院長の休日

年賀状2012

 今年もたくさんの年賀状をいただきました。
 ありがとうございました。
 私の年賀状は約500枚です。
 勤務医時代は、
 一枚いちまいにひとこと添え書きをしていましたが、
 開業してからは、
 年末が忙しく書けていません。
 ほんとうに申し訳ございません。
      ■         ■
 年賀状には批判もありますが、
 私は年賀状賛成派です。
 メールにはない…
 紙から伝わる何かがあります。
 ひとことがなくても…
 伝わるものがあります。
      ■         ■
 長年、奥様と連名だったのが…
 先生お一人になってしまった。
 何も書かれていなくても…
 さびしいものを感じます。
 昨年も親しい先生の奥様が…
 お亡くなりになりました。
 とても残念に思っています。
      ■         ■
 同年代の友人からは、
 子どもたちは遠くへ行ってしまい…
 夫婦二人と犬の生活になりました
 …という私と同じ境遇の言葉がありました。
 家族でお正月を過ごせるのは、
 とてもありがたいことだと思います。
      ■         ■
 毎年、自作の版画をくださった方から、
 今年は体調を崩し
 版画ができませんでしたと…
 年賀状をいただきました。
 体調が回復することをお祈りしています。
 あらためて…
 元気で働けることが大切であると、
 つくづく感じました。

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院長の休日

謹賀新年2012

 あけましておめでとうございます。
 札幌はおだやかなお正月を迎えました。
 昨年が大変な年だっただけに…
 今年は良い年になりますように…
 …というのが正直な気持ちです。
      ■         ■
 本間家は、
 私の両親、
 家内の母、
 いろいろな先生にお世話になりながら、
 元気にお正月を迎えました。
 昨年7月26日にラップを食べて…
 開腹手術をした犬も元気になりました。
      ■         ■
 来年のお正月も…
 元気で迎えられるように…
 今年も健康に気をつけて働きたいと思います。
 みなさま、
 今年もよろしくお願いいたします。

2012年1月1日

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院長の休日

2011年大晦日

 今年は大変な一年でした。
 東日本大震災で被害に遭われた方には、
 心からお見舞い申し上げます。
 私自身も…
 人間の運命や生きることについて…
 いろいろ考えた年でした。
      ■         ■
 今年一番印象に残ったことです。
 震災からしばらくして…
 患者さんから電話をいただきました。
 私が中央クリニック札幌院の院長だった…
 8年前からのお客様です。
 とても美人で目立つ方です。
      ■         ■
 東北へお嫁に行き…
 地震と津波の被害に遭ったそうです。
 建物が大きく揺れ…
 小さな子どもさんを連れて…
 とにかく懸命に逃げました。
 もう少しのところで…
 津波にのまれるところだったのを…
 逃げたそうです。
      ■         ■
 札幌のご実家へ避難して来て…
 新しい保険証が無いけれど…
 古い保険証で受診できますか…?
 …というお電話でした。
 4月からの新しい保険証は、
 市役所が機能していないため、
 発行できないとのことでした。
      ■         ■
 被災地の患者さんは、
 保険証がなくても受診できる期間でした。
 その方は、
 津波から、
 いっしょに逃れた子どもさんを連れて…
 私のところへ来てくれました。
      ■         ■
 昔のままの美人でしたが…
 立派なお母さんになっていました。
 こんなにかわいい子を…
 しっかり守ってくれて…
 ありがとう!
 生きていてくれて…
 ほんとうによかった…
      ■         ■
 震災後の暗い気持ちを、
 とても明るくしてくれました。
 津波で家が無くなっても…
 命があれば…
 またがんばれば…
 …という気持ちになりました。
 今年の大晦日はどうしているかなぁ~?
 …と札幌のじいちゃん先生は想い出しています。

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医療問題

美容外科〈安売〉への懸念

 今年も残すところ2日です。
 大変な一年でした。
 年末になって…
 消費税が上がることが決まりました。
 でも…
 世の中は安いものしか売れません。
 美容外科業界でも…
 価格破壊が進んでいます。
      ■         ■
 何度も私の院長日記で取り上げています。
 2008年8月に書いています。
 美容外科価格破壊の弊害
 ‘整形’低価格のワナ
 一流メーカーの豊胸用バッグは高価です。
 それでもトラブルはゼロではありません。
 私が手術をしても…
 トラブルは起こります。
      ■         ■
 問題なのは…
 トラブルが起こった時の対処です。
 美容外科の宣伝を見ると…
 30%OFFとか…
 モニター割引とか…
 これでもかこれでもか…
 …というほど安売が目につきます。
      ■         ■
 美容外科は、
 すべて手作業で、 
 手づくりです。
 丁寧な仕事をすれば…
 時間がかかります。
 それだけコストもかかります。
 海外生産でコストダウンもできません。
      ■         ■
 速成栽培のなんちゃって美容外科医
 医師免許を取得して数年の先生が、
 見ようみまねで覚えた技術が、
 安売り美容外科の秘密だとしたら…
 それはとても恐ろしいことです。
 あんしん安全は、
 医療の基本です。
 私のようなこうるさいじじい医者が、
 悪いものは悪い
 …とはっきり言うことが必要だと思っています。

