医学講座

加齢を治す④

　年齢とともに気になるのがしみです。
　うちの奥さんは、
　結婚した時（24歳）から…
　左頬にしみがあったようです。
　私はまったく気付きませんでした。
　本人はとても気にしていたようです。
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　いいものを安く
　健康保険で治せるものは保険診療で
　…という方針の札幌美容形成外科でも、
　しみの治療は保険ではできません。
　あたりまえといえば当たり前のことです。
　厚生労働省からの通達です。
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　J 054-2 皮膚レーザー照射療法
　◇皮膚レーザー照射療法について
　（１）単なる美容を目的とした場合は算定できない。
　K 009 皮膚剥削術（ひふはくさくじゅつ）
　◇皮膚剥削術（グラインダーで皮膚を剥削する手術）は、小腫瘍、丘疹性疾患および外傷性異物の場合に算定する。
　なお、単なる美容を目的とした場合は保険給付の対象とならない。
　…と規定されています。
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　つまり単なる美容を目的とした場合は保険は使えません
　…という規定です。
　ごもっともです。
　ところが…
　D 282-4 ダーモスコピーには、
　◇ダーモスコピーは、悪性黒色腫、基底細胞癌、ボーエン病、色素性母斑、老人性色素斑、脂漏性角化症、エクリン汗孔腫、血管腫等の色素性病変の診断の目的で行った場合に、初回の診断日に限り算定する。
　…と規定されています。
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　この老人性色素斑というのが、
　うちの奥さんに24才の時にあった『シミ』です。
　なんとも不名誉な名前です。
　脂漏性角化症（しろうせいかっかしょう）も…
　ふつうの人が見ると『しみ』に見えます。
　しみを正確に診断して治療するのは、
　しみ治療を得意とする医師にも難しいものです。
　今はダーモスコピーという…
　とても便利な診断機器ができました。
　札幌美容形成外科にもある高性能の拡大鏡です。
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　うちの奥さんの『しみ』は、
　Ｑスイッチルビーレーザーというレーザーで治しました。
　最近また気になるというので…
　レーザーで治しました。
　高性能のＵＶカットテープのおかげで、
　前より照射後が楽だったようです。
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　加齢によってできたシミは治したいものです。
　新聞広告に大きく出ている、
　いろいろな化粧品では取れません。
　化粧品で白斑になっても困ります。
　しっかりとした皮膚科や形成外科にかかって、
　診察料を払って診ていただいてください。
　しみの診察は保険で受けられます。
　無料カウンセリングの美容外科や美容皮膚科は避けてください。
　悪性黒色腫を誤診されると命にかかわります。
　先生やクリニックを選んでかかってください。