医学講座

令和8年度診療報酬改定

 今日は2026年3月23日(月)です。
 札幌のお天気は曇り夜は雨のようです。
 先日、厚生労働省北海道厚生局からハガキが来ました。
 令和8年度診療報酬改定について、
 YouTubeでお勉強しなさいという内容です。
 昔は札幌コンベンションセンターなどの広い会場で、
 厚生労働省の職員が説明会をしていました。
      ■         ■
 コロナ禍ですっかり変わりました。
 ネットで調べて、
 自分でお勉強です。
 私たちのような、
 無床診療所むしょうしんりょうじょには、
 関係がない項目が多いです。
 膨大な資料を読んでもさっぱりわかりません
      ■         ■
 ぱっと読んだ感じでは、
 これじゃぁ~
 赤字の病院が減らないなぁ~
 市立室蘭総合病院のような病院が増えるなぁ~
 …でした。
 YouTubeを見ても、
 よくわからないなぁ~です。

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医学講座

移転して8年です

 今日は2026年3月22日(日)です。
 札幌の雪がとけています。
 私の通勤路も歩道の路面が出て、
 とても歩きやすくなりました。
 札幌美容形成外科が南舘ビルに移転して、
 8年になりました。
 私の人生で一番大変だった立退問題でした。
      ■         ■
 8年前の3月22日(木)は、
 開梱日でした。
 ヤマトホームコンビニエンスのみなさんに大変お世話になりました。
 たくさんの方に助けていただき
 診療を継続することができました。
 今から考えても、
 よく移転できたと思っています。
 南舘ビルで診療を開始したのが、
 2018年3月25日でした。
 最初の患者さんは抜糸でした。
      ■         ■
 移転した2018年9月に、
 北海道胆振東部地震がありました。
 北海道がブラックアウトになりました。
 困ったのがでした。
 やれやれ…と思っていたら、
 コロナになりました。
 ほんとうに、
 いつ何があるかわかりません。
 残された私の人生は、
 自分にできる役に立つことをしたいと思っています。

2018年3月21日

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トランプ大統領_日本を評価

 今日は2026年3月21日(土)です。
 昨夜、雪が降りました。
 朝の通勤路はシャーベット状でした。
 夏靴は無理です。
 北海道の春はなかなかやって来ないです。
 高市早苗首相が日米首脳会談を終えて、
 帰国されました。
      ■         ■
 昨日のYahoo!ニュースです。
 日米首脳会談中東情勢安定へ緊密な連携で一致トランプ氏は日本評価NATOとは違う
 【ワシントン=堀和彦、阿部真司】高市首相は19日(日本時間20日)、米ワシントンのホワイトハウスでトランプ大統領と会談した。イランが事実上封鎖するエネルギー輸送の要衝ホルムズ海峡を含めた中東情勢の安定に向け、緊密に連携していくことで一致した。トランプ氏はホルムズ海峡を巡る日本の対応を評価し、首相は初訪米でトランプ氏との結束を確認することに成功した。
 会談は茂木外相と赤沢経済産業相らが同席して約1時間半行われ、その後、夕食会も開かれた。米国がホルムズ海峡への艦船派遣を同盟国などに要求して以来、先進7か国(G7)首脳でトランプ氏と対面で会談するのは首相が初めて。
 会談は冒頭から和やかなムードで行われた。トランプ氏は首相を「選挙で勝利した偉大な女性」と持ち上げ、首相は「世界の平和と繁栄に貢献できるのはドナルドだけだ」とたたえた。
 イラン情勢については首相が切り出し、「イランの核兵器開発は許されない」とした上で、周辺国への攻撃やホルムズ海峡の封鎖を非難した。トランプ氏はホルムズ海峡を巡る日本の取り組みに関し、「自ら責任を果たそうとしている。北大西洋条約機構(NATO)とは違う」と語った。
 首相は「世界のエネルギーマーケットを落ち着かせるための提案も持ってきた」と述べ、日本がエネルギーの安定供給で米国に貢献する意向を前面に打ち出した。首相は会談で、日本の投資によって米国産原油を増産し、増産分を日本で共同備蓄する計画を提案した。
 日本側の発表によると、トランプ氏は会談でホルムズ海峡の安全な航行確保への貢献を求めた。首相は会談終了後、艦船の派遣について「機微なやりとり」があったと記者団に語った。「法律の範囲内で出来ることと、出来ないことがあるときっちり説明した」とも述べた。
 両首脳は、日本が提唱する「自由で開かれたインド太平洋」構想の推進や、ミサイルの共同開発・生産について協力することを確認した。日本側によると、トランプ氏がかねて要求していた防衛費の増額では、具体的な数値目標を求められることはなかったという。
 両首脳は台湾問題を巡り、武力による一方的な現状変更の試みに反対することで一致した。北朝鮮による拉致問題については、首相が日朝首脳会談を希望する意向を伝え、トランプ氏が全面的な支持を表明した。
 トランプ氏は首脳会談に先立ち、ホルムズ海峡への対応を巡って同盟国への不満を繰り返し表明していたことから、日本政府内には厳しい会談になるとの警戒感が強かった。政府高官は会談終了後、「大成功だ。トランプ氏も満足していた」と語った。

