医学講座

ヒアルロン酸は吸収されない？

　私がはじめて【美容】の世界を見たのは、
　日航ジャンボ機が墜落した、
　1985年でした。
　今から32年前です。
　ヒアルロン酸は100％安全か？
　2015年8月15日の院長日記です。
　米国のベンチャー企業が作った、
　ザイダームという牛コラーゲン注入剤の臨床試験を担当しました。
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　米国で製品化された商品を、
　日本に輸入して販売するための臨床試験です。
　臨床試験の責任者が、
　北大形成外科の大浦武彦先生でした。
　北大形成外科、
　東大形成外科、
　京大形成外科、
　…という国立大学の形成外科が担当しました。
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　米国では美容目的に使われていたコラーゲン注入剤ですが、
　当時の厚生省は美容目的に使うことを禁止して認可しました。
　実際には美容目的で多く使われていました。
　この牛コラーゲンは、
　アレルギー反応が問題でした。
　うちの奥さんに皮内テストをして、
　注射した部位が、
　蚊に刺されたように赤くなりました。
　たいそうお怒りでした。
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　うちの奥さんが赤く腫れたので、
　それ以降は、
　目立たない部位（上腕内側など）で皮内テストをしました。
　アレルギー反応以外には、
　大きな問題がなかったザイダームでしたが、
　ザイプラスとという製品が出てから、
　眉間のシワに注射して、
　皮膚が壊死になる例が報告されました。
　血管内にコラーゲン注入剤が入るためです。
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　時代は変わって、　
　コラーゲンからヒアルロン酸になりました。
　札幌美容形成外科を開業した頃は、
　コラーゲンもヒアルロン酸も使っていましたが、
　今はコラーゲンは使っていません。
　札幌美容形成外科のHPにも、
　ヒアルロン酸は効果が約６ヵ月から１年です。
　吸収され自然に元に戻るので安全だとお考え下さい。
　…と書きましたが間違っているようです。
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　エビデンスがない本間仮説です、
　長年通院してくださっている患者さんを見ると、
　コラーゲンからヒアルロン酸にしたことにより、
　明らかに注射の回数が減っているのです。
　中には吸収されやすいヒアルロン酸もあるようですが、
　私の感触では、
　ヒアルロン酸は吸収されにくく、
　効果が減るのは、
　周囲組織へ拡がるためだと思います。
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　近年は、
　ヒアルロン酸をより深い層に注射する方法が流行りました。
　その結果として、
　顔が丸くなる、
　【ヒアルロン酸顔貌】
　…と呼ばれる患者さんがいらっしゃいます。
　いろいろなクリニックで、
　ヒアルロン酸は吸収されるから
　【安全】
　…と注射を受けた方たちです。
　札幌美容形成外科のHPも次回の更新時に書き換えます。
　ヒアルロン酸は吸収されません