医学講座
北海道内の出生率_過去最低
今日は2025年6月5日（木）です。
昨日から第34回YOSAKOIソーラン祭りがはじまりました。
昨日は小雨が降りましたが今日は曇り→晴です。
最高気温19℃、最低気温12℃と低いです。
今日の北海道新聞の記事です。
北海道内の出生率 過去最低1.01 全国の出生数は初の70万人割れ 24年人口動態
厚生労働省は4日、2024年の人口動態統計の概数を発表した。昨年生まれた日本人の子どもの数（出生数）は前年比4万1227人減の68万6061人で、初めて70万人台を割り込み、統計を開始した1899年以降で最少だった。女性1人が生涯に生む子どもの推定人数を示す「合計特殊出生率」も過去最低の1.15に低下した。いずれも9年連続でマイナス。道内の出生数は最少の2万2658人、合計特殊出生率も過去最低の1.01に落ち込んでおり、少子化に歯止めがかからない状態が続く。
全国の合計特殊出生率は前年比0.05ポイント低く、人口を維持するのに必要な出生率（2.07）を大きく下回った。
道内の出生数は前年比1772人減、合計特殊出生率は同0.05ポイント下がった。出生率の低下は7年連続で、東京都（0.96）と宮城県（1.00）に次いで3番目に低い。
2023年に「こども家庭庁」を発足、24年には児童手当を拡充させるなど国が子育て世帯向けの政策を展開する中で、厚労省は「急速な少子化に歯止めがかかっていない」と危機感を示す。一方で、婚姻数が2年ぶりで増加に転じ、前年比1万322組増の48万5063組だったことに着目。「婚姻数と出生数は密接な関係を持っており、注目すべきデータだ」とし、引き続き政府全体で少子化対策に力を入れていく考えを強調した。道内の婚姻数も前年比337組増の1万7618組だった。
母親の年代別の出生数は、全ての世代で前年を下回った。第1子出産時の母親の平均年齢は前年と同じ31歳。平均初婚年齢は夫が31.1歳で前年と変わらず、妻は29.8歳で、前年比で0.1歳上昇した。
死亡数は前年比2万9282人増の160万5298人で4年連続増加し、過去最多となった。死因は「がん」が23.9％で最も多く、次いで「心疾患」（14.1％）、老衰（12.9％）だった。道内の死亡数は同1543人増の7万6663人。（鈴木孝典）
（以上、北海道新聞より引用）
■ ■
私のような高齢者が増えて、
赤ちゃんや子供が減っています。
このままだと日本はほろびてしまいます。
全国の婚姻数は2年ぶりで増加し、
前年比1万322組増の48万5063組が結婚されました。
一組でも多くのご夫婦が安心して子供が産める社会にしてほしいです。
小泉進次郎_新農林水産大臣は、
皿洗いもおむつ交換もなさったと、
ネットのニュースに出ていました。
少子化対策もやっていただきたいです。
医学講座
長嶋茂雄さんご逝去
今日は2025年6月4日（水）です。
長嶋茂雄さんがお亡くなりになりました。
朝からTVの追悼番組をみていました。
偉大な方だったとあらためて思っています。
心からご冥福をお祈りいたします。
北海道新聞の卓上四季です。
ヒーローの時代
プロ野球ファンならずとも一度は見聞きしたことがあろう。400勝投手金田正一さんに真っ向挑んだプロデビュー戦。結果は4打席連続三振となるも、打者の手前で急激に落ちるドロップボールに対し果敢にバットを振った。後に伝え聞いた野村克也さんは「すごい新人が現れた」と驚いたという。
▼天覧試合でのサヨナラ本塁打、通算106本となるONアベック砲に華麗な球際。まさに記憶に残る選手だった長嶋茂雄さんだが、その野球人生は常に順風満帆だったわけではなかった。
▼「天性のラッキーボーイのように言われるが、いつも逆境からのスタート。失敗があるから失敗をバネに必死にくらいついた」と自伝「野球は人生そのものだ」（日本経済新聞出版社）に記した。