夕食会でトランプ米大統領(右)と握手する高市首相(19日、ワシントンのホワイトハウスで)=沢野貴信撮影(読売新聞)
(以上、Yahoo!ニュース、読売新聞より引用)

      ■         ■
 高市早苗首相に、
 ほんとうにお疲れ様でしたとお伝えしたいです。
 日本政府高官が、
 「大成功だトランプ氏も満足していた
 …と話されたのはすごいです。
 日本国内も世界経済も大変ですが、
 何とかしてくださると信じています。
 お身体に気をつけていただきたいです。

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日米首脳会談2026

 今日は2026年3月20日(金)春分の日です。
 朝のTVで日米首脳会談が映っていました。
 Yahoo!ニュースです。
 大統領の胸に飛び込み笑顔でハグ 首相、会談では緊張の面持ち
 【ワシントン共同】高市早苗首相は19日、日米首脳会談のためホワイトハウスに到着した際、出迎えて握手を求めたトランプ大統領の胸に飛び込んでハグを交わし、約5カ月ぶりの再会に笑顔を見せた。イラン情勢で日本の貢献が問われる正念場となった会談では緊張の面持ちが目立ち、トランプ氏が場を和ませようと気遣う場面もあった。
 大統領執務室での会談は、2月の衆院選で自民党を圧勝に導いた高市氏をトランプ氏が称賛し、和やかな雰囲気で始まった。ブルーのスーツ姿の高市氏は英語で話し始めたが早々に言葉を詰まらせ日本語に切り替えた。
 記者団との質疑応答になるとトランプ氏が通訳は必要かと尋ね、高市氏が大丈夫だと応じると「素晴らしい。次にあなたが来る時までに(日本語を)習得するよ」と冗談を飛ばしてみせた。
 高市氏はトランプ氏をファーストネームで呼び「世界中に平和と繁栄をもたらせるのはドナルドだけだ」と持ち上げた。一方、公開された会談冒頭約30分の間、トランプ氏が高市氏を「サナエ」と呼ぶことはなかった。

首脳会談を前に、トランプ米大統領とハグを交わす高市首相(手前)=19日、ワシントン(ホワイトハウスのXから)(KYODONEWS)
(以上、Yahoo!ニュース、 共同通信より引用)

      ■         ■
 心配していました。
 TVで見ると終始和やかな表情でした。
 米国まで行ったのに、
 会ってもらえなかった内閣総理大臣もいたのに、
 さすが高市早苗総理です。
 お疲れだと思います。
 お身体に気をつけていただきたいです。

