医学講座

公立病院の自由診療

　私は長い間公立病院に勤務しました。
　釧路労災病院、
　市立札幌病院、
　ＪＡ帯広厚生病院、
　今はどうかわかりませんが、
　私が勤務した時代には公立病院で自由診療はできませんでした。
　自由ではありませんでした。
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　保険外の料金は公立病院にもあります。
　診断書料金とか、
　個室の差額料金です。
　主任部長でも、
　院長でも、
　勝手に料金を決めることはできません。
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　都道府県や市町村が経営する病院は、
　議会の承認を得て、
　料金徴収条例を改正する必要がありました。
　大きな病院の院長先生は、
　議会に出て答弁をします。
　議会答弁が好きな院長は、
　私が知る限りいませんでした。
　美容整形の料金条例を決めた議会は、
　私は知りません。
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　ある病院に勤務していた時、
　若い女性が診察室にいらっしゃいました。
　私：今日はどうなさいましたか？
　患者さん：………
　私：どこか痛いですか？
　患者さん：………
　私：どこですか？
　患者さん：あのぅ……
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　消えそうな声で、
　恥ずかしそうに、
　患者さんが訴えられたのは、
　おへそでした。
　ちょっと出っ張っていました。
　よくよくお聞きすると、
　小さい時からずっとコンプレックスだったそうです。
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　幼稚園でも、
　小学校でも、
　中学校でも、
　高校でも、
　とにかく身体検査は大嫌い。
　女子に見られるのもイヤでした。
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　おへそが見える水着なんんて、
　絶対に着れませんでした。
　本人には何の責任がないのに、
　ちょっとだけおへその形が違う人がいます。
　これは美容目的だから保険外です。　
　心ある形成外科の先生だったら、
　おへその相談にそんなことは言いません。
　私は自分自身がでべそでした。
　その患者さんは、もちろん保険診療で手術をしました。
　とても喜んでいただいた記憶があります。
　今でも同じ気持ちで手術をしています。