医学講座
ＡＮＡ赤字4千億円に縮小
今日は2021年4月24日（土）です。
札幌は晴れのいいお天気です。
風はまだ冷たいです。
桜が咲いていますが、
心の中のサクラは咲ません。
変異株が増えて大変です。
大阪では搬送先が見つからず、
救急車の中で一晩以上待期した患者さんがいました。
■ ■
2021年4月24日、北海道新聞朝刊の記事です。
Yahoo!ニュースにも同じ内容の記事が出ていました。
ＡＮＡ赤字4千億円に縮小 コスト削減、予想上方修正
ＡＮＡホールディングスは23日、2021年3月期連結決算の純損益予想を、従来の5100億円の赤字から4050億円の赤字に上方修正すると発表した。燃料費や人件費などのコスト削減を徹底したことで、本業のもうけを示す営業損益が予想を上回る見通しとなった。
将来の税金の戻りを見込む繰り延べ税金資産の計上に伴い、利益が400億円分膨らんだ。一方、新型コロナウイルスの感染拡大による旅客需要の落ち込みで、売上高予想は7400億円から7250億円に下方修正した。
傘下の全日本空輸は需要の減少に応じて運休や減便で運航規模を抑制。小型の機材を活用して、コスト管理の効率化を進めていた。
（以上、北海道新聞より引用）
■ ■
売上高予想が7250億円で、
赤字が4050億円です。
札幌美容形成外科だったら倒産です。
ANAの苦境2020
ANAの予約サイトを見ると欠航が目立ちます。
コスト削減は大変なことです。
飛行機に搭乗すると、
CAさんは笑顔でサービスを提供してくださいます。
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航空業界や旅行業界、
ホテル関係も大変です。
札幌の定山渓温泉にある、
大きなホテルが売却されたという記事も出ていました。
航空会社が無くなると困ります。
安全運航のためにも、
国に支援をお願いしたいです。
院長の休日
満開は25日ごろ 札幌でサクラ開花
今日は2021年4月23日（金）です。
札幌は晴れのいいお天気です。
桜が咲きました2021
…が今朝の北海道新聞に載っていました。
満開は25日ごろ 札幌でサクラ開花
札幌管区気象台は22日、札幌市内でサクラが開花したと発表し、通りかかった市民らがピンク色の花を眺めていた。
開花は平年より11日、昨年より8日早い。1953年の観測開始以来2番目の早さで、満開は25日ごろの見通し。新型コロナウイルス対策として、札幌市は宴会を伴う花見の自粛などを求めている。
休日で大通周辺を散歩していた同市中央区の看護師山田翔子さん（28）は「新型コロナで暗いニュースが多い中、きれいな花に癒やされた。長く咲いてほしい」と話した。（加藤祐輔）
青空の下、札幌市内で開花したサクラ＝22日午後、札幌市北区北18西6（玉田順一撮影）
（以上、北海道新聞より引用）
■ ■
1953年の観測開始以来2番目の早さ
…と書いてあったので、
一番早かったのはいつだろう？
…と気になって調べてみました。
2008年4月21日が、
観測史上一番早い開花日でした。
2008年はさくらんぼさんがコメントをくださるようになった年です。
さくらんぼさんの果樹園が、
低温の被害にあったのは、
知り合ってからはじめてです。
■ ■
札幌で桜が開花しても、
喜べない心境です。
地球温暖化はこわいです。
新型コロナの変異株も増えています。
きっと北海道にも増えます。
今までと同じように、
マスクと手洗いをしっかりします。
困ったなぁ～というのが実感です。
院長の休日
桜が咲きました2021
今日は2021年4月22日（木）です。
札幌で桜が咲いています。
私の記憶では、
4月22日に咲いたことはありませんでした。
いいお天気ですが、
風が冷たいです。
■ ■
今年は異常気象です。
桜が早く咲くのはいいとして、
山形のさくらんぼさんの地方が、
霜の被害です。
特産のサクランボが大打撃です。
ほんとうに言葉もありません。
■ ■
今日の札幌は晴れのいいお天気ですが、
風が強くて冷たいです。
写真の桜は大通公園です。
変異株の感染拡大が続いていて、
桜が咲いてもお花見はできません。
早く新型コロナが落ち着いて、
安心して暮らしたいです。
せっかくサクラが咲いても、
心はあたたかくなりません。
院長の休日
そら君の初七日
今日は2021年4月22日（木）です。
札幌は晴れのいいお天気ですが、
風が冷たいです。
そら君が亡くなって
昨日で一週間でした。
ちょうど一週間前に火葬していただきました。
私は東京からFaceTimeでお見送りができました。
■ ■