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医院継承

 今日は2026年3月19日(木)です。
 札幌の天気は曇→雪です。
 最高気温6℃、最低気温1℃
 山形の最高気温11℃、最低気温4℃です。
 お天気はよくないですが、
 道路の雪が減っています。
 自転車にも乗れそうです。
      ■         ■
 今年9月で72歳になる私のところに、
 医院継承の案内がよく来ます。
 さくらんぼさんに教えていただき、
 規模を縮小して診療をしています。
 同年代の先生の中には、
 後輩にクリニックを譲った先生がいらっしゃいます。
 今は悠々自適の生活をなさっていらっしゃいます。
      ■         ■
 その悠々自適の先生から伺ったお言葉が、
 朝起きてもすることがないんですょ。
 …でした。
 奥様とゴルフなどを楽しまれているようです。
 私はゴルフもしないし、
 趣味もありません。
 ほんとうにすることがなくなると困るので、
 元気なうちは続けます
 ご声援をいただきありがとうございます。

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料金不足_郵便

 今日は2026年3月18日(水)です。
 恥をしのんで公開します。
 郵便料金不足で、
 札幌市保健所に出した封書が戻ってきました。
 封書110円はがき85円になってから、
 封書25gまでの料金が無くなりました。
      ■         ■
 それまではちょっと重い郵便は、
 10円だけ余計にかかっていました。
 今は定形郵便物の50gまでが110円です。
 同じ封筒でも、
 50gを超えると、
 定形外郵便物になることを認識していませんでした。
 書類がちょっと多かったので、
 67gありました。
      ■         ■
 67gの封書は180円でした。
 そこからが問題でした。
 一度配達されて受取拒否で戻った郵便は、
 不足分の切手を貼って出すのではなく、
 新しい封筒に入れて、
 正しい料金の切手を貼って、
 出しなおさなければならないそうです。
 71歳になっても知りませんでした。
 ご注意なさってください。

札幌市保健所から戻った郵便

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辺野古_2隻転覆で女子高生と船長死亡

 今日は2026年3月17日(火)です。
 とても悲しいニュースです。
 まさか私の院長日記で、
 この事故を報告することになるとは考えていませんでした。
 亡くなられた女子高校生のご両親、ご家族、ご親戚、
 学校関係者のみなさまに、
 お詫びの言葉もありません。
 ほんとうに申し訳ありませんでした。
      ■         ■
 昨日のYahoo!ニュースです。
 2隻転覆で女子高生と船長死亡辺野古移設反対の団体運航の平和丸不屈」…波浪注意報の現場では白波
 16日午前10時10分頃、米軍普天間飛行場(沖縄県宜野湾市)の移設工事が行われている沖縄県名護市辺野古沖で、プレジャーボート2隻が相次いで転覆した。第11管区海上保安本部によると、2隻に乗っていた高校生18人と乗組員3人の男女計21人が海に投げ出され、女子高校生1人と男性船長1人の計2人が死亡。多くの高校生らが負傷している。
 2隻は、移設工事の抗議活動で使用されることもある「平和丸」(長さ約8メートル、定員13人)と「不屈」(長さ約6メートル、定員10人)。いずれも、移設工事に反対する市民団体「ヘリ基地反対協議会」が運航し、同団体関係者によると、この日は研修旅行中の同志社国際高校(京都府京田辺市)の2年生を乗せ、移設現場付近を案内していたという。
 11管によると、平和丸には高校生10人と乗組員2人の計12人が乗船しており、このうち高校2年の女子生徒(17)が転覆した船の下から救助されたが、搬送先の病院で死亡が確認された。不屈には高校生8人と船長の男性(71)の計9人が乗船。このうち、船長の死亡が確認された。生徒全員は救命胴衣を着用していたが、船長については調査中という。
 同志社国際高のホームページによると、同校は平和教育に力を入れており、例年、2年次に沖縄研修旅行を実施。電話で対応した職員の説明などによると、16日は複数のコースに分かれて行動し、コースの一つに「船で辺野古を海から見る」プログラムがあった。
 事故は、監視警戒中の11管が2隻に安全航行を呼びかける中で発生。当時、波浪注意報が出されていた現場海域では白波が立ち、2隻ともかなり揺れていたという。11管は業務上過失往来危険と業務上過失致死傷容疑で調べる。
 またこの日午後5時5分頃、転覆の調査にあたっていた那覇海上保安部所属の巡視船搭載艇も波を受けて転覆したが、乗船していた海上保安官6人は全員救助され、無事だった。

