医学講座

2022年2月雪まつり開催

　今日は2021年11月26日（金）です。
　今日も自転車通勤です。
　夜には雪マークがついています。
　朝は晴れていましたが、
　とてもとても寒いです。
　スリップに注意しながら、
　雪が降るまでは自転車に乗ります。
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　2021年11月26日、北海道新聞朝刊の記事です。
　雪まつり２年ぶり開催　実行委方針　大通にメイン雪像10メートル級　2月5～12日　飲食は見送り
　来年2月開催予定の「第72回さっぽろ雪まつり」について、札幌市などでつくる実行委員会は25日、中央区の大通公園に高さ7～10メートルのメイン雪像と同3～6メートルの中雪像6基程度を製作し、2年ぶりに会場を設けて開催する方針を固めた。新型コロナウイルス感染防止のため会場内に観客を滞留させず、雪像を歩いて見て回る形とする。期間は2月5～12日で、現在開催中の「第41回さっぽろホワイトイルミネーション」を雪まつり期間中も継続し、雪像と光のコラボレーションを演出する。実行委は26日に開催概要を発表する。
　会場は例年の大通公園1～12丁目から、1～7丁目に縮小。1～6丁目でイルミネーションを点灯し、4丁目以降にマスコミ各社が製作する中雪像、7丁目にメイン雪像を設置する。メイン雪像のテーマは、札幌市の姉妹都市ドイツ・ミュンヘン市との提携50周年にちなみ、同市の代表的な建造物から選ぶ予定だ。
　新型コロナ感染拡大防止策として、ステージイベントや雪像に映像を投影するプロジェクションマッピング、飲食、物販は中止。恒例の市民雪像製作や国際雪像コンクールも見送る。
　会場内は通路の一方通行を徹底し、来場者には歩いて雪像を観賞してもらい、滞留して密にならないよう場内放送で呼び掛ける。会場の混雑状況をオンラインで公開する。
　つどーむ会場（東区）とすすきの会場は設けない。道内や札幌市内の新型コロナ感染状況によっては大通公園の中止も検討する。
　さっぽろ雪まつりは今年２月、新型コロナ感染拡大の影響で1950年の第1回以来初めて事実上の中止となり、代替措置としてオンライン形式で雪まつりの歴史紹介などの動画配信などを行った。来年2月もオンライン形式の企画を会場開催と同時に行う。
　実行委は来年の開催について9月、高さ10メートルを超える規模の大雪像設置の中止を決定する一方、開催方法を検討していた。（五十嵐俊介）
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　さっぽろ雪まつり2年ぶり開催　冬季観光回復へ関係者期待
　「第72回さっぽろ雪まつり」（実行委主催）が来年2月5～12日の8日間、2年ぶりに札幌市中央区の大通公園に雪像を設けて開催される方針が25日固まり、札幌市内の観光関係者や雪像作りに携わる人らに歓迎の声が広がった。道内では新型コロナウイルスの感染状況が落ち着く一方、本格的な冬を迎え「第6波」への懸念は消えないが、観光関連業者からは「感染対策を徹底して経済活動を行う成功事例になれば」と期待の声も出ている。
　「雪まつりがあるとないとでは冬季観光の経済効果は天と地ほどの差がある。コロナ禍に耐えてきた観光業界には涙が出るほどありがたい」。札幌狸小路商店街振興組合の島口義弘理事長（58）は声を弾ませた。
　雪まつりは例年国内外から200万人超が訪れる一大イベント。市の調査では飲食や宿泊など経済波及効果は650億円（2017年度）規模に上る。実行委を構成する札幌観光協会は「コロナ禍から回復の光が見える中、他のイベントとの相乗効果も含め地域活性化につなげたい」と語る。
　２年ぶりの雪まつりは大雪像や市民雪像製作などはなく、中雪像中心の縮小版。雪像作りに約20年間参加してきた札幌市豊平区の飲食業社長佐々木俊夫さん（54）は「雪像作りを続けることが何より大切」とし、雪像作りの技術継承ができると歓迎した。
　感染対策として飲食や物販は行わず、すすきの会場、つどーむ会場も設けない。すすきの観光協会の大島昌充会長（68）は「コロナの第６波への懸念は根強く、来場者数は感染状況で大きく変わる。ススキノの飲食店に恩恵があるかはまだ分からない」と冷静に受け止めた。（金子文太郎、菊池圭祐、池田大地）

