医学講座

コピペの処方箋

　医学部は６年間です。
　今は…
　その後に臨床研修が２年間あります。
　私たちが卒業した30年前は、
　卒業してすぐ、
　一人前の医師に、
　法律上はなれました。
　診断書も書けるし、
　薬の処方もできます。
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　しかし…
　現実には…
　診断書を書くにも…
　薬の処方をするにも…
　先輩が書いたのを丸写しです。
　今のことばで言うと…
　コピペ。
　コピーあんどペーストです。
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　医師免許を取得して…
　最初に苦労したのが…
　薬の名前です。
　薬の名前と医療事故
　…という2008年2月19日の院長日記に書きました。
　一般に薬屋さんで売っている薬。
　病院で使う薬。
　これらの名前は、すべて‘商品名’です。
　同じ中味の薬でも、
　売っている会社によって違います。
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　ガスターという胃潰瘍の薬があります。
　大学で教えるのはガスターという名前ではありません。
　ファモチジンという、一般名を教えます。
　ガスターは、現在のアステラス製薬㈱、
　昔の山之内製薬㈱がつけた‘商品名’です。
　現在は、後発医薬品を含めて、
　たくさんのファモチジン製剤が市販されています。
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　・ガモファー
　・ガスイサン
　・ガスセプト
　・ガスドック
　・ガスポート
　・ガスメット
　・ガモファー
　・ファモチジン
　・ガスペラジン
　これらのすべてが同じ中味の『ガスター』です。
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　今は電子カルテの時代です。
　大部分の電子カルテには…
　『DO処方（ドゥーしょほう）』という便利な機能があります。
　英語のHow do you do?のdoではなく…
　ラテン語で「前に同じ」のdittoの略だそうです。
　DO機能を使うと…
　わけがわからない薬でも…
　簡単に処方することができます。
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　名医の処方であれば、
　DO処方でも…
　コピペでも大丈夫です。
　ただ名医にも間違いはあります。
　間違った処方や指示を…
　何も考えずにコピペしていると…
　間違ったまま覚えてしまいます。
　とんでもないことになります。
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　新人の間は…　
　医師も…
　看護師も…
　薬剤師も…
　一つずつ確認して…
　コピーする元が正しいか？
　この薬の副作用は？
　併用禁忌は？（いっしょに飲んではいけない薬は？）
　…をしっかり覚えましょう。
　間違ったら…
　DOボタンを押した人の責任になります。