転覆事故を起こし、辺野古漁港にえい航された船(中央)(16日午後1時52分、沖縄県名護市で)=鈴木毅彦撮影


辺野古漁港に陸揚げされる「平和丸」(16日午後4時48分、沖縄県名護市で)=大石健登撮影
(以上、Yahoo!ニュース、読売新聞より引用)

      ■         ■
 修学旅行で訪れた沖縄で、
 17歳の尊い命が失われました。
 お詫びの言葉も見つかりません。
 金井創牧師は亡くなってしまいました。
 金井くんの友人の一人として、
 ご両親、ご家族、ご親戚、
 学校関係者のみなさまに、
 心からお詫びいたします。
 ほんとうに申し訳ありませんでした。

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八方ふさがり_トランプ

 今日は2026年3月16日(月)です。
 3月もあっという間に半分が終わりました。
 いいことがありません。
 ホルムズ海峡がどこかわからなくて見つけたら、
 まさかの、
 ガソリン200円です。
 戦争でいいことは何もありません。
 人を殺してものを破壊するのが戦争です。
      ■         ■
 昨日のYahoo!ニュースです。
 八方ふさがり状態トランプ発言二転三転” 原油高騰の火消しに走るもホルムズ海峡では機雷敷設にタンカー炎上さらにイスラエルとの温度差も?イラン攻撃】【サンデーモーニング
 イラン攻撃について、トランプ大統領は「まもなく終結する」と言ったかと思えば、2日後には「撤退する訳にはいかない」と述べるなど、発言が二転三転しています。その背景には、トランプ氏の誤算があるようです。
 ■原油高騰の火消しか トランプ大統領は発言を二転三転
 アメリカ トランプ大統領(9日・ ワシントン)
 「(この作戦に)携わっていることを誇りに思う。まもなく終結する」
 「(Q.今週か?)そう思う。まもなくだ」
 9日、それまで「期限は設けない」としていたイランでの戦闘を、「まもなく終わる」としたトランプ大統領。ところが、水曜日には…
 アメリカ トランプ大統領(11日・ケンタッキー州)
 「早々と撤収する訳にはいかない。任務を完遂しなければならない。勝って、勝って、勝ちまくる!」
 今度は作戦を続けると。そして13日には再び、「終わるまで、長くかからない」(FOXニュースラジオ番組より)と主張しています。
 “二転三転”するトランプ大統領の発言。
 その背景には、マーケットの反応を意識し、原油価格を抑えたい、トランプ氏の思惑がありました。
 ガソリンスタンドの利用客(9日・ニューヨーク)
 「今は本当に異常事態。最近は満タンにしないで、半分で止めている」
 アメリカでは、イラン攻撃直後からガソリン価格が急騰。原油輸送の要衝であるホルムズ海峡が、事実上イランに封鎖された影響が直撃。9日には、原油先物価格が2月の2倍近い、1バレル=120ドルに迫っていました。
 ただ、トランプ氏の「まもなく終わる」という発言以降、原油価格は40ドル以上急落。原油高騰の火消しに走ったのです。ところが…
 イラン革命防衛隊報道官(11日)
 「米国とイスラエル、その支援者の石油は、1リットルたりともホルムズ海峡を通過させない。原油価格1バレル=200ドルを超えることを覚悟しろ」
 実際、ホルムズ海峡周辺では、事態がめまぐるしく動いていました。
 ■海峡封鎖でタンカー炎上 イランが機雷敷設との報道も
 暗闇に燃え上がる炎。革命防衛隊が公開した映像には、ペルシャ湾北部で攻撃したというタンカーの姿が。
 さらに、CNNテレビは、「イランがホルムズ海峡に機雷の敷設を始めた」と報じたのです。機雷は数日で十数個が敷設され、今後さらに数百個の敷設が可能だといいます。
 アメリカ中央軍は即座に、「機雷敷設艦」16隻を含む、イランの艦艇を攻撃したとして映像を公開。
 アメリカ トランプ大統領(12日・ワシントン)
 「イランの機雷敷設艦のほとんどを一晩で排除した」
 「(Q.ホルムズ海峡に機雷は?)ないと見ている」
 トランプ氏は安全をアピールしますが、再びWTI原油先物価格(13日)は100ドル目前まで上昇しています。
 ■モジタバ師徹底抗戦表明 ホルムズ海峡をあらゆる手段で封鎖する意向
 こうした中、12日には、殺害された最高指導者ハメネイ師の次男で、後継者に選出されたモジタバ師が初めて声明を出し、「徹底抗戦」の構えを見せたのです。
 「地域の米軍基地への攻撃を続ける」と表明。ホルムズ海峡についても「あらゆる手段」で封鎖する意向を示しました。(モジタバ師の声明・12日)
 当初から「ハメネイの息子は受け入れられない」としていたトランプ大統領。モジタバ師の選出をどう受け止めたのでしょうか?
 明海大学(トランプ政権に詳しい) 小谷哲男 教授
 「モジタバ師がディール(取引)できる相手なのかどうかを見極めようとしている。トランプ大統領は、“強い敵”を自分に従わせるのが好きなんです。ハメネイ師の次男ということで、反米であるはずなのに、アメリカとディールをしたとなれば、トランプ氏は自分の強さを示すことになる」
 モジタバ師を“ディール相手”とも考えているトランプ氏。一方で、共に戦うイスラエルとの温度差が見え始めています。
 ■イスラエルと温度差も? トランプ氏の出口戦略は
 アメリカ トランプ大統領(13日・ワシントン近郊)
 「(Q.戦争終結に向けた目的は、ネタニヤフ首相と同じですか?)彼らとは少し違うかもしれない」
 トランプ氏が“ディール相手”とも考えているイランのモジタバ師。ところが、そのモジタバ師を新たな標的にしようとしているのが…
 イスラエル ネタニヤフ首相(12日・テルアビブ)
 「テロ組織の指導者たちの命は保証しない」
 イスラエルのネタニヤフ首相は、モジタバ師が殺害の対象であることを示したのです。
 ここにきて、見え始めたアメリカとイスラエルの温度差。
 明海大学(トランプ政権に詳しい) 小谷哲男 教授
 「アメリカとイスラエルの目的の違いは埋めがたいものがある。トランプ氏はマーケットを見ているし、ネタニヤフ氏は最大の敵を解体に追い込むチャンス。今おそらくトランプ氏は『八方ふさがり』の状態。軍事作戦を続ければ、マーケットがネガティブに反応する。やめるとなっても、イランとイスラエルが簡単にはやめてくれない。どちらの道を選んでも厳しい状況」
 戦闘の長期化とともに、さらなる影響の拡大が懸念されています。TBS NEWS

