今日は本間家の愛犬、
そら君の誕生日です。
昨日から、
TVで小林麻央さんご逝去のニュースを見ています。
ほんとうに残念です。
医学の無力さを感じます。
どんなに手を尽くしても、
救えない命があります。
■ ■
家に犬がいると、
疲れて帰った時に、
ほっとすることがあります。
うちの犬は、
よく吠えて困ったやつです。
宅急便のお兄さんにも、
ひたすらごめんなさいです。
こんなバカ犬でも、
かわいいです。
今日は北日本形成外科学会がありました。
小林麻央さんのご冥福をお祈りしています。
アポクリン腺の臭い
2014年12月23日の院長日記です。
わきが手術で除去するのが、
臭いの原因となる、
アポクリン腺です。
つぶつぶオレンジジュースに入っている、
オレンジのツブツブを、
少しレモン色にしたような組織です。
毛根の周囲に見えます。
脇毛や陰毛など、
曲がった毛が生えているところにあります。
■ ■
切除したアポクリン腺って、
においのもとだから…
どんなにすごい臭いがするかって？
思いませんか？
札幌美容形成外科の先生や看護師さんは、
大変だろうなぁ～
…って思いませんか？
■ ■
ご心配いただきありがとうございます。
実は、
切除したアポクリン腺は無臭です。
ワキガの臭いはしません。
アポクリン腺をつぶしても、
臭いはしません。
理由は、
アポクリン腺そのものは無臭だからです。
■ ■
手術中に臭いがするのは、
電気メスで止血し、
皮膚が少し焼けた時だけです。
レーザー脱毛で毛を焼く時に、
わきが臭がすることがあります。
皮膚の細菌が、
アポクリン腺から分泌された汗を、
においのする物質に変えるからです。
■ ■
夏になってにおいが気になるのは、
多汗で脇の皮膚が湿って、
細菌が繁殖するからです。
夏になると食品が傷んだり、
食中毒が増えたり、
カビが生えやすくなるのと同じです。
汗で皮膚がべとべとして、
皮膚の常在菌が悪さをすると…
におうのです。
■ ■
小学生、中学生や高校生のうちはワキガ手術をすすめません。
高校卒業の頃とか、
卒業式の後がおすすめです。
臭いは気になるものです。
私は５歳の時にペルテス病で入院しました。
ベッドの上で一ヵ月を過ごしました。
一番苦痛だったのが、
ベッド上でのうんこでした。
けんちゃんうんこ臭いには、
5歳の男の子でも参りました。
■ ■
ワキガは、
適切な時期に、
いい先生に手術を受けてください。
いい加減な宣伝にだまされないでください。
簡単に臭いがゼロにはなりません。
大変な手術です。
手術を受けるまでは、
汗を減らすだけでも臭いは減ります。
【お詫び】
札幌美容形成外科では大同生命保険㈱との建物明渡訴訟のため現在わきが手術は実施しておりません
札幌美容形成外科には、
たくさんのご相談をいただきます。
25年前にわきが手術をしました。
最近また気になるようになりました。
再手術は可能ですか？
私からの回答です。
25年間快適だったのは、
アポクリン腺が切除されているからです。
気になるのは汗のにおいです。
■ ■
ワキガの再発2011
わきが手術後の臭い
ワキガのにおいと汗のにおい
ワわきが手術をしたのに臭う
悪徳美容外科医からの救済手術②
今までに何回も書いているテーマです。
■ ■
汗そのものは…
そんなにクサイものではありません。
汗をかいて…
皮膚にいる細菌が悪さをして…
汗クサイにおいになります。
洗濯物を干す時に…
乾燥が悪いとくさくなるのと同じです。
■ ■
ワキガのくさいにおいも…
細菌が悪さをするためです。
こまめに拭いていれば…
それほど強いにおいにはなりません。
アポクリン腺から出たばかりの汗は、
それほどくさいにおいはしません。
■ ■
ワキガのにおいと…
汗のにおいの違いは…
いろいろな表現をされます。
文字で適切に表現するのは難しいです。
一つだけはっきりと言えるのは、
アポクリン腺から出る、
ワキガの原因になる汗はクリームみたいな感じです。
■ ■
自分で脇を触ってみて…
水みたいな…
さらさらとした汗でしたら…
ほぼ100%汗かきのあせです。
暑い夏は…
汗かきにはつらいものです。
汗のにおいで困っている方は、
細菌を繁殖させないように…
まずシャワーで清潔にして、
制汗剤を使ってください。
■ ■
悪徳美容外科医として、
ＴＶや週刊誌で大きく報道されたクリニックがあります。
昔、札幌にあった日美クリニックです。
にちび、にちび～
にちびしましょう～♪
うちの子どもが覚えるくらい、
毎日ＴＶで宣伝していました。
