二重・眼瞼下垂

自分の目の歴史

 今日は2019年9月20日(金)です。
 札幌は寒くなりました。
 今シーズンはじめて、
 札幌美容形成外科の暖房を入れました。
 クリニックの暖房を入れるのは、
 院長の私が決められます。
 自宅だと奥さんからもう一枚着たらと言われます。
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 久しぶりに目のお話しです。
 札幌美容形成外科で多いのが、
 眼瞼下垂症手術です。
 がんけんかすいの程度は、
 人によってさまざまです。
 自分で気づいていない人も多いです。
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 困るのが、
 他院で手術を受けた患者さんです。
 もともとの目がわかりません。
 もともと左右差があったのか?
 小さい頃は左右同じ目で、
 ある時から左右差が出てきたのか?
 ほんの小さな違いですが、
 手術結果に大きく影響します。
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 患者さん本人や、
 お母さんにお聞きしても、
 わからない
 左右同じだった
 …ということがよくあります。
 手術中にまぶたの中を見ると、
 明らかに解剖学的な差があります。
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 そんな時に、
 私は目の歴史を聞くことにしています。
 医学では、
 患者さんの病歴びょうれきを聞くのが、
 正確な診断への大きな手がかりになります。
 お腹が痛くなったのはいつからですか?
 …というあれです。
 目の歴史を聞くのは大切です。
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 :アイプチをはじめたのは中学生ですか?
 患者さん:はい中学生からはじめました。
 本格的に毎日するようになったのは高校生からです。

 :どちらの目が簡単にアイプチができましたか?
 患者さん:左目はすぐにできましたが、
 右目は決まらずに毎日苦労していました。

 こんな具合に問診をします。
 アイプチが決まらない目は原因があります。
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 ・片側だけ挙筋機能が悪い
 ・片側だけ挙筋腱膜が薄い
 ・片側だけ下横走靭帯が発達している
 …など何らかの解剖学的異常が片側にあるので、
 それで、
 左目は簡単に二重になるのに、
 右目は30分かかっても決まらない

 …ということになります。
 自分の目の歴史をよく覚えておいてください。
aipuchi

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