医学講座

第36回日本熱傷学会（横浜）①

　日本熱傷学会のため、
　横浜へ来ています。
　横浜は快晴の良い天気です。
　今日は9:00から
　自家培養表皮ジェイス
　の発表を聞きました。
　昨年、保険適応になってから、
　救命救急センターを中心として、
　約20例近くに使われたそうです。
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　関西医科大学、
　白十字病院（福岡）
　広島大学病院
　前橋赤十字病院
　の４施設から使用経験が発表されました。
　いずれも重度の熱傷症例への使用でした。
　私の目で見て、
　しっかりとした製品で、
　使用効果は十分にあると思いました。
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　ただ…
　問題点もいくつかありました。
　まず、
　培養に３週間という時間がかかります。
　患者さん自身の皮膚を採取して…
　それを愛知県の会社へ送り…
　培養して製品化します。
　残念なことですが、
　皮膚を採取して送った後に…
　患者さんが亡くなってしまった例がありました。
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　問題はその場合の費用です。
　健康保険では…
　培養表皮を移植して、
　はじめて保険請求ができます。
　患者さんが亡くなってしまった場合は…
　培養の経費は、
　請求できません。
　現状では…
　すべて会社負担になるそうです。
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　この方式に問題があります。
　J-TEC社は
　日本ではじめて…
　培養表皮の製造承認を得た会社です。
　ここまでの道のりは、
　決して楽ではありませんでした。
　熱傷治療のためには
　企業として
　存続していただかなくてはなりません。
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　結婚式を予約しておいて、
　ドタキャンされたホテルはどうなりますか…？
　以前あった別のベンチャー企業は、
　良い製品だったにもかかわらず…
　会社がなくなってしまいました。
　国の支援制度などを充実させる必要があります。
　ベンチャー企業でも、
　高い公共性がある企業には、
　国として支援が必要だと思います。
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　重症熱傷に限られている
　承認を拡大することにより…
　培養表皮の需要は増えます。
　大学の研究室ですら…
　なかなかできなかった培養表皮です。
　私が在職していた当時、
　札幌医大形成外科でも研究していましたが、
　一枚も満足な培養表皮はできませんでした。
　J-TEC社がより発展して欲しいと思いました。