■ ■
私がＪＡ帯広厚生病院形成外科を退職して、
美容外科医になろうと思った時でした。
平成９年だったと記憶しています。
北海道拓殖銀行が倒産した年です。
拓銀の経営破綻が平成9年11月でした。
親切な知人から、
『本間先生、何もこんな時に美容整形にならなくても…』
…とアドバイスしていただきました。
■ ■
脱税と美容外科医
…という2008年4月25日の院長日記に書いてあります。
巨額の脱税で摘発されました。
私は何人も、
『昔、日美で手術を受けました。』
…という患者さんを診ています。
わきが手術を日美で受けて、
私が再手術をした人はいません。
アポクリン腺は完全に取れていました。
■ ■
それどころか…
日美で目を治してもらって二重になれました。
鼻を高くしてもらいました。
…という幸せな患者さんを多く診ました。
巨額の脱税をしたということは、
それだけ多くの患者さんが来ていたことです。
■ ■
確かに日美でトラブルになった患者さんもいらっしゃいますが、
死亡事故や大きな事故はありませんでした。
私が救済手術をした方はいません。
悪徳美容外科の汚名は残っていますが、
日美の中田守先生が発明したという…
わきが手術後の固定法が、
しっかりとしたものだったと考えています。
機会があれば、
中田先生が発明したという、
わきが固定器を知りたいと思っています。
■ ■
25年前に手術を受けたのが、
札幌にあった日美クリニックでしたら、
アポクリン腺は取れています。
稲葉法で受けた方にも、
アポクリン腺はありません。
逆に私が反転剪除法で手術をした患者さんには、
範囲が狭くてにおいが気になる方もいました。
25年間気にならなかったにおいが、
40歳を超えて気になるようになったのは、
汗のにおいです。
私も40歳を過ぎてから、
シャツが黄色くなって困っています。
今朝のフジテレビ系とくダネ！で、
小倉智昭さんが、
木村拓哉さんの事故について述べていました。
6月20日の追突事故についてです。
車運転している人ならわかると思うんですけど、
ちょっと考え事していたり、
あるいは、
うっかりしたり、
よそ見をしたりして瞬間的に前の車に
ドンっと接触してしまうことってあるんですよね。
ちょっとかわいそうな気もしますけど、
事故を起こしてはいけないということなんでしょう。
■ ■
私も小倉智昭さんと同じ考えです。
疲れていて、
ちょっと考え事していたり、
うっかりしたりして、
ぶつかりそうになった経験があります。
スターは大変だなぁと思います。
ふつうの人なら、
物損事故で事故処理です。
■ ■
私たち医療従事者が、
【絶対に起こしてはいけない医療事故】が
【死亡事故】です。
札幌でも、
私が知っている限り、
過去に2件の死亡事故がありました。
とても残念なことです。
不思議に思うかもしれませんが、
死亡事故を起こした先生は、
その後も医師を続けていました。
■ ■
さすがにクリニックは閉院されましたが、
医師免許停止はなく、
行政処分も受けていません。
産科医逮捕のショック
医療関係者から多くの抗議があった、
福島県の産科医が逮捕されたのとは正反対です。
私は福島の産科の先生は、
とてもいい先生だと思います。
■ ■
美容医療事故が公表されない特殊理由
…に書いたように、
うちのかあちゃん、
美容整形で死んだ
って知られたくないからです。
事故を起こした先生が、
命日に墓参りに行っているという話しも聞きません。
死亡事故でも示談で済まされてしまい、
守秘義務だからと情報が開示されません。
もう少し美容外科の事故が公表されると、
（私は）
いいと思っています。
札幌美容形成外科へのご相談です。
○○クリニックの、
■◆□◇先生、
日本形成外科学会専門医で、
日本美容外科学会（JSAPS）専門医ですよね？
二重切開の腕はいいですか？
こんな質問をいただくことがよくあります。
■ ■
はっきり申し上げます。
患者さんが希望する、
♡腕のいい先生♡は、
私たち同業者から見て、
必ずしも◆手術が上手な先生◆
…とは限りません。
患者さんが望む、
♡腕のいい先生♡は、
患者さんのわがままを100％聞いてくれる先生です。
■ ■
手術は人間相手です。
ロボットが手術するのではありません。
予想外の結果になることもあります。
予想外の行動を、
患者さんがとって、
せっかくした手術が台無しになることもあります。
♡腕のいい先生♡は、
意外なところに隠れているものです。
■ ■
逆に【危険な先生】がいます。