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　北海道新聞に出ていたように、
　雪まつりがあるとないとでは
　冬季観光の経済効果は
　天と地ほどの差がある
　その通りです。
　北海道経済は観光に依存しています。
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　2021年10月12日の北海道新聞社説によると、
　外国人客減による2020年の道内損失額は5千億円超で、
　同じ人気観光地の京都府の倍だそうです。
　2020年2月には、
　雪まつりでコロナの感染が拡大しました。
　ただよく調べてみると、
　観光客から直接感染したのではなく、
　せまい室内でクラスターが出ました。
　第6波に注意しながら、
　小規模に再開する案はいいと（私は）思います。

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院長の休日

遊歩道_来年秋まで

　今日は2021年11月25日（木）です。
　北海道で大雪の地方があります。
　札幌はまだ降っていません。
　今週中に積もりそうです。
　あと数日で冬景色になります。
　私が毎日通勤で通っている、
　遊歩道が来年秋で無くなります。
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　北海道新幹線工事のためです。
　桜もフジも、
　来年の春が見納めです。
　残念ですが仕方がないです。
　今朝の北海道新聞、札幌市内版に記事がありました。
　近隣住民の生活道路と道新に書いてありますが、
　実は桑園そうえん⇔札幌間の近道です。
　市立札幌病院に勤務する方が歩く姿もよく見ます。
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　2021年11月25日、北海道新聞、札幌市内版の記事です。
　新幹線高架区間　来秋着工見通し
　周辺の歩行者道再整備
　2030年度末開業予定の北海道新幹線札樽トンネル（札幌－小樽、26.2㌔）の札幌市側出口とＪＲ札幌駅を高架で結ぶ区間の工事着工が22年秋の見通しとなり、建設主体の鉄道建設･運輸施設整備支援機構などは周辺の歩行者専用道や車道を再整備する考えだ。高架はＪＲ在来線に並行する側道に設けることから道路幅が狭まるため。（阿部里子）
　側道、工事中通行止め
　トンネル出口は在来線高架南側の中央区北6西10に設ける。工事区間は市道西5丁目・樽川通から道道下手稲札幌線（石山通）までの在来線高架の南側で、2027年春ごろの完成を予定している。側道は近隣住民の生活道路として利用されているが、工事期間中は通行止めとなる見通し。
　再整備する側道のうち、西5丁目の区間は歩道と片側1車線の車道から、歩道と一方通行の車道にする。西6丁目の区間は片側1車線の車道から歩行者専用道に整備し直す。西7丁目から石山通までの区間は幅18～24㍍の歩行者専用道を4～13㍍程度に狭める計画だ。
　このほか、高架下を南北に結んでいた二つの市道（西8丁目線と西9丁目中線）は通り抜けができなくなり、いずれも廃止される方向だ。
　高架下の新たな空間について、西5丁目部分はＪＲ北海道が活用法を検討しており、西6丁目部分は市が自転車の駐輪場を設ける予定だ。
　関連の都市計画案は、来年2月に開催を予定している市都市計画審議会で了承されれば、市は年度内にも計画を正式決定する見通し。

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　要対策土の処分地変更求め署名提出
　市民団体、市長宛て
　北海道新幹線札樽トンネル（札幌－小樽、26.2㌔）の掘削工事で出るヒ素などの重金属を含む要対策土の処分を巡り、札幌市手稲区星置地区の市民団体は24日、隣接する手稲山口地区での受け入れに反対する署名２２６３筆を秋元克広市長宛てに提出した。
　提出した団体は「手稲山口の新幹線工事要対策土から星置と周辺地域を守る会」。市と鉄道建設・運輸施設整備支援機構が締結した、手稲山口地区のごみ最終処分場「山口処理場」を受け入れ地にする協定を破棄し、別の場所にするよう求めている。
　同会の福盛田勉会長は「無人、無害の受け入れ地を探してほしい」と主張。市新幹線推進室の生野祐光室長は「国の基準にのっとっており、適切な対策を取っていく」と答えた。（阿部里子）
（以上、北海道新聞より引用）
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　私が毎日通っている道です。
　もともと、この遊歩道のところに、
　国鉄の函館本線がありました。
　高架になったので、
　木を植えて遊歩道にしました。
　とっても気に入っているのですが、
　新幹線のためなので仕方がないです。
　北海道新聞には、
　トンネル工事で出る土の処分場のことも出ていました。
　開通するまで大変そうです。