毎日、うちの奥さんと、
いい犬だった
かわいかった
…を繰り返して言っています。
突然、家族の一員がいなくなるのはつらいです。
私は、
30年前に亡くなった、
家内の父親のことを思い出しています。
■ ■
はじめての葬儀
義理の父は、
朝、ゴルフに行ってくる…
…と出かけて、
そのままゴルフ場で急性心筋梗塞で亡くなりました。
64歳でした。
あと3週間で65歳になる直前でした。
亡くなってから30年になります。
家内の母親はそれからずっと一人です。
■ ■
本間家は無宗教です。
家内の実家は浄土宗です。
家内と私のどちらが先かわかりませんが、
無宗教でも、
そら君にお花とお水は供えています。
私が亡くなった後も、
無宗教で構わないので、
口うるさかったでもいいので、
故人をしのんでほしいと願っています。
愛犬の死でいろんなことを考えています。
いい犬でした。
院長の休日
本間瑞子93歳の誕生日
今日は私の母親、本間瑞子、93歳の誕生日です。
愛犬のそら君は11歳10ヵ月で亡くなってしまいました。
亡くなった時に、
そら君がうちのばあさんのところに来たそうです。
それにしても、
うちのばあさんはすごいです。
本間家歴代の最長寿です。
私には絶対に無理です。
■ ■
昨年は心臓弁膜症になりました
92歳のばあさんが、
重度の大動脈弁狭窄症です。
ばあさん：もうどんな治療も受けたくない
どうなってもいいから治療は受けない
…とかたくなに言っていた、
超がんこなばあさんです。
みな様のご支援のおかげで、
TAVIタビという大動脈弁留置術を受けて成功しました。
■ ■
おかげ様で元気になりました。
長生きしすぎたが口ぐせです。
サ高住の方にお世話になって、
無事に93歳を迎えられました。
下の写真はサ高住の職員の方が撮ってくださいました。
ほんとうにありがたいことです。
新型コロナ肺炎にならないで、
無事に94歳まで生きてほしいです。
サ高住の方に撮っていただきました
医学講座
肺炎はこわいです
今日は2021年4月19日（月）です。
今朝の札幌は小雨でした。
私は少し濡れながら自転車で来ました。
ヘルメットがあると、
小雨程度でしたら大丈夫です。
ありがたいことです。
■ ■
一週間前、そら君は元気でした。
もう骨になってしまいました。
信じられない思いです。
残念なことですが、
愛犬が肺炎のこわさを教えてくれたと思っています。
関西で変異型の感染拡大が続いています。
■ ■
お医者さん向けのSNSで、
関西の呼吸器科の先生が発信していました。
あるナースが言いました。
「先生、この第4波なんか変ですよ、
みんなしんどそうですし、
どんどん悪くなっていくし……」
この情報は正しいと思います。
変異株（特にN501Y変異）
…は重症度の高い肺炎を起こしています。
■ ■
新型コロナ肺炎で重症化すると、
うちのそら君のように、
あっという間に天国も考えられます。
マスク、
手洗い、
基本的な感染予防を徹底して、
肺炎にならないようにしましょう。
そら君の教えだと思っています。
院長の休日
そら君の火葬
そら君が急死してしまい、
うちの奥さんと、
いい犬だったねと話しています。
私が学会出張中に、
突然亡くなってしまいました。
人間でいうと64歳くらいだそうです。
■ ■
困ったのがそら君のご遺体です。
チェリーは自宅に埋葬しました。
今から14年前です。
自宅は戸建てからマンションになりました。
埋葬する場所がありません。
札幌市では、
札幌市西区八軒9条東5丁目1-31の、
札幌市動物管理センターでペットの火葬をしてくれます。
■ ■
札幌市のホームページに記載があります。
火葬料金表（平成28年10月1日現在）
犬、猫 5,100円
その他の注意事項
●他の動物たちと合同での火葬となりますので、火葬後のお骨はお返しできません。
●火葬に立会うことはできません。
…と書いてあります。
できればそら君のお骨を残したいと思いました。
■ ■
私は学会出張中でしたが、
そら君とお別れがしたいと思いました。
ネットで検索して見つけたのが、
なのはなさんでした。
自宅まで来てくださって、
そら君を丁寧に火葬してくださいました。
担当の方はとても親切で丁寧でした。
ペットを亡くして悲しんでいる方に、
ペット火葬のなのはなさんをおすすめします。
そら君は亡くなってしまいましたが、
本間家にたくさんのしあわせと想い出をくれました。
そらくんありがとう。
なのはなさんありがとうございました。
東京からFaceTimeでお別れをしました
院長の休日
そら君が天国に行きました
