医学講座

まつげ育毛剤

　昨日の院長日記でご紹介した、
　まつげ育毛剤がLatisseⓇです。
　ラティースとかラティッセと
　カタカナ表記で呼ばれるようです。
　2008年12月に米国FDAより、
　「まつげを長く濃くする薬」として初めて認可され、
　2009年1月から米国で販売が開始されました。
　有名な女優さんが使っているとの宣伝で、
　かなり売れているようです。
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　この薬の成分がビマトプロストという
　Prostaglandin F2α
　（プロスタグランディン･エフツーアルファ）誘導体です。
　日本でも厚生労働省から
　緑内障治療薬としての認可を受けています。
　日本では、ルミガンという商品名で、
　千寿製薬㈱が製造して、
　武田薬品から販売されています。
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　この薬を日本国内で緑内障治療に使用したところ、
　323 例中149 例（46.13%）に、
　睫毛の異常（睫毛が長く、太く、濃くなる）等の
　副作用が認められました。
　この副作用を利用して、
　まつげ育毛剤として米国FDAで承認されています。
　日本国内では、まつげ育毛剤としての承認は
　得られていません。
　ラティースの有効率は米国で70%以上と報告されています。
　点眼として使った時との違いの可能性もあります。
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　この薬を使用することにより、
　睫毛が長く、太く、濃くなることが期待できますが、
　使用を中止すると効果がなくなります。
　妊娠中の投与に関する安全性は確立していないので、
　妊娠中は使用できません。
　妊娠によって使用を中止すると効果もなくなります。
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　心配な副作用です。
　点眼を続けると、
　虹彩や眼瞼への
　色素沈着（メラニンの増加）による色調変化が出ることがあります。
　これらは投与の継続により徐々に進行し、
　投与中止により停止します。
　眼瞼色調変化及び眼周囲の多毛化については、
　投与中止後徐々に消失、
　あるいは軽減する可能性があるが、
　虹彩色調変化については
　投与中止後も消失しないことが報告されています。
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　日本人はもともと目が黒い人が多く、
　ひとみが黒くなっても気付かないか？
　育毛剤として睫毛の付け根に使う限りは、
　問題になることは少ないようです。
　それよりも、
　つけ過ぎて、下まぶたにつくと、
　薬がついた部分の
　毛が濃くなることが報告されています。
　上まぶたの
　まつ毛の付根以外には
　つけないように注意して使用してください。
　もし、ついた場合には、すぐにふき取るか、洗顔してください。
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　効果がはっきり見えるまで
　少なくとも ２ヶ月間塗布を続けることが推奨されています。
　効果を持続させるには、
　継続して使う必要があります。
　使用を中止すると、
　数週間から数ヵ月かけて、
　まつげの平的的な毛周期に伴ない、
　徐々に元のまつげに戻っていきます。
　元のまつげ以上に短くなることは、
　今のところ報告されていません。
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　妊娠したら使えないし…
　止めたら元に戻るし…
　でも、
　エクステみたいに黒い長い太いまつげは、
　女性の憧れのようです。
　先日の日本美容外科学会で、
　実際に使っていらっしゃる女性の先生が、
　発表していらっしゃいました。
　正しく使えば安全で効果のあるお薬です。