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医学講座

タクシー運転手２千人離職

　今日は2021年11月24日（水）です。
　とても寒いです。
　最高気温は3℃
　最低気温は0℃です。
　自転車で通勤してきましたが、
　真冬のダウンに真冬の手袋でも、
　とても寒かったです。
　今年は今日が最後かなぁ～と思いました。
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　2021年11月24日、北海道新聞朝刊の記事です。
　タクシー運転手、足りぬ雇えぬ　高齢化とコロナ禍で2千人離職
　新型コロナウイルスの感染が拡大した道内で、タクシー運転手の不足に拍車がかかっている。高齢ドライバーの退職が増えているのに加え、利用客の激減と車内での感染を懸念し、コロナ禍前からの約1年半で2千人余りが離職した。新規採用も低調で、収束後の需要回復に対応できない恐れも出ている。
　「生活のため転職せざるを得なかった」。札幌市北区の女性（50）は昨年4月、8年間勤めたタクシー会社を辞めた。観光客や会社役員らを専門に送迎していたが、コロナ禍で客足が落ち、月収は約10万円減った。高校生を育てる母子家庭。売り上げの回復は見通せず、今はダンプカー運転手として別のハンドルを握る。
■「毎日感染の恐怖」
　北海道ハイヤー協会によると、道内のタクシー運転手の数は10月1日時点で1万3787人。道が独自に緊急事態宣言を出した昨年2月から数えると、定年退職を含めて2053人減った。このうち感染が広がった札幌圏（札幌、江別、石狩、北広島の4市）が約千人と半数を占めた。
　道内の減少幅は、統計のある2017年2月～2020年2月の年平均では約800人だったのに対し、2020年2月～2021年2月の1年間で見ると約1300人で、ペースが加速している。
　タクシー運転手はここ数年、就労人数の多い60代が退職期を迎えている。乗客からの感染で重症化する恐れもあり、昨年5月に退職した札幌市清田区の林満さん（72）は「毎日が感染の恐怖だった。乗せる客がいないストレスも募った」と明かす。コロナ前と比べ、乗客が４割減った函館市のタクシー会社では、減収して退職した高齢ドライバーから「もう年金暮らしでいい」と諦めの声が出たという。
■十数台稼働できず
　大半の運転手の賃金は、利用客が多いほど稼げる歩合制。札幌では感染が落ち着きを見せ、繁華街の人出は戻りつつあるが、同市東区のタクシー会社では利用が多い週末、十数台を稼働できずにいる。担当者は「稼げるのに運転手がいなくて車が出せない」とため息を漏らす。
　感染の「第6波」を見越してか、人材難は深刻さを増し、旭川市のタクシー会社幹部も「新規採用はほぼない」と明かす。札幌のタクシー会社は苦肉の策として、新人ドライバーの入社1年間を固定給にしたが、採用につながっていない。別の会社では企業説明会に参加した9月の来訪者が、2日間でわずか3人だった。
　コロナ後に観光需要が回復すれば、利用の足に影響が出かねない。北海道ハイヤー協会は「業界への就職が少ない若者や女性など幅広い世代へのアプローチが必要になる」としている。（矢野伶奈、佐藤海晟、広田まさの）