(以上、Yahoo!ニュース、TBS NEWSより引用)

      ■         ■
 トランプさんは、
 自分が大統領になったら、
 ウクライナの戦争を終わらせると言ってました。
 ノーベル平和賞をねらっているとも聞きました。
 とんでもないことになりました。
 今週訪米する高市早苗首相は、
 頭が痛いことと思います。
 どうか戦争を終わらせる方向に向けてほしいです。 

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トランプ大統領ホルムズ海峡へ日本の艦船派遣期待

 今日は2026年3月15日(日)です。
 札幌の最高気温7℃、最低気温2℃
 山形の最高気温9℃、最低気温2℃
 …です。
 雪がとけてきました。
 私の通勤路も歩きやすくなってきました。
 4月1日から自転車に乗れそうです。
      ■         ■
 イラン情勢は厳しい状況です。
 昨日のYahoo!ニュースです。
 日本に艦船派遣期待とトランプ氏 ホルムズ海峡へ中韓英仏にも
 【ワシントン、イスタンブール共同】トランプ米大統領は14日、イランが封鎖するエネルギー輸送の要衝ホルムズ海峡の安全確保のため、日本などが艦船を派遣することに期待を示した。SNSで「多数の国、特に封鎖の試みの影響を受ける国々が軍艦を派遣するだろう」と主張し「日本や中国、フランス、韓国、英国」を列挙した。19日にワシントンで予定される日米首脳会談で取り上げられる可能性がある。
 イランは14日、UAEの3港を攻撃目標としていると警告し、周辺住民や港湾労働者に即時退避を呼びかけた。米国によるペルシャ湾にあるイランの主要石油積み出し拠点カーグ島攻撃に対する報復を示唆したとみられる。米国とイスラエルによる攻撃開始から14日で2週間となったが、収束の兆しは見えない。
 トランプ氏は、イランに関し「軍事能力を100%破壊した」と強弁しつつ「海峡に無人機を飛ばしたり、機雷を敷設したり、短距離ミサイルを発射したりするのは簡単だ」と述べた。ホルムズ海峡の航行の安全は「石油の供給を受けている国々が責任を負うべきだ」と指摘した。

