わきが

多汗症の手術

 今日は2018年6月4日(月)です。
 つい先日まで、
 寒い
 …と言っていたのに、
 今日の札幌、予想最高気温は30℃です。
 いったいどうなっているのでしょうか?
      ■         ■
 暑くなると気になるのが、
 脇汗の量とにおいです。
 札幌美容形成外科を開業して14年になります。
 わき汗について、
 開業前と考えが変わりました。
 私自身もわき汗で困っています。
 40歳を過ぎてから、
 シャツが黄色くなりました
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 多くの美容外科や形成外科では、
 わきが手術と、
 多汗症の手術を同じに扱っています。
 つまり、
 わきの汗腺を取ると、
 わきがも、
 多汗症も治ると書いてあります。
 私はこれは間違いだと考えています
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 確かに、
 わきがのにおいは、
 アポクリン腺を切除すると改善します。
 でも、
 汗のにおいは、
 わきが手術をしても再発します
 わきが手術と汗
 2007年6月1日の院長日記に書いてあります。
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 欧米では臭いのために手術を受ける方はマレですが、
 多汗症の手術は教科書にも記載されています。
 いわゆるワキガ手術をすると汗も減りますが、
 ゼロにはなりません。
 これは次のような理由によります。
 汗の原因になるエクリン腺は皮膚の浅い層にあるため、
 アポクリン腺よりも取り除くことは難しいのです。
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 欧米の教科書にも文献にも、
 わきが手術をすると多汗症が改善すると記載されていますが、
 ゼロになるとは書いていません。
 わきが手術をして半年くらいの間は汗は劇的に減ります。
 ところが、
 術後3ヵ月程度経過すると神経が再生してくるため
 少しずつ汗が出るようになります。
 これはどんな手術法でしても同じです。
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 唯一異なるのがワキの皮膚をすべて切り取ってしまう手術ですが、
 大きなキズが残るためこの手術を行う美容外科医はいません。
 この神経の再生による発汗を、
 再発と勘違いして、
 治っていない
 と言う方がいらっしゃいます。
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 以前、診察した方は、
 手術を受けたのに
 『緊張すると服に汗染みができます!
 …と怒っていらっしゃいました。
 診察するとワキからは汗は出ておらず、
 汗染みは肩から出た汗がワキに流れていました。

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 多汗症の手術として行われる、
 胸部交感神経の手術は、 
 代償性発汗が出ることがあります。
 私自身も困っているわき汗です。
 多汗症の手術は難しいです
 レーザー脱毛のように、
 数回の治療で、
 汗が減るようになればいいと願っています。

“多汗症の手術”へのコメント

  1. さくらんぼ より:

    お疲れ様です。 エクリン線とアポクリン線の汗は違うのですね。私は湿り気のある耳垢ですがあまり汗はかかない方ですが、今日みたいな日はコルセットの中がぐしょりです。 主人は乾いた耳垢であまり汗をかきませんが、夕方には酸っぱい臭いになります。どちらの手術も簡単ではないのですね。

    【札幌美容形成外科@本間賢一です】
    コメントをいただきありがとうございます。エクリン汗腺とアポクリン汗腺の汗は違うのです。厄介なのがエクリン汗腺からの汗です。手術をしても汗が出てきます。いわゆる汗くさい汗のにおいがします。ボトックス注射で汗を減らすことができますが半年毎くらいに注射をする必要があります。何とかレーザー脱毛のように機器で治るようになってほしいです。

  2. なっちゅん より:

    ブラウスの脇汗は特に目立つので
    気になります。

    レーザー脱毛のように数回の照射で治ると
    本当に楽でいいですね。

    【札幌美容形成外科@本間賢一です】
    コメントをいただきありがとうございます。男性でも困ります。私はシャツが黄色くなります。嫌なものです。何とか医療機器で治るといいと思っています。

  3. えりー より:

    私は緊張すると脇汗が出るタイプなので
    色の薄いシャツを着る時は気をつけます。

    汗のニオイはあまり気になりませんが
    エレベーターなどで
    若いお嬢さんがワキガ独特のニオイが
    する時はお気の毒だと思いました。

    多汗症とワキガの手術の違い
    知りませんでした。今日も知識を
    ありがとうございます。

    【札幌美容形成外科@本間賢一です】
    コメントをいただきありがとうございます。私もたまにニオイがする人が気になることがあります。大部分は本人が気づいていない方たちです。さすがの私でも声をかけたり名刺を差し上げることはしていません。

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