医学講座

第37回日本頭蓋顎顔面外科学会（東京）③

　今日は2019年11月1日（金）です。
　有意義だった第37回日本頭蓋顎顔面外科学会が終わりました。
　今、札幌に戻りました。
　金曜日の夜は飛行機が満席です。
　11月はあと2つ学会に出席します。
　11月14日（木）15日（金）が仙台の日本形成外科学会基礎学術集会、
　11月28日（木）29日（金）が東京で日本マイクロサージャリー学会です。
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　私には何の趣味もないですが、
　形成外科の勉強が大好きです。
　小学校から大学までは、
　勉強は嫌いでした。
　好きな科目もありましたが、
　嫌いな科目の授業は嫌でした。
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　今は好きな形成外科で、
　65歳になっても仕事があるので、
　ほんとうにありがたいことだと思っています。
　第37回日本頭蓋顎顔面外科学会で勉強になったことです。
　学会一日目の続きです。
　今回のテーマは、
　顔のプロフェッショナルを目指してでした。
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　私の印象に残ったのが、
　10:10～11:10　特別企画1
　ＧＩＤ（性同一性障害）の頭蓋顎顔面外科手術
　司会：難波祐三郎岡山大学病院ジェンダーセンター
　　　　丹羽幸司医療法人ガクト会ナグモクリニック大阪
　SP1-1 GID概論とMTF（Male to Female）の精神医学的特性
　医療法人ガクト会ナグモクリニック大阪／近畿大学医学部形成外科学講座／ＮＰＯ法人関西ＧＩＣネットワーク
　丹羽幸司
　SP1-2　MTF性同一性障害者に対する顔面女性化手術について
　山梨大学医学部附属病院形成外科
　百澤明
　SP1-3 Feminization Surgery, Thailand 30 years experience
　Chairman Departmentof Plastic and Reconstructive Surgery King Chulalongkorn University Hospital
　Sirachai Jindarak, MD
　SP1-4　性差から考えるクラニオフェイシャル・サージャリー
　リラ･クラニオノェイシャル・クリニック東京／自治医科大学形成外科
　菅原康志
　SP1-5　特別発言
　ＮＰＯ法人クラニオフェイシャルセンター
　上石　弘
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　GID（性同一性障害）は、
　厚生労働省が認めた病気です。
　2018年4月から、
　認定された病院では、
　性別適合手術に健康保険が使えるようになりました。
　保険適応になるのは、
　性器や乳房の手術です。
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　今回の学会で取り上げられたのは、
　性器以外の部分の手術についてです。
　心は男性なのに、
　身体は女性という方が、
　現在、医療機関を受診しているGID患者さんの約65％だそうです。
　一見したところ、
　ちょっとかっこいいお兄ちゃんに見えます。
　駅の男子トイレを問題なく使えます。
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　困るのが、
　心は女性なのに、
　身体が男性という方たちです。
　駅の女子トイレを使おうと思っても、
　女装した男性に見られて、
　ガードマンが来る可能性があります。
　原因は顔です。
　男性ホルモンの影響で顔立ちが男のままです。
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　少しでも女性顔に見えるようにするために、
　形成外科の手術が必要になります。
　この手術は、
　美容目的の手術ではありません。
　それなのに、
　今のところ保険適応外の手術が多く、
　困っている患者さんを助けることができません。
　日本頭蓋顎顔面外科学会では、
　この問題を取り上げて、
　活発な討議がされました。
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　私は、
　山梨大学形成外科の百澤明先生のご発表がよかったと思いました。
　百澤先生は、
　埼玉医大でGID患者さんの治療をはじめられました。
　患者さんの女子トイレを安心して使いたい、
　…という願いをかなえてあげたいという、
　強いお気持ちが伝わってきました。
　百澤先生は女性顔をつくるプロです。
　困っている患者さんの味方だと感じました。