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　心配していました。
　タクシーの空車が目立っています。
　観光バスもみかけません。
　道新に出ていた、
　札幌市北区の女性が、
　8年間勤めたタクシー会社を辞め、
　今はダンプカー運転手として別のハンドルを握る
　大変なことだと思います。
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　地下鉄が止まったり、
　ＪＲが止まると、
　頼りになるのがタクシーです。
　高齢者になって、
　運転免許証を返上した人も、
　タクシーが頼りです。
　コロナで大変な業種の運輸関係の会社を、
　国がもっと応援してほしいです。

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院長の休日

勤労できる感謝の日2021

　今日は2021年11月23日（火）です。
　勤労感謝の日です。
　私にとっては、
　勤労できる感謝の日です。
　院長日記では、
　2019年から勤労できる感謝の日になっています。
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　勤労感謝の日（2010）
　勤労感謝の日2014
　勤労できる感謝の日2019
　勤労できる感謝の日2020
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　身体が弱かった私が、
　67歳になっても働いているとは、
　夢にも思いませんでした。
　さくらんぼさんの、
　りんごのおかげです。
　そのさくらんぼさんのリンゴが、
　今年は大変なことになりました。
　2021年4月10日・11日・15日の低温と降霜です
　さくらんぼ、
　りんご、
　ラフランスの雌しべが枯れてしまいました。
　よく回復されたと思います。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　さくらんぼさんの果樹園では、
　お母様もお元気でご活躍中です。
　私は何も応援できません。
　私が67歳でも元気で働けるのは、
　さくらんぼさんご一家のおかげです。
　来年は豊作になることをお祈りしています。
　勤労感謝の日は、
　さくらんぼさんのお母様に感謝です。
　ありがとうございます。

　全国果樹生産地方で4月に発生した凍霜害で、リンゴの表皮が変色する「サビ果」や「変形果」「小玉果」蜜入り不足、果芯変色等が発生し苦慮しています。
　サビ果等は味や食感などに影響しませんが見た目を損ねるため、贈答用には好まれません。
　一方で今春は実が付かないケースも多く目立ち、全体の収穫量自体は例年の３～４割程度と少なく品薄の状態です。
　生産量が多い晩生種の主力品種「ふじ」も例年通りの品質を得ることができませんでした。
　本格出荷が始まりましたが、サビ果等見た目と中身に御理解していただき、ご購入よろしくお願い申し上げます。　園主
　　敬具

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昔の記憶

いい夫婦の日（2021）

　今日は2021年11月22日（月）です。
　今晩から大荒れの天気になる予報です。
　今朝は曇りと小雨でした。
　自転車通勤はあきらめました。
　今年はあと何回自転車で通勤できるか？
　毎年、この時期になると雪が降ります。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　今日は♡いい夫婦の日♡です。
　本間家は♡いい夫婦の日♡ではございません。
　2018年には、
　せめて二人とも
　健康状態がいい夫婦
　…を目指します。
　…と書いてありました。
　これもあぶないものです。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　2018年には、
　奥さんに借りができました。
　移転先を見つけてくれて、
　札幌美容形成外科存亡の危機から救ってくれ、
　南舘ビルみなみだてビルに移転できました。
　一生頭が上がりません。
　今までに書いた♡いい夫婦の日♡です。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　いい夫婦の日（2018）
　いい夫婦の日（2017）
　いい夫婦の日（2016）
　いい夫婦の日（2014）
　いい夫婦の次の日2012
　いい夫婦の日（2012）
　いい夫婦の次の日2011
　いい夫婦の日（2008）
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　何回考えても、
　人生で一番しあわせだった時期は、
　北大病院の研修医で、
　家賃4万2千円くらいの公団住宅に住んでいたころです。
　あの頃は喧嘩はしませんでした。
　何もできない研修医でしたが、、、
　いい時代でした。
　今はお互いに忍耐の日々です。
　少しでも病気をせずに、、、
　元気で過ごしたいと願っています。