▼プロデビュー戦の夜も悔しさで眠れずにバットを振った。ナイターで帰宅後も毎日素振りと試合の予習と復習を欠かさなかった。比類なき努力あっての軌跡だ。
▼誰もがより良い明日を夢見た高度経済成長期。時代はヒーローを求めていた。だが、その存在感は時代の空気だけで説明できまい。
▼人間は弱いからこそ、ポジティブな気持ちが大切だ。二・二六事件の6日前に生まれ、9歳で終戦を迎えた長嶋さんの言葉だ。夢を描くのは他ならぬ自分自身である。燃える男の生きざまは困難な時代にこそ強く胸を打つ。
（以上、北海道新聞より引用）
■ ■
徹子の部屋の追悼番組で、
長嶋茂雄さんご自身が、
次の試合でも三振だったので、
5打席連続三振だったと語っていらっしゃいました。
いつも逆境からのスタート。
失敗があるから失敗をバネに必死にくらいついたというのが、
偉業の秘密だと思います。
心からご冥福をお祈りいたします。
医学講座
廣比利次先生の思い
今日は2025年6月3日（火）です。
札幌は曇りです。
第113回日本美容外科学会は今までのJSASと変わりました。
リッツ美容外科の廣比利次先生のおかげです。
TO BE THE BEST 知の旅に終わりなしというテーマに廣比先生の思いが込められています。
自費研のページに廣比利次先生の思いが載っていました。
JSAPSとのコラボレーション
日本美容外科学会という同名の学会が2つあります。JSAPSは大学病院の形成外科に所属する職人気質の医師も数多くいます。一方、JSASは開業医を中心にビジネスにも長けた華やかな医師が多いのが特徴です。約30年におよび両学会で活動してきた私としては、JSASの良さを継承しながら、2つの学会をうまく融合させた学術集会にしたいと考えています。そのため本学術集会では、JSAPSからも多くの先生方にご講演をお願いしていますので、アカデミックな雰囲気が加速されるものと思います。
参加者へのお願い
JSASには、医師以外の医療関係従事者に広く門戸を開放するという理念があります。そのため医師、歯科医師の以外にも看護師、受付スタッフ、国内外の医療関係の業者さんなど幅広い参加者がおり、他の学会に比べて華やかさもあります。その反面、学会というものルールを認識していない参加者も散見されるため、マナーがよろしくないという問題点もありました。 例えば、美容系学会では患者様のプライバシーの観点から発表スライドの症例の写真を撮ることは禁止されています。他科では発表の録画・録音はあまり注意されることはないのですが、患者様の肖像権の取り扱いに厳重に注意する必要があります。 第113回学術集会を開催するにあたり、私が依頼したシンポジスト、パネリストなどの演者の先生々からスライドの盗撮を危惧されていることがひしひしと伝わってきました。対策として各会場にはガードマンを配置して、見回りを強化して盗撮を徹底的に防止します。これまで通りJSASの良い面は維持しながらも、現時点での最大の問題点はクリアにするつもりです。
昨今の美容医療への危機意識
昨今の美容医療全体の課題として、初期臨床研修を終えたばかりの3年目から美容医療に進む医師が一気に増えています。時代の流れで仕方がない部分もありますが、経験の少ない医師が増える分当然トラブルも増えます。そのことにより美容医療全体の評価、信頼を落とすことにつながりますので、現状を大変危惧しています。理想を言えば、5年間ほどは大学病院、総合病院などで医師としての基本を学んでいただき、その次の段階で美容外科に進んでほしいと思っています。逆に言うと、この基本を学んでいないドクターはその先よほど努力をしていかない限り、外科医としてなかなか伸びていかないことを肝に銘じてもらいたいと思っています。
