わきが

第62回日本形成外科学会（札幌）②

　今日は2019年5月16日（木）です。
　第62回日本形成外科学会で私が発表した内容です。
　1540nmエルビウムグラスフラクショナルレーザーを用いた腋臭症治療
　本間賢一
　札幌美容形成外科
【目的】1540nmエルビウムグラスフラクショナルレーザーの腋臭症に対する有効性を検討した。
【方法】2018年6月から2019年5月。1540nmエルビウムグラスフラクショナルレーザー装置で治療を行った。リドカインクリームで表面麻酔を行い、1.5×1.5㎝角のXDマイクロレンズを使用した。。
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　上の文章が抄録として2018年11月に提出したものの一部です。
　フラクショナルレーザーを使って、
　腋臭症の患者さんを治療しました。
　今回の発表の結論は、
　残念なことに
　2019年5月の時点では、
　手術にはかなわない
　…というのが私の結論です。
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　ただ著効例となった方もいました。
　客室乗務員さんの手術
　…に書いたようなケースです。
　一度、外科手術を受けたものの、
　一部に薄いアポクリン腺が残存した方です。
　レーザー照射で満足する結果でした。
　学会で他の先生からのご意見もいただきました。
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　未治療の腋臭症患者さんには、
　厚いアポクリン腺の層があります。
　現在のレーザー装置では、
　表層のアポクリン腺は処理することができても、
　深部までは無理でした。
　一度、外科手術を受けたものの、
　薄いアポクリン腺の層が残っていて、
　それが原因でにおいが気になる方は、
　1540nmエルビウムグラスフラクショナルレーザーで改善する可能性があります。
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　また思春期で、
　まだアポクリン腺がそれほど発達していない時期に、
　レーザー治療をすると、
　においが改善する可能性が考えられました。
　あざのレーザー治療は、
　皮膚が薄い赤ちゃんによく効きます。
　アポクリン腺の治療は赤ちゃんでは無理ですが、
　においが気になる思春期の子供さんには、
　効く可能性が考えられます。
　学会会場にいらしたレーザーの大家の先生からも、
　賛同を得られました。
　残念なのは保険適応にできないことです。