医学講座

桃田選手の眼窩底骨折

　今日は2020年2月9日（日）です。
　札幌は寒いです。
　暖冬と油断していたら、
　2001年1月以来、19年ぶりの強い寒気です。
　上川地方の江丹別で－36℃、
　札幌の最低気温も－14℃です。
　今朝の北海道新聞に、
　バドミントンの桃田選手の骨折が出ていました。
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　眼窩底骨折がんかていこっせつ
　…という骨折です。
　桃田選手が帰国した時の写真を見て、
　形成外科医が縫合したキズではないな？
　…と私は感じました。
　おそらく救急の先生が診断して、
　縫合したと思います。
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　形成外科専門医が顔面外傷を診察する場合は、
　必ず目の動きをみます。
　頬や上口唇のシビレをチェックします。
　顔面骨のＣＴを撮ります。
　ＣＴの画像を見ると、
　眼窩底骨折は診断できます。
　小児の眼窩底骨折は24時間以内に緊急手術です。
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　眼窩底骨折がんかていこっせつ
　眼窩ブローアウト骨折とも呼ばれます。
　頭蓋骨の眼球が入る部分を、
　眼窩がんかと呼びます。
　頭蓋骨はとても硬い骨ですが、
　目が入る部分だけ、
　とても薄い構造になっています。
　卵の殻を少し厚くした程度です。
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　私は形成外科で手術をする時に、
　この卵の殻のように薄い構造は、
　車の衝撃吸収バンバーだと説明していました。
　つまり、
　目という大切な器官を守るために、
　強い外力が加わった時に、　
　卵の殻が壊れて、
　眼球を保護する役割を持っています。
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　桃田選手は、
　プレー中にシャトルが二重に見えるなど、
　違和感があるとの申し出があった。
　日本で救急病院を受診しても、
　眼窩底骨折が見落とされることがあります。
　専門は形成外科です。
　海外で事故にあったら、
　Plastic Surgeon形成外科の先生に診てもらうことです。
　プラスチックの先生と覚えてください。
　プラモデルやプラスチックと同じ、
　プラスチックの先生です。

　