日本美容外科学会で、
ある有名な先生が、
別の先生のことを、
【危ない】と言ったことがありました。
どちらの先生も、
超有名な先生です。
■ ■
腕のいい先生を見つけるのは大変です。
私は自分の目を手術していただいた時に、
聖路加国際病院形成外科の大竹尚之先生にお願いしました。
学会で何度も大竹先生の発表をお聞きして、
この先生にお願いしよう！
…と決めました。
美容外科医の間で、
一番同業者を手術している先生は、
ヨコ美クリニックの今川賢一郎先生です。
今川先生に毛を植えていただいた先生を何人も知っています。
日本の形成外科医の目を一番多く手術しているのは、
私が知る限りでは浜松の松尾清先生だと思います。
美容外科は浮き沈みが激しい業界です。
大手美容外科でも倒産したところがあります。
私は偏屈でがんこです。
ど派手な二重は作りません。
幅広の平行型は無理です。
うちの奥さんから、
患者さんを帰してしまう！
…と怒られています。
■ ■
私が札幌医大を追い出された時に、
拾っていただいて、
就職できたのが中央クリニック札幌院でした。
2002年8月でした。
今から15年前です。
子供にはお金はかかるし、
貯金も無いし、
ほんとうに困りました。
■ ■
2002年に中央クリニックを紹介していただいた、
ジェイメックの故森下純一社長、
拾っていただいた、
中央クリニックの社長様には、
ほんとうに感謝しています。
ご恩は一生忘れません。
私はもともと形成外科医だったので、
♡美容外科♡より、
◆保険診療の形成外科◆
…が合っていました。
■ ■
♡ありがたいこと♡に、
こんな私でも、
15年前の患者さんが、
ひょっこり来院してくださることがあります。
目だったら、
絶対、先生にやってもらおうと思って…
わざわざ遠くからいらしてくださいました。
ありがたいことです。
■ ■
札幌美容形成外科を開業して15年、
1万人以上の患者さんが来院してくださっています。
毎年いらしてくださる患者さんもいらっしゃいます。
ここが無くなったら困る
…というありがたいお言葉を、
たくさんいただいています。
2017年7月12日（水）13:45から、
私の証人尋問が、
札幌地裁7階の703号法廷であります。
先日、陳述書を提出いたしました。
お時間があればぜひ傍聴にいらしてください。
平成29年6月18日、北海道新聞朝刊、卓上四季です。
父の日
きょう6月の第3日曜日は「父の日」だ。米国人女性の提唱で始まって1世紀余り。
▼父親にプレゼントを贈る人は4年連続で減っているそうだが、俳句の季語にもなっており、日本でもそれなりに定着してきたのだろう。そこで小学館「こども歳時記」で見つけた1句を。＜父の日も／帰りがおそい／お父さん＞。自分たち家族のために日夜、身を粉にして働く父親を思う心情が泣かせる。
▼政府は「働き方改革」の柱に長時間労働の是正を掲げる。父と子の触れ合う時間が少ないなんて、どう考えてもおかしい。企業と知恵を出し合って、早く実現してもらいたい。
▼「働き方改革」でもう一つ取り上げてもらいたいのが、単身赴任である。転勤辞令を受けても、教育の問題や親の介護など、さまざまな事情から家族一緒に任地に赴けないケースが増えているようだ。
▼「単身赴任が終わってやっと自宅に戻ることができると喜んだら、すでに子どもが巣立っていた」。以前、そんな嘆き節を聞いたことがある。転勤のない地域採用なども一部企業で始まったが、まだ手探り状態だ。家族と離れて暮らし仕事の能率が上がるとは到底、思えない。もちろん、人によって違うだろうが。
▼キリンビールが今年1月まとめた調査結果では、お父さんが初詣でお願いすることのトップは「子どもについて」だったという。家族はそろって暮らす。やはり自然である。2017･6･18
（以上、北海道新聞より引用）
■ ■
私はいい父親ではありませんでした。
家にいませんでした。
子育ては奥さんに丸投げでした。
子供が小さい頃の顔は、
寝顔か、
写真の顔
…しか思い出せません。
そのくらい家にいなかったということです。
■ ■
北海道新聞に載っていた、
＜父の日も／帰りがおそい／お父さん＞
は、
＜父の日も／当直でいない／お父さん＞
…でしょうか？
お父さんの仕事は当直と、
子供さんが幼稚園で言った産婦人科の先生がいました。
■ ■
一つだけ私がいいことをしたと思っているのは、
単身赴任をしなかったことです。
医局人事という、
2016年12月16日の院長日記に書いた、
JA帯広厚生病院への転勤です。
