医学講座

形成外科の手術

　医学生や医療関係者にも…
　形成外科に対する誤解があります。
　何度も同じようなことを書いています。
　皮膚腫瘍の手術
　…という2007年7月29日の院長日記。
　形成外科専門医と美容外科
　…という2010年10月17日の院長日記。
　形成外科医としての強み
　…という2010年10月207日の院長日記。
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　大きな病院の形成外科で、
　一番多い手術が、
　皮膚腫瘍の手術です。
　皮膚にできた粉瘤（ふんりゅう）というできものや、
　皮膚のできものを手術します。
　皮膚ガンの手術もします。
　耳鼻科で癌を取った後で、
　再建手術をすることもあります。
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　大きな病院の形成外科に、
　二重手術の相談で来院する人は、
　極めてまれです。
　形成外科医は、
　事故でけがをした人を治します。
　元の二重になるべく近づけて…
　きれいに治します。
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　そんな時は、
　健康保険を使います。
　困るのは…
　事故で壊れた二重を…
　元に戻す手術の点数（料金）規定が、
　健康保険にないことです。
　自賠責や労災保険にもありません。
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　公立病院では、
　保険外診療の料金は勝手に決められません。
　市立病院でしたら、
　市議会の承認が必要になります。
　料金徴収条例とか規則で決めます。
　公立病院の形成外科医は、
　なんとか保険の範囲内で、
　きれいな瞼を再建することに…
　尽力しています。
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　形成外科と保険診療という…
　2011年6月15日の院長日記に書きました。
　形成外科の保険診療は、
　私たちの先輩が、
　大変な苦労をして、
　厚生労働省と交渉して、
　勝ち取った点数です。
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　中村純次先生の想い出という
　2011年6月14日の院長日記に書いてあります。
　私が保険診療にこだわるのは、
　少しでも患者さんの負担が少なく、
　健康で快適な生活を送っていただきたいからです。
　形成外科の手術は、
　癌の手術とは違います。
　でも…必要な診療科目だと思います。