医学講座

もうかる部門ともうからない部門

 JR北海道の経営問題が話題になっています。
 今朝の北海道新聞によると、 
 JR北海道の線路のうち、
 不採算部門が出す赤字が大きく、
 鉄道部門は肩身が狭いそうです。
 JRタワーなど鉄道以外の部門がもうけています。
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 そんなことは、北海道に住む人なら誰でも知っています。
 問題なのは、
 同じ会社に、
 もうかる不動産部門
 と
 赤字の鉄道部門が混在していて、
 赤字の鉄道部門は予算がもらえないことです。
 予算をくださいと言えない雰囲気なようです。
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 そもそも、
 同じ会社に、
 最初からもうかる部門と、
 絶対にもうからない部門があるのが問題です。
 同じ兄弟姉妹でも…
 勉強ができる子ばかり、
 可愛がられていると、
 できない子はいじけます。
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 できない子でも…
 がんばって勉強をして…
 成績がUPすれば自信もつきます。
 ところが、
 JR北海道の赤字ローカル線は、
 どんなに現場ががんばったところで、
 絶対に黒字にできません
 赤字が増え続けるから、
 国が民営化したのです。
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 国土交通省は、
 検査員の数を増やして…
 問題点を改善させるようです。
 いくら検査員を増やしたところで、
 赤字ローカル線は改善できません。
 予算がないから、
 線路の補修ができないだけです。
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 あまり知られていませんが、
 病院にも、
 もうかる部門
 もうからない部門があります。
 病院長が頭を悩ませる診療科や先生が必ずいます。
 病院が、
 もうからない部門を切り捨てないのは、
 そのもうからない部門が必要だからです
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 営利企業や、
 ファンドが買収した病院の中には、
 不採算部門をすぐに切り捨てるところもあるようです。
 病院の不採算部門は…
 国の政策によって不採算になっていることもあります。
 診療原価に比べて、
 診療報酬が低く抑えられている場合です。
 病院長は不採算でもいじけないように
 病院全体のことを考えて予算配分をします
 これがなかなか大変です。

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