医学講座

傷の消毒2011

　よく勉強している看護師さんほど…
　傷を消毒するのは古い
　傷を消毒してはいけない
　傷は生理的食塩水で洗う
　…と考えています。
　１９９０年代に、
　傷を消毒してはいけないという考えが、
　広く啓蒙されました。
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　この傷の消毒について、
　新しい考えが出てきています。
　第３７回日本熱傷学会の、
　ランチョンセミナーで、
　東北大学形成外科の、
　館（たち）正弘教授から、
　皮膚創傷面の細菌感染
　バイオフィルムに対する最新の管理方法
　を教えていただきました。
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　館（たち）教授は、
　東北大学のご出身です。
　聖路加国際病院で外科研修をなさった後、
　東京大学形成外科に入局されました。
　波利井清紀先生のお弟子さんです。
　東大形成外科から、
　帝京大学形成外科講師、
　東北大学形成外科助教授となられ
　東北大学形成外科教授に就任されました。
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　ランチョンセミナーの座長をなさった、
　波利井先生がとても嬉しそうにご紹介されました。
　館（たち）先生は信頼できる形成外科医です。
　館先生の東北大学では、
　難治性皮膚潰瘍などの、
　皮膚創傷面の細菌感染の研究をされています。
　今回のランチョンセミナーでは、
　消毒剤の使用について…
　とても有意義なお話しを伺いました。
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　ネットでキズのことを検索すると、
　新しい創傷治療のページとか、
　ラップ療法のページが出てきます。
　このネットの情報を鵜呑みにして…
　傷がとんでもない状態になって…
　私のところへいらした赤ちゃんがいました。
　全国的には、
　やけどが重傷化してしまった例もあります。
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　ネット上の情報は、
　確かに目につきやすいですが、
　かたよった考えや、
　行き過ぎた考えもあります。
　誰も検証できず、
　被害者になっても補償は受けられません。
　日本熱傷学会でも問題になっています。
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　館先生のご研究によると、
　汚染創に消毒剤を用いるのは、
　有益です。
　消毒すると細胞が死ぬので良くないというのは、
　培養された細胞であって、
　生体の汚染創に消毒剤を使うのは、
　正しい方法だと教えていただきました。
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　座長の波利井先生からは、
　難治性の緑膿菌感染には、
　マーキュロクロムという赤チンが有効であると、
　とても参考になることを教えていただきました。
　キズを消毒するのは古い考えではなくなり、
　古くからある良い方法であると、
　認識を新たにしました。