医療問題

眼瞼下垂（がんけんかすい）の診断

　眼瞼下垂の手術をして頂くには、
　他の眼科で
　眼瞼下垂の診断書を出していただかないと
　手術してもらえないのでしょうか?
　というご質問をいただきました。
　眼科を受診する必要はありません。
　最初から形成外科を受診してください。
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　眼瞼下垂症に対する考え方が
　ここ数年で大きく変わりました。
　変えてくださったのは、
　信州大学形成外科の
　松尾清先生です。
　特に昨年（2008年4月2日）NHKの
　‘ためしてガッテン’で
　放送されてからは、
　形成外科を受診なさる方が増えました。
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　札幌美容形成外科でも、
　今、一番多い手術の一つが
　眼瞼下垂症手術です。
　松尾先生の研究によって、
　眼瞼下垂症を原因として、
　さまざまな身体症状が出ることが、
　明らかにされました。
　そのため、形成外科ではじめて、
　眼瞼下垂症が原因とわかることもあります。
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　健康保険法の規定によって、
　美容目的の手術に保険は使えません。
　ただ、コンタクトを使っていて瞼が下がった。
　花粉症で長年眼をこすっていて、
　瞼を開ける力が弱くなった。
　年齢とともに瞼が下がってきて、
　天井が見にくくなった。
　映画館の一番前の席で見ると、
　首がだるくて頭が痛くなった。
　このような症状がある方は眼瞼下垂症の疑いがあります。
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　札幌美容形成外科では、
　明らかに美容目的の方以外は、
　保険適応で手術をしています。
　眼瞼下垂症手術には、
　どの程度だったら保険適応になるという、
　規定は今のところありません。
　各保険医の判断によります。
　ですから眼科を受診する必要はありません
　手術適応がある方は、
　全員保険診療で診察･手術をしております。
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　一般的なことですが、
　風邪で喉（のど）が痛いとします。
　お医者さんへ行って診察を受けます。
　この程度だったら市販薬を飲みなさい。
　とは言いません。
　また、お腹の調子が悪くて、
　心配だから胃カメラの検査を受けるとします。
　健康診断で受けると、全額自費ですが、
　先生、数日前から調子が悪いので
　検査をしていただけますか？
　と受診なさると、
　保険適応で胃カメラの検査を実施してくれるはずです。
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　もし、消化器内科の先生が、
　その程度でしたら検査は自費になります
　と言ったとします。
　自費なので検査を諦めて
　先生が早期の胃癌を見落としたら、
　莫大な損害賠償請求を受けるリスクがあります。
　ですから、検査を断ることは、
　まず絶対にないと思います。
　せっかく高い保険料を払っているのです。
　大いに利用しようじゃありませんか！