医学講座

副耳（ふくじ）

　赤ちゃんの耳の前に、
　小さな突起がついていることがあります。
　これを副耳（ふくじ）といいます。
　日本形成外科学会、
　日本小児外科学会、
　のＨＰにも記載があります。
　左右両側にある人、
　片側だけの人、
　ホッペにもある人、
　大きさもさまざまです。
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　原因ははっきりしません。
　お母さんのお腹の中で、
　赤ちゃんの耳ができる時に、
　何らかの異常でできた突起です。
　お母さんに責任はありません。
　日本小児外科学会ＨＰによれば、
　出生1000人中15人程度にみられ、
　形成外科医にとっては、
　珍しい疾患ではありません。
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　珍しい病気ではないといわれても…
　待望の赤ちゃんに、
　余計なものがついているとショックです。
　地下鉄やＪＲなど、
　公共交通機関で、
　他人の耳を見てください。
　気にしなければ見つけられませんが、
　よ～く見ると…
　一日に一人は必ず見つけられます。
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　小さくて気づかないこともありますが、
　私でしたら見つけられます。
　それほど頻度が多いものです。
　珍しくないと言われても…
　親としては気になります。
　できることなら早く取ってあげたいです。
　でも…手術は心配ですね。
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　昔は、
　お産婆さんが、
　赤ちゃんの副耳を、
　糸でしばって取ったという話しを
　聞いたことがあります。
　実際に小さい時に…
　しばって取ったのに、
　根っこが残ったという方を
　手術したこともあります。
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　日本形成外科学会ＨＰにも、
　日本小児外科学会ＨＰにも、
　このしばって取る
　結紮法（けっさつほう）
　が書かれています。
　私は形成外科医としては、
　この結紮法はおすすめできません。
　副耳には軟骨が入っていることが多く、
　軟骨はしばっても取れないからです。
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　形成外科医としては、
　きちんと麻酔をして、
　切り取る方法をおすすめします。
　問題は手術時期です。
　日本形成外科学会ＨＰには、
　手術時期は
　全身麻酔を行う場合は
　麻酔の安全性が高まる１歳前後以降が良いでしょう。
　また耳珠などの軽度の変形などがある場合には
　同時に修正することもできます。
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　確かに私もこのように説明していた時期がありました。
　ところが、
　赤ちゃんは１歳を過ぎると活動的になります。
　可愛いですが、
　ちょっと目を離すと危ないことになります。
　お母さんからの免疫もなくなるので、
　病気をしたり、熱を出すようになります。
　育児休業も原則的には１歳までです。
　じいちゃん先生の私としては、
　自分の孫だったら、
　一歳前に手術をします。
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　赤ちゃんが…
　おっぱい飲んでねんねして…
　くれている時期に、
　副耳の手術をします。
　唇裂の手術は生後３ヶ月、
　体重６㎏で手術をします。
　この時期に手術をして、
　麻酔で問題となった患者さんはいませんでした。
　これより早い時期に、
　手術をすることはありませんが、
　小さいうちに手術をすると…
　キズはキレイに治ります。
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　副耳のような小さなものに、
　全身麻酔で手術なんてとんでもない！
　と言われる先生もいらっしゃると思います。
　手術をするしない、
　手術を局所麻酔でするか？
　全身麻酔でするか？
　リスクの問題もあります。
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　幼稚園に入園して、
　他の子に指摘されると…
　子どもは覚えています。
　私は何もわからないうちに
　治してあげたいと思います。
　申し訳ございませんが、
　札幌美容形成外科では、
　小児の全身麻酔は行っておりません。
　副耳の手術は札幌市内の病院をご紹介しています。