米マイアミに向かう大統領専用機内で、記者に話すトランプ米大統領(左)とヘグセス国防長官=7日(AP=共同)(KYODONEWS)

11日、ホルムズ海峡付近を航行する船(ロイター=共同)(KYODONEWS)
(以上、Yahoo!ニュース、共同通信より引用)

      ■         ■
 私は日本の艦船派遣に反対です。
 邦人救出のために自衛隊機や政府専用機を派遣するのと、
 艦船派遣は違うと思います。
 トランプ大統領が戦争をやめればいいだけです。
 高市早苗総理が訪米されるのに、
 頭が痛いことだと思います。

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嵐_ラストツアー開幕

 今日は2026年3月14日(土)です。
 道路の雪は少なくなりました。
 日陰に残っているのと、
 道路脇に残っている程度です。
 昨日から嵐のコンサートがはじまりました。
 Yahoo!ニュースです。
 ラストツアー開幕 1898日ぶりの5人のステージ ファンが全国から札幌に集結 気温3度北の大地はフィーバーに
 5月末で活動終了する嵐のラストツアー「ARASHI LIVE TOUR 2026 We are ARASHI」(全15公演)が13日、北海道・札幌市の大和ハウスプレミストドームで開幕した。2020年末の東京ドーム公演(コロナ禍で無観客)以来、1898日ぶりに5人そろってステージに立った。
 グループの集大成を飾る5大ドームツアーが、北の大地から始まった。同会場でのコンサート開催は2019年11月以来。15日まで3公演を行い、約12万人を動員する予定だ。
 この日は気温3度と冷え込んだが、会場周辺は午前中からファンが詰めかけ“嵐フィーバー”に包まれた。開場時間の午後4時には、ドーム前の歩道橋が大勢の人で埋め尽くされた。
 この日を待ち望んだファンが全国各地から集結した。大阪から訪れた30代女性は「年度末で仕事が忙しいけど、上司から『嵐のためならしょうがない』と言ってもらえて休みを取った。5人そろった姿を見られなくなるのは寂しいけれど、ずっと大好き」と5人への愛を語った。東京から訪れた20代男性は「2泊3日のホテル、飛行機、チケット代で15万円近くしたけど、最後なのでいくらかかっても来るつもりでいた」。宮城在住の50代男性は「私たち家族の中心にはいつも嵐がいた。6月から何を希望に生きたら良いの?って感じ」と“嵐ロス”を明かしながらも、「5人には楽しませてもらったし、元気をもらいました」と感謝した。
 場内では開演前から、むせび泣くファンの姿があったという。終演後、東京から訪れた30代女性は「5人が歌って踊る姿に涙が止まらなかった。全曲が主役級の最高に嵐らしいライブで、夢みたいな時間で、終演してからも(ファンによる)“嵐コール”が鳴り止まなかった」と興奮冷めやらぬ様子だった。
 5月31日の東京ドームのラストステージまで、5人で全国のファンに約27年分の感謝を伝えていく。報知新聞社

大勢の観客が詰めかけた北海道・大和ハウスプレミストドーム(カメラ・島山知房)
(以上、Yahoo!ニュース、報知新聞社より引用)

      ■         ■
 札幌のホテルが満室
 飛行機も満席
 地下鉄東豊線も満員で大行列、
 すごいことになっています。
 201716万人になっていました。
 とにかくすごい人数です。
 明日まで無事に終わってほしいです。

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