（子供の学校があるから）
単身赴任して！
…という家内と喧嘩して家族で帯広へ引越しました。
私：40歳から43歳まで
家内：38歳から41歳まで
長女：11歳から14歳（小5～中2）まで
長男：9歳から12歳（小3～小6）まで
■ ■
私は市立札幌病院を
1994年12月31日（平成6年12月31日）付で退職（自己都合退職）して、
1995年1月1日（平成7年1月1日）付で、
JA帯広厚生病院形成外科に転勤しました。
医学博士の学位をいただいたので、
北大形成外科への御礼奉公です。
医者社会のおきてです。
帯広と札幌の往復に書きました。
■ ■
JA帯広厚生病院は忙しい病院でしたが、
子供とごはんを食べる時間がありました。
休日には釣りにも行きました。
天体望遠鏡を買って、
すい星を見に行ったこともありました。
充実した3年間でした。
帯広時代の父の日は覚えていませんが、
子供と遊んだ記憶がある3年間です。
北海道新聞に書いてあるように、
家族はそろって暮らす。
やはり自然でいいものです。
昨日の院長日記、
一度にたくさんの手術に、
なっちゅんさんからコメントをいただきました。
最近知ったのですが
最新の脱毛はジェルを使用する機械なのですね。
昔と随分変わりましたね。
私の時はレーザーでしたが冷却が出なく
看護師さんが冷やしてくれました。
■ ■
脱毛の歴史2015
2015年11月9日の院長日記です。
私は個人的に、
美容外科で、
1990年代最大の発明は、
レーザー脱毛機器だと思います。
日本にはじめてレーザー脱毛機が来たのは、
私がJA帯広厚生病院に勤務していた時でした。
1997年2月の日本医学脱毛学会の会場でした。
松本敏明先生が会長でした。
■ ■
私が美容外科医になる前1997年のことです。
帯広厚生病院に勤務していた時に、
手術室の看護婦さんが…
帯広市内の有名エステ（全国チェーン）に行きました。
ワキの脱毛（針脱毛）を50万円で契約しました。
当時はワキ脱毛＝50万円が相場でした。
私はそれまで、
女性がそんな大金を、
毛の治療にかけるとは知りませんでした。
■ ■
当時の脱毛法は、
電気で毛根を焼く施術でした。
電気メスのような機器を使い、
専用の脱毛針を毛穴に刺して、
通電して毛根を焼く治療です。
厚生労働省は、
医療機関以外での施術を禁止しています。
■ ■
看護婦さんは、
こんな治療を、
エステで無資格の人がしても、
いいのかなぁ～と思いながら、
施術を受けたそうです。
いざ、脱毛がはじまると…
針を刺して電気を通すと…
飛び上がるほど痛い！
痛いなんてモンじゃない！
とにかく苦痛だったそうです。
■ ■
私はその看護婦さんから相談を受けました。
当時、医療機関（美容外科）では、
局所麻酔をしてから、
針脱毛をするのが当たり前でした。
エステでは麻酔ができません。
私は、
もう少しで
レーザー脱毛が主流となること。
エステよりも
医療機関で脱毛するようにすすめました。
■ ■
1997年2月2日（平成9年2月2日）に、
東京都渋谷区千駄ヶ谷の津田ホールで
札幌スキンケアクリニックの松本敏明先生が
日本医学脱毛学会を開催されました。
この時に、
米国製のレーザー脱毛機をはじめて見ました。
私の左腕と、
左すねに照射しました。
今でも毛が生えていません。
■ ■
当時のレーザー脱毛器はとても高価でした。
一ドル130円以上だったと記憶しています。
日本に輸入すると、
一台3,000万円以上しました。
札幌で一番早く導入されたのが、
皮膚科の山家英子先生でした。
私が副院長として勤務した、
札幌中央形成外科の武藤靖夫先生が、
札幌で２番目でした。
■ ■
この日本ではじめてのレーザー脱毛機は、
照射する時にジェルを使いました。
理由は痛みを減らすためです。
最初は、
冷却すると脱毛効果が減るという意見もありました。
その後に改良され、
キャンデラ社が、
冷却ガスを噴射するシステムを開発しました。
DCDダイナミック･クーリング･デバイス
…と呼ばれています。
私はこのDCDが一番痛くないと思います。
■ ■
今でこそ、
レーザー脱毛があたりまえですが、
20年前は、形成外科の偉い先生から…
レーザーで毛が抜けるわけがない！
絶対にまた生えると言われました。
その後、
レーザー脱毛機もたくさん開発されました。
札幌美容形成外科で使っているのは、
冷却ガスが出るタイプのGentle Lase（キャンデラ社製）
という機種です。
今でも日本で一番多く使われれている機種です。
■ ■