■ ■
廣比先生の思いがかなった第113回日本美容外科学会でした。
お行儀が悪い先生はいませんでした。
学会は最高でした。
盗撮防止の見回りが強化されていました。
今までのJSASと大きく変わりました。
すばらしい学会を企画運営してくださった、
リッツ美容外科の廣比利次先生に感謝しています。
医学講座
豊胸術2025
今日は2025年6月2日（月）です。
美容外科後遺症で多いものの一つが、
アクアフィリングによる豊胸です。
豊胸したいという気持ちは、
私にはよく理解できます。
胸がなくて困っいる人は、
意外と多いものです。
■ ■
第113回日本美容外科学会の発表です。
Live サージェリー3
「安全・確実なシリコン豊胸法」
第1会場5月30日（金）9:50～11:30
座長：
眞﨑信行（真崎医院）
小野准平（LOCHIC CLINIC GINZA）
廣比利次（リッツ美容外科）
術者：
南雲吉則（ナグモクリニック東京）
■ ■
南雲吉則先生が2018年から行っている、
乳腺下法のバッグ豊胸が安全で確実です。
お腹や下肢の脂肪を吸引して、
胸に注入する方法もかなり行われています。
この脂肪注入はベテランの先生が行っても、
生着率は50％程度です。
石灰化で乳癌検診で困ることもあります。
豊胸したい方には、
ナグモクリニック東京をおすすめします。
医学講座
美容外科後遺症外来2025
今日は2025年6月1日（日）です。
札幌は晴れのいいお天気です。
今週は第34回 YOSAKOIソーラン祭りです。
あっという間に6月になった感じです。
美容外科手術後のトラブルは治すのが大変です。
治せる先生や施設も限られています。
第113回日本美容外科学会（JSAS）のプログラムに次の企画がありました。
■ ■
教育企画2
「美容医療における大学病院の役割～安全な美容診療の実現に必要なこと」
第3会場5月29日（木）13:40～14:40
座長：
力丸英明（久留米大学 形成外科・顎顔面外科）
演者：
大学で美容外科、美容後遺症診療を行う意味をいま一度考える
朝日林太郎（日本医科大学 形成外科学講座/湯田クリニック）
大学病院での美容外科・合併症外来の意義とは
犬飼麻妃（藤田医科大学ばんたね病院 形成外科・美容外科）
■ ■
朝日林太郎先生は、
日本医科大学で美容後遺症外来を担当されています。
とても大変なことがよく理解できました。
ご苦労されている朝日林太郎先生に敬意を表します。
日本医大の外来はとても混んでいて予約が取りにくいそうです。
名古屋の藤田医科大学ばんたね病院美容外科でも、
他院にて行った治療による合併症を診てくださいます。
金曜日（1・2・4・5週）9:00～12:00が外来日です。
担当の犬飼麻妃先生は信頼できる先生です。
美容外科手術後のトラブルでお困りの方におすすめします。
二重･眼瞼下垂
眼瞼下垂の修正手術2025
今日は2025年5月31日（土）です。
昨夜、東京から帰ってきました。
いつも学会から帰ってくると、
札幌は北国だなぁ～と思うのですが昨夜は違いました。
東京は雨で最高気温18℃、
札幌は晴で最高気温25℃、
札幌に着いても寒暖差を感じませんでした。
■ ■
第113回日本美容外科学会（JSAS）で一番印象に残ったのが、
こまちクリニック、藤本卓也先生のお言葉でした。
まぶたの手術は難しいです。
美容外科で高いお金を払って手術をしたのに、
理想の目になれないことがあります。
藤本卓也先生は他院で受けた悲惨な患者さんを、
救ってくださる救世主です。
■ ■
眼瞼下垂症手術は、
誰が手術をしても難しいです。
正確に言うと、
手術が難しい患者さんがいらっしゃいます。
私が手術をさせていただいても、
