、
　注意して首を診るようにしています。
　甲状腺眼症こうじょうせんがんしょう
　…を見落とさないためです。
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　第30回日本眼瞼義眼床手術学会（大阪）
　特別講演1
　2019年2月16日（土）11:09～11:49
　座長：辻 英貴（がん研有明病院眼科）
　甲状腺眼症治療の実際；評価と内科的治療を中心に
　講師：安積 淳（神戸海星病院 眼科・アイセンター）
　とてもためになる特別講演でした。
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　安積先生から、
　甲状腺機能亢進症（バセドウ病）のことについて、
　最新の情報を詳しく教えていただきました。
　甲状腺機能の異常で、
　甲状腺眼症（バセドウ病眼症）という状態になります。
　患者さん自身が、
　甲状腺の病気を自覚する前に、
　目の異常に気づくことがあります。
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　私、もしかして？
　眼瞼下垂がんけんかすい？
　…という主訴で受診した患者さんの中に、
　実は甲状腺機能亢進症（バセドウ病）の初期症状のことがあります。
　すぐに診断がつかないこともあります。
　安積先生から、
　甲状腺眼症（バセドウ病眼症）の診断に、
　ＭＲＩ検査が有用であることを教えていただきました。
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　私は知らなかったのですが、
　日本は世界一ＭＲＩが普及している国なんだそうです。
　欧米の比ではなく、
　ダントツ世界一です。
　健康保険点数のためだと（私は）思います。
　ＭＲＩで眼部を精密に検査すると、
　甲状腺機能亢進で外眼部が変化しているのがわかります。
　甲状腺眼症を疑ったら眼のＭＲＩ検査です。