レーザー脱毛は驚くほど普及しました。
同じ機械を使っても、
照射方法によって効果が微妙に違います。
エステでも、
光脱毛やレーザー脱毛をしているところがあります。
厚生労働省は、
エステで毛乳頭を破壊する治療を禁止しています。
脱毛治療は、
信頼できる医療機関で受けてください。
私は自分の顔が大嫌いです。
①二重の手術、
②目頭切開、
③鼻を高くする手術、
この3つを同時に受けると、
ダウンタイムはどのくらい必要ですか？
いつから化粧をして仕事に行けるようになりますか？
費用は分割もできますか？
ご返答をお待ちしています。
■ ■
こんなメール相談をいただくことがあります。
お悩みはよく理解できます。
でも、、、
複数の手術を同時にすることは、
よほどの理由がなければおすすめしません。
特に顔の手術は、
変わりすぎると元に戻せないからです。
■ ■
美容外科の同時手術
2012年3月7日の院長日記です。
もう一度おさらいをします。
貴重な休みを利用して…
悩みを一度に解決…
…というのは理想です。
チェーン店の美容外科では…
目を二重にして…
ついでに鼻も高くして…
…と勧誘するところがあります。
■ ■
理由はもうかるからです。
料金を割り引くので…
…と営業するところもあります。
わきがと眼瞼下垂の同日手術のように…
別々の部位をする時は…
体力や安静のことだけを考えれば大丈夫です。
■ ■
問題なのは…
顔のパーツを一度に何ヶ所も変える手術です。
目を変えただけで別人になるのに…
目も鼻もシワも変えると…
自分の顔が無くなってしまいます。
あまりの変貌ぶりに…
手術後の顔を受け入れられないことがあります。
■ ■
特にはじめての美容外科手術で…
一度に何ヶ所も顔を変えるのは危険です。
腕の良い美容外科医が手術をしても…
元に戻してください…
…と言われることがあります。
美容外科医の苦悩です。
■ ■
私は自分の顔が大嫌いです。
鏡を見るたびに悲しくなります。
私の顔を全部変えてください。
…というご希望の患者さんがいます。
それじゃ…
どこをどうなおしたいのですか…？
…と言うと…
わかりません、全部です。
■ ■
このような患者さんには、
まず一番簡単な手術からはじめることです。
美容外科入門①
美容外科入門②
美容外科入門③
美容外科入門④
美容外科入門⑤
…という院長日記を読んでよく検討してください。
ロンドンの高層アパートで火災が発生し、
多数の死傷者が出ています。
スプリンクラーが設置されていないことや、
防火設備の不備が報道されています。
日本のタワーマンションは安全という報道もありますが、
油断はできません。
災難はいつ起こるかわかりません。
■ ■
私は日本熱傷学会に30年以上参加しています。
日本は安全な国です。
いわゆる大やけどは減っています。
全身熱傷の救命率も上がっています。
でも、
安心はできません。
一度に数十人が重症熱傷になったら、
札幌市ですら、
救命できる人数には限りがあります。
■ ■
マンションの火災で、
こわいのが気道熱傷きどうねっしょうです。
私が形成外科の修行をした、
北大形成外科では、
北海道の炭鉱で起きた、
重症熱傷の治療をしていました。
私が中学生だった頃です。
■ ■
下の写真はネットにあったロンドンの火災です。
消防車の放水が届きません。
もちろんはしご車も届きません。
猛烈な煙が出ています。
有害な煙もあります。
煙を吸って、
肺がやられるのが、
気道熱傷きどうねっしょうです。
死亡率が高い外傷です。
■ ■
♡安全♡と言われる、
日本のタワーマンションにも、
意外な盲点があります。
セキュリティです。
防犯機能がついた最新のマンションでは、
ICチップがついた鍵がないと、
たとえ救急隊でもマンションに入れません。
部屋で倒れて119番をして、
その後に意識を失うと、
マンションに到着した救急隊員が部屋まで来れません。
■ ■
災難はいつやって来るかわかりません。
安全と言われる日本のマンションでも、
決して油断はできません。
非常階段を降りる練習や、
屋上ヘリポートへ上がる階段通路は、
マンションの避難訓練で、
ぜひ確認してください。
せまくて上がりにくいことが多いです。
■ ■
地上40階のマンションの上にあるヘリポートは、
とても風が強いことが多いです。
その上ヘリの風がすごいです。
救助してもらうのも命がけです。
私はいざという時のために、
いつも携帯をフル充電にしています。
電池のもちが悪いスマホは特に注意です。