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医学講座

豊胸材の安全性

 平成23年12月28日、
 朝日新聞HPからの引用です。ロイター通信の記事です。
 豊胸材の安全性、専門家は長期に渡るケアが必要と警告
 [ロンドン 27日 ロイター]インターネットや女性向けの雑誌では豊胸手術の魅力をうたう内容の広告を数多く目にするが、豊胸手術に用いる豊胸材の耐久性や安全性については、専門家や当局者の間で様々な意見が存在する。
 経営破たんした仏企業ポリ・アンプラン・プロデーズ(PIP)製の豊胸用シリコーンに破裂の恐れがあることが判明し、豊胸材の安全性をめぐる懸念が世界中で高まっている。
 豊胸材が破裂する可能性は、通常低いとはいえ、すべての豊胸材に存在する。
 1960年代初頭、米国テキサス州で2人の形成外科医がシリコン専門企業、ダウコーニング・コーポレーションと共同で世界初の豊胸材を開発。以降、豊胸材が市場に出回るようになった。
 女性に対する初の豊胸手術は1962年米国で行われた。現在、豊胸手術を受けた女性は米国だけで150万~250万人、世界中では500万~1000万人いるとされる。
 シリコン製の豊胸材は、術後の見た目や感触が自然なことから人気が高いが、その安全性をめぐる懸念は長年払拭されたことがない。
 1992年、米国の食品医薬品局(FDA)は、その安全性が実証されていないとしてシリコーン製豊胸材を国内市場から排除すべきとの決定を下した。
 しかしながらFDAは、その後、2006年にアラガンおよびジョンソン・エンド・ジョンソン傘下メンターのシリコーン豊胸材販売を認可。両社が女性4万人の患者の術後を10年間モニターすることを条件に販売が再開された。
 英国医薬品庁(MHRA)によると、英国では女性に施される手術のなかで豊胸手術の数が最も多いという。
 豊胸手術は中南米諸国でも大変人気が高く、ブラジルの形成外科学会では、年間に行われる豊胸手術の件数をおよそ20万~30万件と推定している。
 豊胸材には幾つかの種類がある。患者自身の体から採取された自然組織を使用し形成されるものもあり、乳がんによる乳房切除患者を対象とした豊胸手術に使用されることが多い。
 一方、美容整形の手術には主にシリコーンまたは生理食塩水を注入して膨らませたバックなどが豊胸材として胸部組織の下部に挿入される。
 専門家は豊胸材ついて、長期に渡るケアが必要と警告する。
 英国インプラント情報学会はウェブサイト上で「豊胸材は一生のものではなく、将来、交換する必要がある」としている。
 同ウェブサイトによると、近年の豊胸材の寿命は20~25年で、60年代から70年代に開発された旧式の物と比べ10年ほど長持ちするようになったとされるが、それでも、豊胸手術が若い女性の間で多く行われる国々においては、女性が一生のうちに2度あるいは3度豊胸手術を受けることもあり得る計算だ。南米ベネズエラでは、両親が10代の娘に豊胸手術をプレゼントすることも珍しくないという。
 米国当局は今年、PIP社性の豊胸用シリコーンをめぐる障害で最も多い破裂と漏れの実例を挙げ、豊胸手術を受けた女性の多くは、10年以内に再手術を受ける必要があると警告を発した。
      ■         ■
 今朝(12月29日)の朝日新聞に、
 日本乳癌学会の全面広告が出ています。
 乳癌治療が、
 温存療法+放射線治療から、
 切除手術に変わってきています。
 切除手術の後で、
 シリコン豊胸材が使われています。
      ■         ■
 残念なことですが、
 豊胸材料として利用されている、
 シリコン、ヒアルロン酸は、
 日本ではすべて未承認です。
 日本形成外科学会では、
 厚生労働省に働きかけていますが、
 お役所は動きません。
      ■         ■
 豊胸は…
 おっぱいが小さい女性にとって…
 永遠の夢だと思います。
 世界中に…
 小さなおっぱいで悩んでいる女性がいます。
 少しは国も考えるべきです。
      ■         ■
 美容外科業界では、
 10万円台の…
 安売り豊胸が出ています。
 安全性が疑問です。
 豊胸が悪いことだとは思いません。
 ただ悪い人が作った、
 品質の悪いインプラントは危険です。

