医学講座

筋注時の姿勢

　今日は2021年7月21日（水）です。
　正しい筋注の部位2021
　…の続きです。
　今まで筋注のことは、
　考えたことはありませんでした。
　指示だけ出して、
　看護師さんにお任せでした。
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　筋肉の部位や解剖は知っていても、
　筋注時の神経損傷などの事故は考えませんでした。
　ねじ子先生のおかげで、
　正しい筋注を理解できるようになりました。
　日本プライマリ･ケア連合学会のYouTube
　…で紹介されていた、
　奈良県立医大の筋⾁注射⼿技マニュアルが参考になります。
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　ワクチンの筋肉注射手技の国内における問題点：末梢神経損傷およびSIRVAについて、仲西康顕他、中部日本整形外科災害外科学会雑誌、64（1） p1-9、2021
　論文として中部日本整形外科災害外科学会雑誌に掲載されています。
　奈良県立医大整形外科は、
　1965年に、
　世界ではじめて指の再接着を行った施設です。
　筋注のマニュアルや論文はすごいです。
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　奈良県立医大のマニュアルにくらべて、
　お粗末なのが米国CDCの図です。
　カリフォルニア州の図を参考にしたようですが、
　これでは神経損傷が起こる可能性があります。
　製薬メーカーは米国のマニュアルを参考にして、
　臀部へは接種しないこと
　…と書いたようです。
　私は中学生に接種するなら、
　痛くないおしりがいいと思います。
　そうすると不幸は副反応も減ると思います。
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　新型コロナのワクチン接種をしてもらう時は、
　腕を下に下げてください。
　肩まで出る服で行ってください。
　神経損傷はまずありません。
　今は供給が不足していますが、
　また入荷してきます。
　私はワクチンを安全に接種してもらうのがいいと思っています。