医学講座

サイトカインストーム

 今日は2020年4月5日(日)です。
 新型コロナウイルスの感染が拡大しています。
 残念なことに、
 高齢者だけではなく、
 若い人が感染し、
 重症化して亡くなるケースもあります。
 明らかに異常事態です。
      ■         ■
 報道で、
 サイトカインストームという言葉を聞きます。
 ネットで検索してみました。
 2020年1月31日の東洋経済 ON LINEです。
 コロナウイルスの「国内感染」はもはや免れない
 SARSやMERSと比べて感染力は?致死率は?
 久住英二先生:ナビタスクリニック内科医師が書かれています。
 健康な成人でも重症化する「サイトカインストーム
 当初は、入院が必要なほどに重症化するのは、高齢者や糖尿病、高血圧など基礎疾患のある人とされていた。要するに免疫力が低下している人々だ。当然、油断は禁物である。
 ただ、医学誌『The Lancet』に1月24日に発表された論文では、武漢での流行初期の入院患者41人のうち、25~49歳が約半数(20人)を占めていた。25歳~64歳で見ると、実に8割(33人)を占めた。また、感染前に基礎疾患を患っていたのは3割(13人)で、ほかは健康だった。肺炎は100%発症するが、発症後しばらくは軽症で、呼吸困難に陥ったのは8日後、という例が多かった。
 基礎疾患のない成人の死亡例も出ている。中国で1月23日に亡くなった男性は39歳、持病はなかった。
 基礎疾患のない成人が急激に症状を悪化させてしまう現象の1つに「サイトカインストーム」がある。
 ウイルスなど外敵が体内に侵入してきた際に、白血球が攻撃開始にあたって上げるのろしが、サイトカインと総称されるタンパク質だ。これにより体は白血球をさらに動員し、体温を上げてウイルスの増殖を抑えたり、咳や鼻水を生じさせたりと、さまざまな反応を起こす。
 このとき、一部の人では、その反応が強く出すぎて自身の体に大きなダメージを与えることがある。それがサイトカインストームである。はしかやおたふくは子どものうちにかかると軽く済む、というのはよく知られた現象であり、イメージしやすいはずだ。ほかにも、H7N9インフルエンザやエボラウイルス感染症などで、サイトカインストームが重症化や死を招くことが知られている。
 上記39歳男性の死亡原因が、サイトカインストームによるものかはわからない。しかし今後の感染拡大に伴い、健康な成人が罹患し、サイトカインストームにより重症化する例も増えてくるだろう。
 (以上、東洋経済 ON LINEより引用)

      ■         ■
 久住英二先生は2020年1月31日に、
 若い人の重症化について言及されています。
 志村けんさんは、
 急激に悪化して亡くなりました。
 サイトカインストームを疑います。
 自分が感染しない
 他人に感染させないことが、
 今一番大切だと思います。

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