医学講座

業務用洗浄剤に注意！

　私が毎年出席している、
　日本熱傷学会北海道地方会
　…は勉強になります。
　第25回日本熱傷学会北海道地方会では、
　強アルカリにより、
　足の指をすべて切断した例が報告されました。
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　難しいのが、
　アルカリによる組織損傷の程度です。
　一見すると、
　血流がよく、
　治りそうなやけどに見えます。
　そこが落とし穴です。
　私にも痛恨の誤診経験があります。
　一生忘れることはないと思います。
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　もう一つ注意しなければならない点があります。
　強アルカリによるやけどは、
　痛くないのです。
　患者さん自身が気づかないことがあります。
　ふつうのやけどは痛いので、
　すぐに気づきます。
　女性に多いのが、
　髪の毛をくるくるにするこてを、
　誤ってくびにつけるやけどです。
　気をつけないとあとが残ります。
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　強アルカリによるやけどは、
　アルカリの液がついても、
　こてのやけどのように痛くありません。
　患者さん自身が気づかないことが多いです。
　気をつけていただきたいのが、
　業務用洗浄剤です。
　よく落ちるのは、
　強アルカリのためです。
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　アルカリの液が長靴の中に入ってしまった。
　アルカリの液が自分の靴についてしまった。
　痛くないので、
　そのまま作業を続けます。
　そうするうちに、
　強アルカリが皮膚を通り越して、
　皮下脂肪の中にまで浸透してしまいます。
　どんどん深くまで組織を破壊します。
　神経まで破壊するので痛みは軽度です。　
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　患者さんが気づいた時には、
　組織が黒く変性していることがあります。
　私たちが診察をしても、
　アルカリがどこまで浸透しているか？
　判断できないことがあります。
　私の痛恨の誤診経験も、
　組織血流があり損傷された部位の色もピンクでした。
　私が後世の先生に伝えたい失敗です。
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　業務用食洗器の洗剤、
　業務用のダクト洗浄剤、
　ぎとぎとの油を落としてくれる業務用洗浄剤には、
　強アルカリの製品があります。
　くれぐれも注意してください。
　家庭用の配水管洗浄剤、
　パイプクリーナーにも、
　強アルカリの製品があります。
　取り扱いには十分に注意してください。