医療問題

ジェネリック医薬品

　私の日記を掲載させていただいている美容の杜で、
　ジェネリック医薬品についてご質問を受けたので、
　回答を兼ねて記載いたします。
　平成20年2月19日の日記に書いたガスターを例にとってみます。
　ガスターは山之内製薬㈱が開発した、胃潰瘍の薬です。
　胃酸という強力な酸で胃の粘膜が損傷され、胃潰瘍になります。
　ガスターはこの胃酸の分泌を抑える作用があります。
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　ガスターなどの薬が発売される前は、胃潰瘍で吐血を繰り返すと、
　消化器外科で胃を切除するのが一般的でした。
　ところが、Ｈ２（ｴｲﾁﾂｰ）ブロッカー（ガスターなどの薬）という薬が発売されると、
　胃潰瘍で吐血するような人はいなくなりました。
　この薬が発売された頃には『外科医殺しの薬』と呼ばれたほどでした。
　それほど、劇的な効果があったので、
　胃潰瘍で手術する人がいなくなり、外科医が失業するという意味です。
　当時の山之内製薬㈱はかなり収益を上げたと思います。
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　開発の詳しい経緯はわかりませんが、
　当時は夢の新薬と言われました。
　ところが、ガスターも製造特許（最長で25年です）が切れると、
　他のメーカーが、まねっこをして、
　同じ成分の薬を作ることができるようになりました。
　ただし、ガスターというのは商品名なので使えません。
　これが、2月19日に書いた、
　・ガモファー
　・ガスイサン
　・ガスセプト
　・ガスドック
　・ガスポート
　などという製品の名前です。
　覚えやすいように、ガスを頭につけているところが笑えます。
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　競争社会の宿命とはいえ、高額の開発費をかけて作った薬を
　簡単にまねっこされて、
　安く売られる製薬メーカーが可哀想な気もします。
　欧米では、このまねっこして作った薬の市場占有率が高いのです。
　まねっこ薬＝ジェネリック医薬品です。
　有効成分名を指す一般名（generic name）で処方されるので、
　「ジェネリック医薬品」と呼ばれます。
　昔は、特許権が消滅した後、ゾロゾロと出てくるので、
　「ゾロ」とか「ゾロ薬」と呼んでいました。
　安い薬は、医療費の抑制には効果的です。
　ただ、安売りばかりが強調されると、
　メーカーの製品開発力がなくなります。
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　2008年4月1日からは、医師が特に指示しない限りは、
　調剤薬局の薬剤師の判断で、後発医薬品に変更できるようになりました。
　ですから、先生に遠慮して、
　『安い薬にしてください』
　と言えない人でも、
　調剤薬局で簡単に『安い薬』に変更できるようになったのです。
　調剤薬局でお薬をもらう時に、
　『安い薬』をお願いしますと言うだけでOKです。
　処方してくれた先生にも知らされません。
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　『安い』からといって、中国製ではありません。
　ジェネリック医薬品メーカーは日本の製薬会社です。
　厚生労働省の認可を受けて製造販売しています。
　いままで、ジェネリック品だから不良品だった、
　という話しも聞いたことがありません。
　ですから、安心してお願いしてください。
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　実は、札幌美容形成外科では開院時から、
　ジェネリック医薬品を採用しています。
　もちろん、先発品と言われるお薬も使っています。
　抗生物質などはジェネリック医薬品です。
　自分や家族も内服しています。
　何の問題もありません。
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　また、札幌美容形成外科では院内でお薬をお渡ししています。
　これは、‘美容外科’と書かれた処方箋を持って、
　調剤薬局まで行くのがイヤだという心理。
　院内でお薬をお渡しした方が、
　調剤薬局でいただくより、『安い』からです。
　たかが薬といえど、
　同じ成分でもかなり価格の開きがあります。
　国全体でみると、ガソリンよりも影響が大きいかも知れません？