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医学講座

まだ油断できないコロナです

　今日は2021年11月21日（日）です。
　札幌は曇りの朝でした。
　ありがたいことに、
　初雪が降ったのに自転車に乗れます。
　来週は雪の予報なので、
　おそらくあと数回だと思います。
　駐輪場は11月30日までです。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　ちょうど一年前に、
　札幌の新型コロナ全国最悪になっていました。
　今年はワクチン接種が進んで、
　規制もかなり緩和されています。
　残念なことに、
　北海道で感染者数が微増しています。
　私はまだ油断大敵だと考えています。
　マスクも手洗いも、
　消毒もしっかりしています。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　世界的に見ると、
　感染が拡大している国があります。　
　ドイツです。
　医療水準が高い国です。
　原因はわかりませんが、
　報道によると1日の感染者数が
　6万人を超えて過去最高だそうです。
　日本も油断できません。
　寒くなってくると換気が悪くなります。
　油断せずに過ごしたいと思います。

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昔の記憶

札幌で遅い初雪2021

　今日は2021年11月20日（土）です。
　昨夜、札幌で初雪が降ったそうです。
　私が帰宅した21:00には雨でした。
　今朝の北海道新聞の記事です。
　札幌で初雪観測　史上３番目の遅さ
　道内は19日夜、寒冷前線が通過後の上空に寒気が流れ込んだ影響で札幌の平野部でみぞれが降り、初雪を観測した。札幌管区気象台によると、平年より18日遅く、観測史上3番目の遅さとなった。これまでで最も遅い記録は1890年（明治23年）と2018年の11月20日。（岩崎あんり）

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　地球温暖化なのかなぁ～？
　…と思っています。
　深夜23:45に東区丘珠町おかだまちょうで写真を撮ってくださった、
　北海道新聞社の大島拓人様に感謝です。
　寒い中を大変だったと思います。
　初雪が遅いのでスキー場が大変だそうです。
　2018年の院長日記を見てみました。
　初雪が降りました
　2018年にもスキー場が大変だと書いてありました。
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　2018年には地震がありました。
　タンカーが関西空港の橋に衝突しました。
　札幌美容形成外科が移転しました。
　2020年からのコロナ禍が、
　まさかこんなに長く続くとは考えてもみませんでした。
　令和になってから大変なことが続いています。
　灯油とガソリン価格が、
　少しでも安くなってくれるといいなぁ～と思っています。

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医学講座

手術器具に感謝し手入れをしよう

　今日は2021年11月19日（金）です。
　札幌の朝は晴れていますが、
　寒いです。
　今週は雪の予報が出ています。
　昨日、自転車に感謝し整備したので、
　今朝は快適でした。
　いいことを教えてくださった、
　松島幸和様に感謝しています。
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　今日は手術器具のことです。
　松島様に習って、
　私から若い先生へのメッセージです。
　私たち形成外科医が使う手術器具は、
　とても繊細です。
　先が細いものが多いです。
　ちょっと落としたりすると、
　すぐに先が曲がります。
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　デュモンDumontの5番はAMAZONでも打ってます。
　DUMONT 超精密ピンセット DU-5
　一本8,092円です。
　もう少し安く売っているところもありますが、
　だいたい一本5千円はします。
　これはまだ安い方です。
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　マイクロサージャリーに使う持針器じしんきは、
　高いものだと10万円を超えます。
　バイポーラーという止血に使うピンセットは、
　先が細い精密なものほど高価です。
　一本15万円のもあります。
　だいたい輸入品です。
　私が使っているナイロン糸という糸をつかむ
　持針器じしんきは、
　日本製で5万円くらいします。
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　市立札幌病院で苦労したのは
　手術用の器械がなかったことでした。
　形成外科メモリアル病院の本田耕一先生にお願いして、
　高価な手術器具をタダでお借りしました。
　ご恩は一生忘れません。
　形成外科メモリアル病院は閉院しましたが、
　本田耕一先生は時計台記念クリニックでご活躍中です。
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　ここからが本題です。
　私から若い先生にお伝えしたいのは、
　手術器具に感謝し手入れをしようです。
　ふつうの病院では、
　手術が終わると手術器具は手術部のスタッフが洗浄と滅菌をしてくれます。
　病院の合理化で外注するところも増えています。
　超音波洗浄機を使って洗浄し、
　他の手術器械といっしょに滅菌します。
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　ふつうはこれで問題ありません。
　気をつけていただきたいのが、
　高価な持針器じしんきやハサミです。
　またの部分にどうしても血液がつきます。
　超音波洗浄機で洗浄しても、
　このまたの部分の汚れが落ちないことがあります。
　手術用顕微鏡で拡大して見ると、
　黒いよごれがついています。
　このよごれを除去しないと、
　持針器が重くなります。
　　　　　　■　　　　　　　　　■
　たまにはご自分の手術器具に感謝して、
　手入れをしてみてください。
　札幌美容形成外科では、
　女性職員が丁寧に手入れをしてくれます。
　手術中に持針器が重くてストレスになることはゼロです。
　ありがたいです。
　自転車も手術器具も、
　丁寧に使うと長く使えます。
　私自身も無理をしないで長く働こうと思っています。　

