わきが
第62回日本形成外科学会（札幌）②
今日は2019年5月16日（木）です。
第62回日本形成外科学会で私が発表した内容です。
1540nmエルビウムグラスフラクショナルレーザーを用いた腋臭症治療
本間賢一
札幌美容形成外科
【目的】1540nmエルビウムグラスフラクショナルレーザーの腋臭症に対する有効性を検討した。
【方法】2018年6月から2019年5月。1540nmエルビウムグラスフラクショナルレーザー装置で治療を行った。リドカインクリームで表面麻酔を行い、1.5×1.5㎝角のXDマイクロレンズを使用した。。
■ ■
上の文章が抄録として2018年11月に提出したものの一部です。
フラクショナルレーザーを使って、
腋臭症の患者さんを治療しました。
今回の発表の結論は、
残念なことに
2019年5月の時点では、
手術にはかなわない
…というのが私の結論です。
■ ■
ただ著効例となった方もいました。
客室乗務員さんの手術
…に書いたようなケースです。
一度、外科手術を受けたものの、
一部に薄いアポクリン腺が残存した方です。
レーザー照射で満足する結果でした。
学会で他の先生からのご意見もいただきました。
■ ■
未治療の腋臭症患者さんには、
厚いアポクリン腺の層があります。
現在のレーザー装置では、
表層のアポクリン腺は処理することができても、
深部までは無理でした。
一度、外科手術を受けたものの、
薄いアポクリン腺の層が残っていて、
それが原因でにおいが気になる方は、
1540nmエルビウムグラスフラクショナルレーザーで改善する可能性があります。
■ ■
また思春期で、
まだアポクリン腺がそれほど発達していない時期に、
レーザー治療をすると、
においが改善する可能性が考えられました。
あざのレーザー治療は、
皮膚が薄い赤ちゃんによく効きます。
アポクリン腺の治療は赤ちゃんでは無理ですが、
においが気になる思春期の子供さんには、
効く可能性が考えられます。
学会会場にいらしたレーザーの大家の先生からも、
賛同を得られました。
残念なのは保険適応にできないことです。
“第62回日本形成外科学会（札幌）②”へのコメント
コメントをどうぞ
学会、並びに発表、
お疲れ様でした。
フラクショナルレーザーを使う
腋臭症の患者さん。
現在では全員が対象ではなくとも
有効なのですね。
凄い事です。
ですが保険治療にならないのは
本当に残念ですね。
【札幌美容形成外科@本間賢一です】
コメントをいただきありがとうございます。残念なことに2019年5月の時点では手術にはかないません。一度手術を受けたのににおいが残っている人には効果がある人もいます。手術の代わりになって保険適応になるには、まだまだ時間が必要なようです。
学会でのご発表お疲れさま
でした。さすが本間先生です。
有意義なお時間となったことと
思います。においは自分では
どうすることも出来ない悩み
だと思いますので、レーザー
治療が保険適用になり患者さんが
安心して悩みを解決できるように
なってほしいと思いました。
【札幌美容形成外科@本間賢一です】
コメントをいただきありがとうございます。確実に効果がある患者さんもいましたが、ふつうのわきが患者さんにおすすめできるのは、2019年5月現在では手術だけです。
学会お疲れ様でした。
現時点でフラクショナルレーザーを用いての治療はされているのでしょうか？保険適応外かつ手術ほどの効果は期待できないということは理解できました。貴院の診療内容や料金表にはのっていないので、実施していないということなのでしょうか。
【札幌美容形成外科@本間賢一です】
申し訳ございません。当院ではフラクショナルレーザーによる腋臭症治療は2019年5月の時点では行っておりません。今後実施するかどうかは検討中です。
学会お疲れ様でした。早く認可されるといいですね。続きを楽しみにしています。
【札幌美容形成外科@本間賢一です】
繁忙期でお忙しいのにコメントをいただきありがとうございます。新しい治療法が厚生労働省の承認を取ることがまず大変で、保険適応となると気が遠くなるほど大変なんです。諦めないでがんばりますが、私が生きている間には無理かなぁ～とも思っています。
学会での発表、お疲れ様でした。
「思春期の子供さんには効く可能性が考えられる」という先生のお言葉に、希望を感じています。
我が子も年齢的にまだ手術は難しいですが、そんな年齢のお子さんやその親御さんにとって、脇の臭いの悩みを軽減する手段になったら素晴らしいと思います。
今後とも先生のご活躍を応援しております。
【札幌美容形成外科@本間賢一です】
コメントをいただきありがとうございます。思春期になって腋毛が生えてきて、本人もにおいが気になるのでしたら、よい方法の一つになると考えています。保険適応が問題です。ご声援ありがとうございます。
学会お疲れ様でした。先生、発表されたそうで5分で要点を述べないといけないので大変だったと思います。
メリット、デメリットなどが実例がある事によって医学の発展に繋がると言えますね。
【札幌美容形成外科@本間賢一です】
コメントをいただきありがとうございます。5分間で話すことには慣れていたので問題はありませんでした。わかりやすい発表原稿を作ること、結論をどうするか？将来の展望はどうするのか？というところに苦心しました。