医療問題

平成26年度診療報酬改定の影響③

　平成26年4月からの診療報酬改定、
　形成外科に関係する改定で大きなものは、
　短期滞在手術基本料の見直し②
　K008腋臭症手術2皮膚有毛部切除術17,485点です。
　昨日の院長日記でご紹介した、
　DPCです。
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　腹立たしいのは…
　腋臭症手術2皮膚有毛部切除術です。
　前世紀の遺物みたいな手術です。
　日本全体で、
　年間何例の皮膚有毛部切除術が行われているか？
　国会で質問されたら…
　厚生労働省の担当者は即答できるのでしょうか？
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　わきが手術の術後臭
　わきが手術法
　…という2011年6月の院長日記に書いてあります。
　形成外科専門医なら、
　第一選択で選ばない手術法です。
　自分の家族にはしない手術法です。
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　わきが手術の術後臭に、
　健康保険のワキガ手術法について書いてあります。
　厚生労働省の規定です。
　K008腋臭症手術
　①皮弁法_5,730点
　②皮膚有毛部切除術_3,000点
　③その他のもの_1,660点
　の①～③の方法があります。
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　私が形成外科医になった、
　30年前には、
　腋臭症手術に皮弁法はありませんでした。
　単に腋臭症手術と…
　規定がありました。
　昔、形成外科が無い時代にしていた…
　ワキガ手術が、
　皮膚有毛部切除術でした。
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　よく保険ですると…
　大きな傷が残ります…
　…と説明される方法です。
　今でもこの方法が残っています。
　実際に手術をする先生がいるかどうか…？
　私にはわかりませんが…
　この手術法で手術を受けた方を…
　治療することがあります。
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　残念なことですが、
　その名前の通り…
　脇の毛が生えている部分、
　皮膚有毛部を
　切除する方法なので、
　わきの下に、
　長さが6～10㎝も傷が残ります。
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　厚生労働省のお役人が、
　自分で手術を受ける時に…
　この方法を選ぶかどうか知りませんが…
　時代遅れの手術法です。
　少なくとも…
　形成外科医や美容外科医は選びません。
　自分の身内にはしません。
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　わきがに関する平成26年度の点数改定は、
　どう考えても不合理です。
　実際を知らない厚生労働省の役人が、
　点数だけ見て決めたとしか考えられません。
　是非、形成外科医の国会議員、
　勝沼栄明先生に何とかしていただきたいです。
　おじいさん先生は怒っています。