とても悲しいお知らせです。
本間家の愛犬そら君が、
2021年4月14日未明に亡くなりました。
11歳10ヵ月でした。
死因は誤嚥性肺炎ごえんせいはいえんでした。
とても残念で悲しいです。
■ ■
2021年4月11日（日）までは元気でした。
2021年4月12日（月）の朝も元気でした。
月曜日の夕方、
うちの奥さんが帰宅すると、
そら君が嘔吐した跡がありました。
たまに嘔吐することはありました。
いつもの嘔吐よりも少し多いくらいでした。
■ ■
月曜日の夜から元気がなく、
2021年4月13日（火）にカツラ犬猫病院を受診しました。
血液検査とレントゲン写真で、
重度の誤嚥尖肺炎でした。
お薬をいただいて、
自宅で安静にしていました。
2021年4月13日（火）夜も生きていました。
私は東京のホテルから見ていました。
■ ■
残念なことに、
2021年4月14日朝、うちの奥さんが見ると、
安らかに眠っているようでした。
『そら』と呼んでも返事をせず、、、
亡くなってしまいました。
6月24日に12歳になる予定でしたが、、、
そら君が天国に行ってしまいました。
とても悲しいです。
たくさんのしあわせをくれたそら君に感謝します。
そら君ありがとう。
医学講座
第64回日本形成外科学会（東京）③
まん延防止等重点措置が出ましたが、
第64回日本形成外科学会は無事に終了しました。
今年の学会は朝戸裕貴会長のご意向だと思いますが、
形成外科の保険診療で、
丁寧に手術をなさる先生の発表が多かったと感じました。
形成外科が大好きな私にはとても有意義な学会でした。
■ ■
特に印象に残ったのは、
さくらんぼさんが気にしていらした、
東京慈恵会医科大学形成外科学講座宮脇剛司教授の、
鼻中隔外鼻形成術についてでした。
美容目的の手術ではなく、
外傷や生まれつきの異常で、
曲がったり、
鼻の通りが悪い患者さんを、
丁寧に治す手術です。
■ ■
他院で鼻中隔の手術を受けたのに、
不満足な結果で、
鼻中隔に穴があいてしまった患者さんもいました。
とてもきれいに治っていました。
鼻を高くするのが目的の手術ではありませんが、
美しい仕上がりになっていました。
私はこれが形成外科の手術だと思います。
■ ■
宮脇教授のすごいところは、
耳鼻科の先生と一緒に手術をなさっているところです。
鼻の通りを診るのは、
やはり耳鼻科が上手です。
アレルギーなどの病気を治すのは、
耳鼻科が上手です。
鼻が曲がって困っている人とか、
鼻の通りが悪くて困っている人には、
東京慈恵会医科大学形成外科の宮脇剛司先生をおすすめします。
医学講座
第64回日本形成外科学会（東京）②
今日は第64回日本形成外科学会の2日目です。
朝9:00から学会で勉強していました。
私が聞いたのは、
皮膚腫瘍外科分野指導医第22回教育セミナー
司会：古川洋志（愛知医科大学 形成外科）
「付属器系悪性腫瘍の診断と治療」 順天堂大学医学部附属浦安病院 形成外科 林 礼人
「乳房外Paget病」 国立病院機構大阪医療センター形成外科 吉龍澄子
教育講演4「鼻」
司会：武田 啓（北里大学医学部 形成外科・美容外科学）
「鼻中隔外鼻形成術について」
宮脇剛司（東京慈恵会医科大学 形成外科学講座）
「短鼻の治療戦略」
力丸英明（久留米大学形成外科・顎顔面外科）
教育講演5「眼瞼・眼窩」
司会：前川二郎（横浜市立大学 形成外科）
「眼瞼手術の再考 ―オキュラーサーフェスの環境整備―」
朝村真一（和歌山県立医科大学 形成外科）
「眼窩周囲の骨折 ―アプローチと整復の基本―」
清水雄介（琉球大学大学院医学研究科 形成外科学講座）
教育講演6「創傷」
司会：館 正弘（東北大学医学系研究科 形成外科）
「長期臥床患者の関節拘縮に対する筋・腱切り術 ～褥瘡治療への応用～」
横田和典（広島大学病院 形成外科）
「見えてきた！ケロイド・肥厚性瘢痕形成のメカニズムと治療法」
小川 令（日本医科大学 形成外科）
■ ■
コロナ禍で東京への出張ができない先生も
何人かいらっしゃいました。
北大形成外科の先生はいらしてないようです。
今日はオンラインで講演していただきましたが、
とてもよく聞こえました。
私はもともと形成外科医なので、
美容目的の手術よりも、
形成外科や再建外科の手術に興味があります。
■ ■
私が知らない間に、
皮膚悪性腫瘍の治療方針が変わっています。
私が皮膚癌の手術をすることはありませんが、
患者さんを診察した時に、
悪性腫瘍を見落とさないように注意しています。
66歳でも最新の知識を仕入れて、
患者さんに一番いい医療を提供したいと思っています。
