医療問題
リハビリへの予算配分2016
昨日の院長日記、
医療行政に翻弄される病院2016に、
さくらんぼさんからコメントをいただきました。
早く出ろと言われても
まだリハビリすればよくなる可能性がありました
その通りだと思います。
■ ■
さくらんぼさんの、
本間先生はどのようにしたら今の現状を変えられると思いますか？
…というご質問に、
残念ながら名案はありません。
国のシステムも複雑で、
老人医療の専門家でもない私には、
よく理解できていません。
■ ■
医療従事者の一人として感じることは、
私の五十肩の経験から、
リハビリで治る病気がたくさんあるのに、
リハビリの医療保険の点数が低いことが問題だと思います。
現在の医療保険制度では、
理学療法士や作業療法士には、
自分で開業して、
社会保険へ請求する権利が認められていません。
■ ■
整骨院･接骨院（柔道整復師）には認められているのに、
国家試験に合格した、
理学療法士や作業療法士に認められないのは、
私は変だと思います。
私の五十肩はリハビリでよくなりました。
定期的に医師の診察がありましたが、
毎回一時間もリハビリをしていただいたのに、
驚くほど安い料金でした。
■ ■
これじゃ、
病院の不採算部門だと言われても仕方がないと感じました。
もっと理学療法士や作業療法士のリハビリに、
診療報酬が増えるような政策が必要だと思います。
下のパンフレットは、
北海道後期高齢者医療広域連合から配布された資料です。
先日の厚生労働省集団的個別指導でも、
一部の整骨院･接骨院（柔道整復師）の不適切な請求が取り上げられていました。
私はリハビリへの予算配分と、
理学療法士･作業療法士への配慮が、
今後の医療政策に必要だと思います。
“リハビリへの予算配分2016”へのコメント
コメントをどうぞ
そうですよね。
本間先生のおっしゃる通り
理学療法士さんは国家試験なのに
別物とは、おかしいですね。
勿論私は敬意をもって
理学療法士さんを先生とお呼びしてました。
私は右腕の使いすぎで五十肩状態です。
以前には背中も素手で洗えたのに
今はなかなか難しいです。
どのようなリハビリをされたのですか？
干渉波とか低周波、マイクロですか？
小さな市なので、
近隣にいいリハビリの病院がなくて
こまってます。
まぁ先生のように繊細な仕事ではないので
自分が辛いだけで我慢すればいいのでしょうが。
【札幌美容形成外科＠本間賢一です】
コメントをいただきありがとうございます。私がしていただいたのは肩ではなく背中全体の動きや姿勢の矯正です。今でも注意しているのが肩甲骨の動きで信号待ちをしている時にも肩甲骨を寄せるように動かしています。背筋を伸ばして姿勢に気をつけています。おかげ様で今のところ再発はなく、反対側も大丈夫です。
理学療法士や作業療法士は医師の指示の元に動くのが現状です。私も背骨の手術ではお世話になりました。首の手術後 右腕が挙がらなくなりましたが、リハビリをして一年は挙がらないと言われていた腕を二週間で挙げ、半年で普通になりました。同じ病気で他の病院で首の手術をされた方はリハビリをあまりしなかったので、腕が挙がらないままです。 実は私、昨年は父や妹のこともありかなり忙しい一年でした。重いものを持ち、早食いでごはんを食べていました。10キロも太り、昨日は歩いても寝ていても痛かったので紹介状なしで総合病院の整形外科の初診の担当医が膝専門の先生だったので行きました。紹介状がないと1620円？いただきますと書いてありました。先生に言われたことは、痩せること、膝体操をすること、仕事で重いものを持たない。すり減ったところは再生しないので体操できないならリハビリに通い 無理にでも動かすか、投薬やヒアルロン酸は対処療法で根本的には治りませんよ。もう末期ですから、あとは手術しかなくなりますよ。あとここは総合病院ですから本来ならば地元のサテライト病院か個人病院に行ってくださるのがよいのですが、膝専門の先生がサテライト病院には来てないので、昨年もサテライト病院では診ていただいたのですが、、と言ったらサテライト病院で前撮った写真がPCに映し出され、22日もう一度違う角度から撮り診てくださることになりました。どの先生からも仕事はするなと言われていますが、あと一年は頑張ろうと思います。まず痩せます。が、体操しても痛くて動かせない位で何か刺さった痛みです。あ！でも何にも検査しなかったけど紹介状なしなんで と思ったら280円でした。
【札幌美容形成外科＠本間賢一です】
コメントをいただきありがとうございます。280円は安いですね。先生が配慮してくださったのだと思います。理学療法士さんが患者さんを見る時は体全体の動きを見るそうです。私たち医師とは違うと感じました。リハビリではお薬を処方したり注射をしたりしないので身体の動きをよくするそうです。私の五十肩も主に背中の筋肉を鍛えていただきました。痛いのは肩なのに痛くない背中を治すと肩が上がるようになりました。すごいと思いました。膝がよくなるリハビリがあるといいのにと思います。