医学講座

顔面骨骨折③

 ボクシングの選手や、
 アイスホッケーの選手には、
 鼻が曲がったり…
 鼻が変形した方が…
 いらっしゃいます。
 私はボクシング選手の、
 手術をしたことはありませんが…
 釧路労災病院形成外科に勤務していた頃…
 よくアイスホッケーの選手を診ました。
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 私:『鼻の骨が折れてますね』
 私:『入院して手術になります』
 私:『最低一週間はかかります』
 選手:『困ります』
 選手:『入院なんて絶対できません』
 選手:『シーズンが終わるまで休み無しです』
 私:『鼻が曲がって固まっちゃいますよ』
 選手:『鼻なんてどうなっても構いません』
 私:『鼻がつまることもありますよ』
 選手:『あきらめます』
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 スポーツ選手にとって…
 シーズン中に休むことは、
 選手を辞めろ!
 と言われるようなもの…
 と言った人もいました。
 たかが鼻の骨ごときで…
 休んでなんかいられない…
 という人が結構いました。
 応急処置程度では、
 曲がったままのこともあります。
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 固まってしまった鼻骨骨折を、
 陳旧性(ちんきゅうせい)鼻骨骨折といいます。 
 鼻骨の薄い部分は、
 足の爪より少し厚い程度です。
 固まった鼻骨を
 手術で治すのは大変です。
 鼻の穴から切開をいれて、
 鼻骨を剥離(はくり)します。
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 骨が曲がってくっついているので…
 数ミリの薄いノミを…
 鼻の穴の切開線から入れて…
 ノミでこんこんとたたいて…
 骨折させます。
 CTなどの写真を見ながら…
 左手の指でノミの先端と、
 折れた鼻骨を触りながら…
 助手にハンマーこんこんしてもらいます。
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 鼻の骨は意外と小さく、
 こんこんしてもらうのも大変です。
 こうして、
 元のバラバラの状態にして、
 鼻の内側から持ち上げて、
 鼻をまっすぐにして…
 鼻の中にガーゼを詰め込みます
 どんな美人でも…
 鼻はぱんぱんに腫れます。
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 この陳旧性鼻骨骨折の手術は…
 かなり悲惨な手術です。
 術後は…
 絶対に誰にも会いたくない状態です。
 こんなに苦労して手術を受けても…
 骨折をしてすぐに手術を受けた時より…
 まっすぐにならないことがあります。
 鼻骨骨折の手術は、
 受傷から一週間以内に受けてください。

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