医療問題

入退院の管理

　JALやANAが赤字になりました。
　不況によるビジネス客の減少、
　新型インフルエンザによる旅行の減少などで、
　搭乗率が下がり利益が低下したのが、
　原因の一つと言われています。
　特にJALの再建は大変なようです。
　病院のベッドにも…　
　搭乗率があります。
　稼働率（かどうりつ）と言われます。
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　500床の病院は、
　450人の患者さんが入院していると、
　90％の稼働率となります。
　実際には、
　２人部屋を１人で使ったり、
　一日に入院できる人数に限度があるので、
　ベッドが100％埋まることは…
　なかなかありません。
　航空会社は搭乗率を、
　病院は稼働率を上げることが、
　健全経営への第一歩です。
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　入院希望の患者さんを、　
　単純に入院させれば…
　稼働率が上がるかというと…
　そう簡単ではありません。
　病院は大部分が相部屋です。
　男性と女性を、
　同じ部屋には入院させられません。
　男女同室なのは…
　ICU（あいしーゆー）など特殊な部署だけです。
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　外科系の科は…
　手術日程との調整もあります。
　さくらんぼさんが、
　３回も電話で入院日を変更させられたのは、
　手術部との調整もあれば、
　手術予定だった患者さんが、
　急に手術ができなくなったりしたためです。
　私が医師になった30年前の…
　北大形成外科は…
　手術待ちが３年と言われていました。
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　北大病院の他に、
　札幌市内に形成外科はありませんでした。
　天使病院と愛育病院のベッドをお借りして…
　北大の先生が出張して手術をしていました。
　手術がキャンセルになった場合には、
　キャンセル待ちの患者さんに…
　電話で連絡をして…
　来週、手術ができることになりました。
　ご都合はいかがでしょうか？
　と連絡する担当の係がありました。
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　今では信じられないことですが、
　患者さんは病院からの電話を、
　ただひたすら待っていらっしゃいました。
　昔は、形成外科の稼働率は高く、
　病院の優等生でした。
　午前中に退院して、
　午後から入院するというパターンで、
　一つのベッドを２人で使うと、
　稼働率は２倍になります。
　形成外科では稼働率が…
　100％を超えることもありました。
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　入退院の管理は…
　直接、病院経営に響く大問題です。
　看護部長を副院長に昇格させて、
　経営陣に加えた病院では、
　効率的な病床運営ができて、
　病院が黒字になったという話しを…
　聞いたことがあります。
　医師だけの力ではなく、
　看護師さんや事務系の力もお借りしなくては、
　病院の健全経営はできなくなっています。