医学講座

商業主義が生んだヒアル顔

　今日は2022年6月27日（月）です。
　第144回日本美容外科学会学術集会（東京）②の続きです。
　顔が不自然に膨らんだ方がいます。
　医学用語ではありませんが、
　ヒアル顔と呼ばれています。
　医学的には、
　マレーシアのTingsong Lim先生がつけた、
　over filled syndrome ヒアルロン酸入れ過ぎ症候群という名前があります。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　私は2018年4月からヒアルロン酸を中止しました。
　上手に注入するといい方法ですが、
　ヒアルロン酸による血管閉塞のリスクがあります。
　実は、
　私もover filled syndrome ヒアルロン酸入れ過ぎ症候群や、
　ヒアル顔を心配していた一人です。
　ヒアルロン酸を中止したもう一つの理由です。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　私は北大形成外科でチーフレジデントをしていた時、
　大浦武彦教授からコラーゲン臨床試験の担当を命じられました。
　北大形成外科では、
　それより前から国産コラーゲンの臨床試験をしていました。
　私が担当を命じられたのは、
　米国のベンチャー企業が開発したウシコラーゲンでした。
　臨床試験の総括責任者が大浦武彦教授で、
　試験に参加した施設が東大･京大･北大の全国の3大学でした。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　北大の担当者が私。
　東大の担当者は征矢野進一そやのしんいち先生で、
　京大の担当者が平本道昭先生でした。
　征矢野先生は後に神田美容形成外科を開業され、
　名実ともに注入治療の第一人者になられました。
　平凡な形成外科医だった私が、
　美容外科と最初に出会ったのがコラーゲンでした。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　昔のコラーゲンやヒアルロン酸は、
　浅いところに注入してシワを目立たなくしていました。
　コラーゲンは吸収されるので、
　コラーゲン顔にはなりません。
　たまにアレルギー反応が出るくらいです。
　ヒアルロン酸の注入方法が変わってきて、
　深いところに大量に注入する手技が流行りだしました。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　ヒアルロン酸もいろいろなメーカーから、
　多種多様な製品が出てきました。
　ヒアルロン酸には有効期限があります。
　まとめて50本とか100本を購入すると割引があります。
　メーカーはたくさん売りたいので、
　たくさん購入すると割引率が高くなります。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　大量に購入すると、
　使用期限内に使い切る必要があります。
　メーカーの商業主義による販売戦略です。
　クリニック側も、
　ヒアルロン酸の売上は大きいので、
　他院よりもちょっとでも安く売ります。
　一本当たりの単価を下げて、
　一人に大量に注入するようになります。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　一部の美容クリニックが、
　いけいけどんどんで大量に注入すると、
　ヒアル顔の方が増えます。
　自分ではすぐに気づかなものです。
　はっと気が付くとパンパンのヒアル顔の完成です。
　私がヒアルロン酸注射をやめた理由のもう一つの理由です。
　ヒアルロン酸を入れないと不安になる、
　患者さんがいらっしゃいます。
　それが
　ヒアルロン酸入れ過ぎ症候群と呼ばれる理由です。