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医学講座

自転車に感謝し整備しよう

　今日は2021年11月18日（木）です。
　寒くなりました。
　天気予報によると、
　来週は雪だそうです。
　自転車通勤もあと一週間できるかなぁ～です。
　今朝の北海道新聞に、
　とてもためになる投稿が載っていました。
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　2021年11月18日、北海道新聞朝刊、読者の声の欄への投稿です。
　自転車に感謝し整備しよう
　アルバイト　松島幸和 72　（札幌市中央区）
　間もなく季節は冬自転車のシーズンが終わる。昨年来、コロナ禍にあって自転車は、密を避ける有効な交通手段であり、最良のパートナーとして役立ったのではないかと思っている。
　今シーズンオフを迎えるに当たって、自転車に感謝の気持ちを伝え、来シーズンに備えて、汚れを拭き取り、油を差すなどメンテナンスをするつもりだ。
　というのも、駐輪場の誘導整備員をしている身として、自転車の整備が不十分だと感じるからだ。明らかに油を差していないと思われるさびたチェーンや、今にも外れそうなスタンド、泥よけを見ることがある。
　特にスタンド。ストッパーがきかないため動き出し、他の自転車を巻き込んで倒れることもある。中には異常に短いためか、立たせて止めておくのが困難と思われるものもある。通常のメンテナンスとともにスタンドにも注目し、整備していただけたらと思う。
　長引くコロナ禍。来季も万全の状態で乗りたい。

　　　　　　■　　　　　　　　　■
　私も松島様とまったく同意見です。
　駐輪場でよく見かけます。
　倒れている自転車も見かけます。
　駐輪場を整備してくださる方に感謝です。
　とめやすくスペースを作ってくださいます。
　来年からは有料化です。
　松島様の投稿を読んで、
　私の自転車にも油をさしてきれいにしました。

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医学講座

手術後のやけど予防2021

　今日は2021年11月17日（水）です。
　昨日の院長日記、
　暖房便座によるやけどに、
　さくらんぼさんから、
　コメントをいただきました。
　大学病院に入院していた時、
　同じ部屋の人が湯たんぽで、やけどをして中々治らないでいました。
　そのためか、私が湯たんぽを借りた時は、
　看護師が頻繁ひんぱんに湯たんぽを見にきました。
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　そうです。
　手術後は身体の自由がきかず、
　麻酔の影響もあるので、
　特に注意してみる必要があります。
　湯たんぽで患者さんがやけどをしたら、
　看護師さんは注意義務違反です。
　医療事故になります。
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　私たちは経験的に、
　やけどをしやすい状況を知っています。
　手術後は鎮痛剤を使うこともありますし、
　持続硬膜外麻酔じぞくこうまくがいますいで痛みを取ることもあります。
　感覚がにぶくなるので、
　痛みを感じない分だけ危険が増します。
　湯たんぽの温度はもちろん、
　湯たんぽが当たっている部位の皮膚を確認します。
　手で触ってみて温度を確認することも大切です。
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　手術が終わった夜は、
　患者さんは眠っています。
　患者さんを起こさないように、
　注意深く状態を観察します。
　部屋の電気はつけられないので、
　ライトの光で観察をします。
　やけどではありませんが、
　山形大学の事件も、
　整形外科病棟だったら事故は防げたと、、、
　私は今でも思っています。

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