医学講座

眉の形【左右差】に注意

　目の手術で難しいのが左右差です。
　日々苦労して手術をしています。
　院長日記でも何回も書いています。
　同業の先生にも読んでいただいています。
　参考になりました
　…と学会で言われることもあります。
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　眉の高さと額のシワの左右差に注意
　二重の幅と眉の位置③
　眼瞼下垂症講座⑭【左右差】
　眼の左右差
　目を丸くする
　上のリンクで過去の日記が読めます。
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　難しいのが…
　本人も気づいていないような…
　微妙な左右差です。
　片方の眉だけ…
　眉尻が上がっていて…
　おでこにシワがあるような方です。
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　上手に眉を剃っていらして…
　ちょっと見ただけではわからないことがあります。
　生まれつき…
　片目だけ眼瞼挙筋という筋肉が弱い人もいます。
　手術をしてみると…
　片方だけ薄くて発育が悪い人も見ます。
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　視力の左右差があって…
　片目だけでものを見る人も注意です。
　よく見ようとして…
　片目だけ眉を上げる人がいます。
　外傷によって…
　顔面神経麻痺になっている人もいます。
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　軽度の顔面神経麻痺でしたら…
　本人もわかっていないことがあります。
　そういえば…
　交通事故で眉の横を切りました。
　お岩さんみたいに腫れていて…
　しばらく眉が動きませんでした。
　…こんな患者さんは顔面神経の不全麻痺だった可能性があります。
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　手術前に的確に診断をして…
　左右差が残ることがありますと説明をして…
　熟慮断行
　…で手術をしていれば良いですが…
　はいはい簡単に治りますょ
　手術は15分で終わりますょ
　…なんて手術をしたら大変です。
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　微妙な眼の左右差は…
　誰にでもあるものです。
　どこまでを正常範囲と考え、
　どこからが異常で、
　どの程度だったら手術適応とするかは、
　医師の判断に委（ゆだ）ねられます。
　再手術を判断するのも、
　なかなか難しいものです。
　毎日苦労して手術をしています。