不満足な結果になることがあります。
保険でも自費でも修正手術が必要になることがあります。
■ ■
第113回日本美容外科学会（JSAS）では次の2つの企画がありました。
シンポジウム1「眼瞼修正」
5月28日（水）第1会場17:25～18:35
座長：大竹尚之（松倉クリニック代官山 大竹ラボ）
演者：
眉毛下皮膚切除術による重瞼術術後の修正
滝澤宏明（湘南美容クリニック自由が丘院）
こまちクリニックにおける重瞼修正手術の考え方と手術手技
藤本卓也（こまちクリニック）
治しにくい二重切開。治しやすい二重切開。修正手術の現実からみるその違い
王子富登（オジスキンクリニック）
眼瞼下垂の修正手術
奥村 仁（銀座ファインケアクリニック）
■ ■
ラウンドテーブルディスカッション2「眼瞼下垂を極める」
5月30日（金）第1会場8:10～9:40
座長：
清水雄介（琉球大学大学院医学研究科 形成外科学講座）
金沢雄一郎（酒井形成外科）
演者：
藤本卓也（こまちクリニック）
池本繁弘（リビジョンクリニック）
王子富登（オジスキンクリニック）
中村 優（城本クリニック形成外科美容外科/藤原眼科/コントアクリニック東京/西堀形成外科）
■ ■
藤本卓也先生は、
『自分は形成外科医として子供さんの手術をしてきました』
『困っているお母さんに寄り添って言葉をかけました』
『眼瞼下垂症手術の後で困っている患者さんにも、』
『希望が持てるような説明を心がけています』
藤本先生のお言葉をお聞きして、
さすがだと感心しました。
目の手術後に困っている患者さんにこまちクリニックをおすすめします。
藤本卓也先生の手術結果は素晴らしいです。
医学講座
第113回日本美容外科学会（JSAS）（東京）③
今日は2025年5月30日（金）です。
3日間の第113回日本美容外科学会（JSAS）が終わり札幌へ帰ります。
学会長の廣比利次先生のおかげで、
とても充実した3日間でした。
すごかったのが、
学会2日目の一卵性双生児モニター企画でした。
■ ■
全国から応募された16組の中から選ばれた姉妹が、
2つのベテラン美容形成外科医のチームで、
それぞれ別々に手術を受けられました。
①廣比利次先生＋池本繁弘先生
②福田慶三先生＋菅原康志先生
この2チームです。
一卵性双生児の姉妹でも、
お仕事も、好みも、なりたい顔も違っていました。
■ ■
お二人に共通していたのが、
ガミースマイルを治したい、
大きな口で歯を見せて笑いたい、
…でした。
①チームも、②チームも最高の手術をしてくださり、
見事に素敵な姉妹になりました。
一卵性双生児でしたが、
ちょっと雰囲気が違う姉妹のようになりました。
■ ■
発表の最後にきれいに変身されたお二人が登壇され、
手術をしてくださった先生たちに、
感謝の言葉を述べていらっしゃいました。
美容外科手術の素晴らしさを見せていただきました。
4人の先生たちは日本を代表する美容形成外科医です。
お顔や輪郭で困っている人がいらしたら、
ぜひ勇気を出して美容外科手術を受けていただきたいです。
とてもいい美容外科学会を開催してくださった、
リッツ美容外科の廣比利次先生に感謝しています。
医学講座
第113回日本美容外科学会（JSAS）（東京）②
今日は2025年5月29日（木）です。
第113回日本美容外科学会（JSAS）の2日目です。
今日は朝8:00から開始されました。
他の学会は朝9:00～が多いです。
JSASは素晴らしい学会になりました。
■ ■
第一日目には青山学院大学原 晋監督の特別講演をお聞きして肝動しました。
美容外科の勉強もたくさんしました。
5月28日（水）第3会場8:30～9:30
シンポジウム4
「美容医療の診療で知っておくべき皮膚科疾患」
