医療問題
額（ひたい）は顔面ではない？
厚生労働省労働基準局が監修した、
労災補償
障害認定必携に
眉毛，頭髪等にかくれる部分については，
醜状として取り扱わないこととなる。
と書かれています。
私たち形成外科医が困ることに…
顔面の定義があります。
■ ■
顔は…
どこからどこまでが正解でしょうか？
露出部とは…
どこからどこまでが、
社会通念上正しいでしょうか？
同じ厚生労働省でも…
部局によって解釈が異なるようです。
社会保険の診療報酬では…
額（ひたい）は顔面には入りません。
■ ■
形成外科医として疑問に思うのは、
額（ひたい）にできた皮膚腫瘍の手術です。
皮膚腫瘍の手術は、
露出部と
露出部以外で点数（料金）が異なります。
露出部が高いのです。
額にできた皮膚腫瘍は…
露出部以外で算定する決まりになっています。
■ ■
額（ひたい）は髪で隠れるので…
露出部以外である。
というのが…
解釈のもとになっているようです。
髪の毛がない…
つるつる頭のおじいさんはどうなるのでしょうか？
頭頂部でも…
露出されています。
■ ■
髪の毛が生えている…
頭部ですら…
縫合する時には気をつかいます。
額も顔の一部であるというのが…
大部分の人のふつうの認識です。
ところが、
お役所が決めた規則では、
額（ひたい）は顔に含まれません。
■ ■
額に傷がある女性は…
例外なく前髪で額を隠します。
眼瞼下垂症で、
眉が上に上がっている人も…
前髪で額を隠します。
額（ひたい）は露出部で、
顔の一部だと私は考えています。
でも…保険請求では
露出部以外で請求しています。
“額（ひたい）は顔面ではない？”へのコメント
コメントをどうぞ
額は顔面の一部だとずっと思ってました。 小学生一年生の問題です。次のうち顔には○をしなさいというのがあったとします。
1 目○
2鼻○
3 頬○
4 額○
さくさんぼちゃんひたいは
顔でないので×です。 まちがわないでくださいね。 ってなるんですか？
おかしいです。額は顔です。髪で隠していても顔です。
社会保険の診療報酬では額は顔面に入らないんですね！！
今まで全く知りませんでした。本間先生の｢院長日記｣は勉強になります。
いつもありがとうございます。
保険上で露出部分、露出部分外という中身について額が露出部分外とは知りませんでした。
一般的に額部分は、顔の一部分だという認識かと思います。傷について、髪の生え際なのか、眉間付近なのかによって個人の感じ方が違う場合もあるかもしれません。
何らかの原因で(男性ホルモン、抗がん剤による影響など)毛が生えず、それである日突然、被災にあって、頭頂部や額部に傷がざっくり出来てしまい、見えてしまっている頭部や額の傷、頭蓋骨骨折による後遺症(変形や陥没など)おそらく認定の対象かと思います。
私も先生が書かれてますように、醜状障害について、髪で隠れる額や眉の傷も含めるよう改正すべきだと思いますし肘より上も含めるよう検討すべきですね。 今回の京都の件で弁護士が、2009年11月、鳩山総理、長妻大臣などに醜状障害の認定で、男女差別解消について法改正するよう意見書を提出されているようです。早く解決してもらいたいですが…
今日、永田町に激震がはしりました。ダブル辞任で驚きました。ニュースで見たのですが、両議院総会での説明は涙を浮かべて話されてました。参議院選挙いかんによってねじれ国会が出来ることは避けるべきだと私は思います。京都の醜状障害認定に関する法改正も遅れる可能性もあります。(数年後の衆議院選挙まで民主で見守りたいと思います)
普天間の問題について、鳩山総理にも責任はありますが、私はアメリカにも責任があると思います。オバマ政権が条約だからとか抑止力を盾にしてるような気もします。
抑止力…。いつまで、日本のおもいやり予算で訓練してるのだろう。
鳩山政権についてCommentされていたので私の考えです。辞任して責任逃れは卑怯です。 私は いままでの基地でいいと思います。騒音など大変なことは十分わかります。ただそこで生活されてきた方がたくさんおられると思います。 北からミサイルが飛んできたらアメリカの力を借りねばなりません。移転費用はどのくらいかかりますか。10万でできますか？それより 宮崎のこうてい疫をなんとかし、きょうのblogのような規定改正など今必要なことをしていただきたいです。子供手当？裕福な家庭の子供は豪華なディナーを食べたりしてました。そうでない方は生活費に消えます。鳩山さんの孫さんにはいらないとおもいます。
今ほんとに必要なことに税金を使ってください。国民年金は掛金が今月15000円ちょっとですが もらえるのは月30000円くらいです。生活できますか？こずかいならわかりますが。日本は今おかしくなってます。自分の保身ばかり。。どの世界もおなじですね。