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医学講座

PIP社豊胸シリコン

 日本経済新聞HPからの引用です。
 平成23年12月24日に朝日新聞などにも掲載されていました。
 仏政府、3万人に豊胸材の摘出勧告 破裂の恐れ
 【パリ=共同】フランス保健省は12月23日、同国のポリ・アンプラン・プロテーズ(PIP)社製シリコーンを埋め込む豊胸手術を受けた同国内の女性に対し、破裂する確率が高いことなどを理由に、「予防的措置」としてシリコーンを摘出するよう勧告した。
 フランス保健省によると、フランス国内で対象となる女性は約3万人に上るとみられる。同国メディアによると、世界では同社製シリコーンを埋め込む豊胸手術を受けた人は、中南米、欧州諸国を中心とした65カ国以上で数十万人に上る見通し。
 同社製シリコーンを使った豊胸手術を受けたフランスの女性のうち8人に乳がんなどのがん発症が確認されたため、保健省が安全性を調査していた。発がんリスクについては「他社の豊胸材よりも高くない」として危険性を否定した。
 フランス政府は、摘出手術などの費用に対し健康保険の適用を認める方針。
 PIPはシリコーン豊胸材生産で世界3位の大手だったが、医療用としては未認可の産業用シリコーンの使用が発覚したため、昨年製品の製造が禁止され、経営破綻した。同社は年間で10万個のシリコーン豊胸材を生産し、うち8割以上を輸出していた。輸出先に日本が含まれていたかは不明。
 フランス国内では同社に対する苦情が殺到しており、司法当局は捜査を開始している。
      ■         ■
 輸出先に日本が含まれていたかは不明
 …と書かれていましたが…
 日本でも使われていました。
 美容外科学会などで展示され、
 確か…?
 PIP JAPANという会社がありました。
      ■         ■
 日本で正式に認可された豊胸材料はありません。
 すべて医師の個人輸入という形で輸入され…
 美容外科で使われています。
 輸入する時に…
 一定数量以上だと…
 医薬監証明(いやっかんしょうめい)という書類を、
 厚生労働省へ提出します。
      ■         ■
 成田から輸入する時は、
 さいたまの関東厚生局へ提出します。
 そこで書類を調べると…
 どのクリニックが輸入したかわかります。
 PIPは価格が安かったので、
 使っていらした先生もいたようです。
 CEマークも取得していて安全と言われていました。
      ■         ■
 日本の厚生労働省も…
 少しはフランスを見習って欲しいです。
 調査だけでもして…
 国民に正しい情報を開示してください。
 私は…
 開業前も開業後も…
 PIPのインプラントは使用していません。

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医学講座

ブライダルへの準備⑤

 ブライダルへの準備⑤は、
 あたりまえのことですが、
 健康に気をつけることです。
 人生で一番輝いている日に…
 新郎新婦が…
 39度の高熱ではいけません。
      ■         ■
 若い人でも…
 インフルエンザなどにかかることはあります。
 予防接種ができるものは…
 できるだけ受けておくと良いです。
 札幌美容形成外科では、
 1月から3月の繁忙期に備えて…
 毎年、職員全員にインフルエンザワクチンを接種しています。
      ■         ■
 私たちの世代は、
 風疹(ふうしん)の予防接種を受けていなかったので、
 うちの奥さんは、
 結婚前に風疹の予防接種を受けていました。
 妊娠してから…
 風疹にかかると…
 子どもに異常が生じる可能性があります。
      ■         ■
 私自身は風疹の予防接種を受けなかったので…
 なんと…
 医者になってから…
 子どもの患者さんからうつり…
 39度の高熱が出ました。
 あまりに熱が高くて下がらず…
 勤務先の病院に入院させてもらいました。
      ■         ■
 自分も予防接種を受けておけばよかったと…
 その時につくづく思いました。
 産婦人科では、
 ブライダルチェックという…
 感染症などの検査をしてくれるところがあります。
 札幌美容形成外科で行う、
 手術前の検査でも肝炎などの検査をしています。
      ■         ■
 女性だけではなく…
 男性も感染症の検査を受けると良いです。
 もし… 
 どちらかが…
 B型肝炎のウイルスを持っていると
 パートナーに移る可能性があります
 B型肝炎は怖い病気です。
      ■         ■
 私たち医療従事者は、
 患者さんの血液から…
 肝炎がうつることがあります。
 私も看護職員も…
 B型肝炎のワクチンを打っています
 定期的に抗体価や肝機能を調べています。
 男性も女性も…
 健康をチェックしてみるのが良いと思います。