座長：木村有太子（順天堂大学医学部 皮膚科学講座）
演者：
美容医療の診療で知っておくべき外用剤の基礎知識と注意すべき皮膚疾患について
木村有太子（順天堂大学医学部 皮膚科学講座）
悪性腫瘍の除外はできていますか？シミ治療、ほくろ治療の前に注意すべき事
山本晴代（近畿大学病院皮膚科学教室）
にきび治療で大丈夫？鑑別が難しい赤ら顔。ニキビと酒さの鑑別、正しい治療について
鈴木悠花（飯田橋ともじり皮ふ科）
■ ■
大学病院でご活躍中の先生と開業医の先生から教えていただきました。
数多くの患者さんを診ていらっしゃる先生たちはすごいです。
ペットから移ったカビが原因で、
女性の顔に皮膚真菌症を発症した患者さん。
ＶＩＯ脱毛の患者さんに、
尖圭コンジローマの患者さんがいらっしゃること。
形成外科医が知らないことをたくさん教えていただきました。
今日、学会2日目には素晴らしい発表がありました。
2日目の内容は明日の院長日記に書きます。
医学講座
第113回日本美容外科学会（JSAS）（東京）①
今日は2025年5月28日（水）です。
第113回日本美容外科学会（JSAS）の一日目です。
朝8:30から学会を聴きました。
会場が4つあり、
どこもたくさんの先生であふれています。
内容もとても充実しています。
学会で写真を撮るお行儀がわるい人もいません。
■ ■
今日の学会で一番印象に残ったのが、
特別講演1 第1会場13:15～14:15
「箱根駅伝から学ぶ人材育成術～より良い組織づくりがより良い人材を育てる～」
司会：
野﨑幹弘（東京女子医科大学名誉教授）
演者：
原 晋（青山学院大学 地球社会共生学部教授／青山学院大学 陸上競技部）
原監督の特別講演です。
■ ■
実にすばらしい講演でした。
冒頭で、
奥様_美穂様への感謝を述べられました。
原監督は有名人になられても、
青山学院大学陸上部の町田寮に、
奥様と6畳2間の住んでいらして、
奥様は寮母として学生さんの面倒をみてくださっています。
■ ■
青山学院に赴任されてから、
最初の3年間は成績が出せず、
大変つらい日々だったそうです。
陸上部の選手は、
まず規則正しい生活が第一歩。
夜10時の門限、
朝5時に起きて朝練、
３食をしっかり食べる生活が優勝への第一歩です。
■ ■
学生さんも今どきの若者のなので、
茶髪禁止、
とにかくひたむきに練習すること、
いかにいいチームを作るのが大変だったかよくわかりました。
美容外科学会に来て、
原監督の講演をお聞きすることができて、
最高にためになりました。
来年の箱根駅伝を楽しみにしています。
会長の廣比利次先生に感謝しています。
医学講座
明日から第113回日本美容外科学会（JSAS）（東京）
今日は2025年5月27日（火）です。
明日から第113回日本美容外科学会（JSAS）です。
今日は移動日です。
今年のJSASは3日間です。
昨年の第112回日本美容外科学会（JSAS）は2日間でした。
3日間開催される日本美容外科学会ははじめてです。
すごいことだと思います。
■ ■
今年の学会長はリッツ美容外科の廣比利次ひろひ としつぐ先生です。
大学病院の形成外科医ですら難しい、
米国形成外科学会誌に何本も論文を書いていらっしゃる先生です。
東大病院で形成外科のトレーニングを受けられました。
昔のJSASは会期が一日でした。
学会参加者の数もせいぜい数百人でした。
■ ■
今は学会会期が3日間、
参加者も形成外科系の日本美容外科学会JSAPSより多いくらいです。
もっとすごいのは、
座長に元東大形成外科教授の波利井清紀先生、
前東京女子医大形成外科教授の野﨑幹弘先生、
形成外科の大御所がお二人もいらっしゃることです。
隔世の感があります。
3日間しっかり勉強をしてきます。
