医学講座

止まったら倒れる自転車操業

 さくらんぼさんの果樹園2018
 台風被害に心からお見舞い申し上げます。
 お医者さんはいい
 …と思われる方がいると思います。
 私の疑問?
 2008年9月5日の院長日記です。
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 医者になると…
 お金持ちになれる…
 というのは、
 遠い昔の話しです。
 労働や責任の重さから考えると
 決して割りの良い職業ではありません。
 医師優遇税制も死語です。
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 偏見があったらごめんなさい。
 お金持ちになりたいなら、
 投資家になるとか、
 投資家相手の職業とか、
 IT企業の社長さんとかが
 …よいと思います。
 私たちのように、
 自分の手足を酷使して稼ぐ職業はダメです。
 手は2本、
 足も2本、
 しかないので、
 どう頑張っても限界があります
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 高齢者が増えて、
 医療費が高騰すると、
 国が破産するので、
 医療費は毎年削減されます。
 これからも、
 夢のような話しはないと思います。
 医療機関の経営環境は、
 ますます悪くなります。
 一種の構造不況業種です。
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 私たちが、
 医師としての喜びを感じられるのは、
 患者さんから感謝された時です。
 先生、ありがとうございました
 と言っていただけるので、
 なんとか頑張っていられます。
 『オレは医者だから偉いんだ』
 なんて考えていたら…
 あっという間に倒産です。
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 私は大学病院をクビになって、
 失業しそうになって、
 一家四人が…
 明日からどうしよう…?

 …と本当に困ったことがありました
 今から6年前、
 平成14年(2002年)のことでした。
 その時に、
 中央クリニックの社長さんに
 拾っていただきました。
 ご恩は一生忘れないくらい感謝しています。
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 雇われ院長に採用していただいたので、
 一生懸命、働きました。
 まだ景気もよく、
 競争相手もあまりいなかったので、
 業績は上がりました。
 その結果、
 私は信じられないくらいの
 お給料をいただきました。
 その結果…
 私は信じられないくらいの
 税金を払うことになりました。
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 所得税は確定申告で
 3月に払います。
 その後に予定納税という、
 高額の税金がやってきます。
 つまり、
 一度、高額納税者になると、
 翌年も…
 高額の税金を払うことになります。
 納税の自転車操業です。
 まるで、税金を払うために…
 働かされているような感覚です。
 ごくふつうの勤務医をしていたので、
 これがイヤになりました。
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 よく医療法人○○○○と
 クリニックや病院を
 医療法人にするのは、
 個人経営から、
 法人にして、
 法人からお給料をいただくシステムです。
 医療法人には、
 さまざまな規制があります。
 儲かったからといって、
 簡単に経営者のお給料は増やせません。
 医療法人は、
 『医療を提供して社会に貢献する』
 という前提で認可されるからです。

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 私たち医療機関の経営は楽ではありません。
 国公立病院の大部分は赤字です。
 札幌市内では、
 何軒もの美容外科が無くなりました。
 札幌美容形成外科も移転先がなければ、
 廃業の危機でした。
 私たちのように、
 自分の手で稼ぐ職業は自転車操業です
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 毎日自転車をこぎ続けないと、
 止まったら倒れます。
 病気になった時のために、
 所得保障保険には入っていますが、
 年齢とともに保険料が上がります。
 先生ありがとうございました
 …と言っていただける間は、
 自転車をこぎつづけます。
 さくらんぼさんにもがんばっていただきたいです。
 寒くなってきましたのでお身体に気をつけてください。
shu

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