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医学講座

ブライダルへの準備④

 今の若い2人は、
 私たちの時代と違って…
 披露宴をしない人もいらっしゃるようです。
 それでも…
 大安
 土日祝日
 …は人気があります。
      ■         ■
 結婚式場や教会など…
 かなり先まで…
 予約が埋まっているところもあります。
 半年前じゃ…
 なかなか取れないところもあります。
 決まったら… 
 なるべく早く予約です。
      ■         ■
 結婚式場の予約と同じ頃に…
 私がおすすめするのは…
 レーザーフェイシャルです。
 札幌美容形成外科の人気商品です。
 失礼なお話しですが…
 かわいい女性のお顔にも…
 毛が生えています
      ■         ■
 このが原因で…
 毛のう炎になったり…
 難治性のにきびの原因になったり…
 化粧のりが悪くなったりします。
 中には…
 男性のような太い毛が…
 口唇やあごに生える女性もいます。
      ■         ■
 顔のレーザー脱毛は、
 太い毛がたくさんあるほど…
 治療後の赤味が気になります。
 結婚式直前は赤くなると困るので…
 6ヵ月前頃からはじめられると…
 結婚式の頃にはかなり効果が出ます。
 ぜひ試していただきたいです。

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医学講座

ブライダルへの準備③

 ブライダルへの準備③は…
 むだ毛の処理です。
 どうして私は…
 こんなに毛深いんだろう…?
 毎日、お風呂で…
 むだ毛をじょりじょりしている女性は…
 意外と多いのです。
      ■         ■
 価格の安いエステに行ってみたものの…
 なかなか無くなりません。
 次は3ヵ月後と言われたって…
 もう生えてきてるじゃん!
 …というのはよくお聞きします。
 そもそもエステの脱毛は違法です
 韓国はエステで脱毛ができません。
      ■         ■
 実家のお風呂でしたら…
 何時間かけて丁寧に毛を剃っていても…
 大丈夫ですが…
 新婚生活で…
 私、これから毛剃るから…
 待ってってね…
 …なんて言えません。
      ■         ■
 女性用シェーバーなんて…
 お風呂場に置けません。
 自分で処理できない…
 デリケートゾーンの脱毛も…
 ブライダルへの準備として…
 ぜひおすすめしたい治療です。
      ■         ■
 レーザー脱毛は…
 挙式が決まってからでもOKです。
 一回では済みませんが…
 ご自宅で処理をしなくても済みますので…
 新婚さんにもおすすめです。
 楽しい新婚生活のために…
 ぜひご検討ください。

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医学講座

ブライダルへの準備②

 花嫁衣裳は女性の夢です。
 和装でも…
 洋装でも…
 花嫁さんの衣裳は白です。
 ここで困るのが…
 脇汗です。
      ■         ■
 困ったなぁ~
 どうしよう…
 花嫁衣裳に…
 わき汗パットなんて…
 見られたら恥ずかしいしなぁ~
 超緊張して…
 汗がどぱっと出て…
 もれたらどうしよう…
      ■         ■
 ウェディングドレスを着たいけど…
 汗染みがついたら…
 恥ずかしいしなぁ~
 こんなことなら…
 手術しておけばよかった。
 でも…怖かったしなぁ~
      ■         ■
 結婚式場が決まって…
 さあ衣装合わせという…
 女性にとって最も楽しい日が、
 とても憂うつになる人もいらっしゃいます。
 結婚式が決まっているのに…
 わきが手術は絶対にだめです。
      ■         ■
 わきが体質の方でも…
 緊張性の多汗症の方でも…
 ウェディングドレスで…
 脇汗はとても不安です。
 大勢の方に見られて…
 大緊張では…
 流れるようにワキ汗が出ることもあります。
      ■         ■
 結婚式の2週間前でも間に合うのが…
 ボトックス注射です。
 驚くほど汗が減ります。
 衣装を借りても…
 汗で汚すことはありません。
 着付けの方にも気づかれません。
      ■         ■
 一生に一度の結婚式です。
 脇が気になる方には…
 ぜひボトックス注射を受けていただきたいです。
 ボトックスには…
 安いものから…
 高いものまでいろいろあります。
 信頼できるクリニックで…
 しっかり治していただいてください。

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