医学講座

フェイスリフト手術と顔面神経麻痺⑤

 昨日の院長日記へ、
 ゆきだるまさんからコメントをいただきました。
 神経を焼いてしまうと… 
 顕微鏡でつないでも戻りません。
 …という事は、
 形成外科医の先生は神経再建や神経移植が出来るので
 他から神経を移植して再建出来ると言うことなんですよね。
 すみません、文章の読解力がなくて・・(>_<)
 それとも電気メスの強いパワーで神経を焼いてしまった場合は、
 神経移植も何も出来ないと言うことなのでしょうか?
      ■         ■
 表現が不正確で…
 申し訳ございません。
 神経を焼いてしまっても…
 理論的には…
 神経移植は可能です。
      ■         ■
 焼かれてしまった断端を…
 健康な神経のところまで切除して、
 他から神経を移植すれば…
 理論的には
 顔面神経が再建できます。
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 理論的にはと書いたのは、
 実際にフェイスリフト手術で顔面神経麻痺になり、
 その後に神経移植をして、
 麻痺が治った例は…
 私は見たことがありません。
 論文を検索してみましたが…
 それらしき報告はありません。
 (ひょっとすると検索不十分なだけかも知れませんが…)
      ■         ■
 なぜ理論的に可能なのに…
 報告例がないか?
 それは…
 100%神経が回復しますと…
 保証するのが…
 難しいからです。
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 神経移植をするためには、
 焼かれた神経の断端を…
 見つけなければなりません。
 眉の横から、
 目尻~頬にかけて…
 新たに傷をつくならければ…
 神経を見つけるのは困難です。
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 美容目的の手術を受けたのに…
 新しい傷を作るのに抵抗があります。
 その傷から…
 フェイスリフト手術後の…
 血だらけの術野から…
 神経の断端を見つけるのが難しいです。
 かなり根性が要ります。
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 顔面神経本幹と呼ばれる… 
 太い神経を見つけることはできますが…
 その枝で…
 眉の方へ向かっている細い神経を見つるだけで…
 かなりの時間がかかります。
 見つけられないことも考えられます。
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 幸いに、
 焼かれた神経を見つけることができて…
 眉側の神経断端も見つかったとして…
 神経移植をします。
 神経移植の長さにもよりますが、
 神経が回復するまで数ヶ月~1年はかかります。
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 よほど再建手術の腕がよくて…
 若くて元気な先生でも、
 他人の失敗の…
 尻拭いが好きな医師はいません。
 安請け合いをして…
 神経は100%回復します
 …なんて言って回復しなかったら、
 自分が訴えられる可能性もあります。
 これが現実だと思います。
 私なら尻ごみします。

“フェイスリフト手術と顔面神経麻痺⑤”へのコメント

  1. ゆきだるま より:

    本間先生、よくわかりました。ありがとうございました!
    本当に神経移植は大変で大掛かりな手術なんですね。ビックリしました!それだけリスクも大きいという事が良く分かりました。よく芸能人が急に綺麗になったように見えたり、年の割にはお顔のしわもなくツルツルの方も居ますよね!?
    羨ましいけどやっぱりフェイスリフト手術とかしてるのでしょうか~?腕のいい医師をリサーチ済みのと、きっと高級化粧品を使っているか、ですよね(;´∀`)
    あと、日々のお手入れ&食事でしょうか~(これは庶民的で私も出来ます笑)

    【札幌美容形成外科@本間賢一です】
    コメントをいただきありがとうございました。年齢の割に若く見える方は、まず健康管理がしっかりしていらっしゃいます。体重も標準以下でスリムです。高級化粧品は夢を売っているだけです。ドクターブランドの化粧品も高級化粧品も薬事法という法律の範囲内でしか、成分を調整できません。
    真面目で腕の良い医師を見つけるのは、健康にも美容にも必要ですが、一番大切なのは、日々のお手入れ&お食事です。がんばってください。

  2. なな より:

    はじめまして、突然コメントしてすいません。
    私は先日ミニリフトを受け先生のブログにもあった眉毛と額が動かない状態に
    なってしまいました。
    どうしていいかわからずネット検索していたら先生のとこにたどり着きました。
    私の場合はまっすぐ縫いプラスこめかみ奥を少し切っただけなのですが
    それでも神経を切断してしまう事はあるんでしょうか?
    心配になり病院に電話してもまだ日にちが経ってないから様子を見ろとの事で
    すが全く眉毛は動きませんしとても憂うつです
    でも色々な情報をみていると大掛かりなフェイスリフトをされてる
    方におこる事のようで何故私もなってしまったのかよくわかりません
    やはり形成のお医者様にみてもらって神経が切断されてるか診断してもらったほうがいいのでしょうか?
    ほんとにつらくて…長々私事を申し訳ございません。

    【札幌美容形成外科@本間賢一です】
    どちらのクリニックでいつ誰がどのように手術をしたかがわからなければ、正確に回答できません。また傷の状態もわかりませんし、麻痺が片側なのか両側なのかも不明です。当院の相談フォームからもう少し具体的に相談なさってください。札幌美容形成外科@本間賢一

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