医学講座

保険診療の決まり2021

 今日は2021年3月17日(水)です。
 札幌は暖かくなりました。
 公立高校の合格発表がありました。
 医師国家試験の合格発表もありました。
 北海道新聞によると医師国家試験は、
 9058人が合格し合格率は91.4%だそうです。
      ■         ■
 眼瞼下垂症手術と保険適応2021
 …の続きです。
 札幌美容形成外科では保険適応の手術しかしていません。
 保険医療機関は、
 保険診療を求められたら、
 保険で治してあげるのが決まりです。
      ■         ■
 他院に相談に行った患者さんからの問い合わせです。
 眼瞼下垂は保険で手術をします
 脂肪切除は自費で25万円(税別)です

 これは違法です
 眼瞼下垂症の手術は保険
 たるみを取る手術は自費

 …これもダメです。
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 保険診療の決まりは、
 脂肪を切除しても、
 余分な皮膚を切除して『たるみ』を取っても、
 すべて同じ料金しか請求できません。
 3時間もかかって手術をしても、
 料金は同じです。
 ちょっと変だと思ったら、
 厚生労働省北海道厚生局に問い合わせてください。
 問い合わせ先は保健所ではありません。

“保険診療の決まり2021”へのコメント

  1. なっちゅん より:

    厚生労働省に北海道厚生局と
    いうのがあるのですね。
    それも知りませんでした。

    違法のクリニックが
    はびこってるのですね。

    先生の日記で
    知識を得て騙されないで欲しいです。

    【札幌美容形成外科@本間賢一です】
    コメントをいただきありがとうございます。歯科は保険診療でも高い材料を使って行うことができます。混合診療と言います。医科は保険診療で認められているのは、病院の差額ベッド代などごく一部です。眼瞼下垂症手術の時に25万円(税別)を払ったら脂肪も切除してあげますというのは違法です。保険医を取り消されることもあります。

  2. えりー より:

    赤ちゃんの頃から知っている同級生の
    次男が希望していた高校に合格したと
    連絡がありました。
    制服もすぐに採寸しに行った様子で
    喜びが伝わってきました。

    保険診療の仕組みを知らないと
    言われたとおりに支払ってしまう
    と思います。知識を得ることは
    大切ですね。教えてくださる
    本間先生の日記に感謝します。
    保険診療で丁寧な手術をしてもら
    えた患者さんは先生のことを
    ずっと忘れないと思いました。

    【札幌美容形成外科@本間賢一です】
    コメントをいただきありがとうございます。合格♡おめでとうございます赤ちゃんの時から知っている子供さんが15歳で合格はうれしいですね。患者さんは病院を信じて受診するので、まさか違法なお金を請求されるとは考えていなかったと思います。保険医は保険診療の決まりを守って診療を行う義務があります。

  3. さくらんぼ より:

    例えば上瞼も下瞼も腫れていても同じ料金なんですか?はっきり言って先生が割りに合わない気がします。お陰様で19日低周波をかけてから退院することが決まりました。ご心配ありがとうございました。

    【札幌美容形成外科@本間賢一です】
    コメントをいただきありがとうございます。上まぶたは保険適応で手術ができますが、下まぶたは保険適応にできません。保険診療は割りに合わないこともありますが、形成外科だけではなくて他の診療科でも同じです。患者さんがよくなってよろこんでいただけるのが私たちのやりがいであり生きがいです。退院が決まってよかったですね。おめでとうございます。

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