医学講座

紹介状なし負担額上げ　市立札幌病院、来月から

　平成28年9月27日（火）、北海道新聞朝刊の記事です。
　札幌市内版に載っていました。
　紹介状なし負担額上げ　市立札幌病院、来月から
　市立札幌病院は10月1日から、紹介状なしで受診した患者に診察料や初診料とは別に求める追加負担額を、現在の2160円から5千円に値上げする。4月の診療報酬改定に伴う措置。市内でほかに対象となる北大、札幌医科大、手稲渓仁会の3病院は既に4月に値上げした。
　3病院は3240円から5400円に増額。再診時には市立病院は2500円、3病院は2700円の追加負担が必要になる。
　医療機関の役割分担を図り、診療所などは軽症患者を診察し、大きな病院が重症患者の治療に専念するのが狙い。対象は大学病院や、一般病床が500床以上ある「地域医療支援病院」。
　初診で5千円以上、再診で2500円以上を徴収することが義務づけられた。救急搬送などの場合は追加負担はかからない。
　市立病院は患者負担を最小限に抑えるため、値上げ後の負担額を国が決めた下限額に設定。条例の改定で、猶予期限の10月1日に導入することになった。
　市立病院で昨年度、紹介状なしで追加負担を払った患者は4029人。新患全体の12％を占めた。すでに4月から値上げした北大では導入後、追加負担を払う患者が2分の1に減少したという。（坂本有香）
　（以上、北海道新聞より引用）
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　市立札幌病院♡大好き♡な私には、
　実に残念な負担増です。
　市立札幌病院を弁護するわけではありません。
　国の方針なので、
　仕方がなく値上げしたのです。
　私の家から一番近い大きな病院が、
　市立札幌病院です。
　目の前に見えていても簡単にかかれません。
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　ふつうの札幌市民も、
　私たち医師も同じです。
　紹介状がないと、
　5400円も多く取られます。
　5400円の他に、
　初診料や検査代金、お薬代が別にかかります。
　【怒】なんてことだ！【怒】
　怒りたくなります。
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　札幌市以外でも同じことです。
　大きな病院には、
　簡単にかかれません
　だれが決めたか知りませんが、
　私はいい医療政策だとは思いません。
　な～に、
　5400円払えばいいんでしょ。
　再診で2500円払えばいいんでしょ、
　患者さんが少なくなってすぐに診てもらえるょ
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　お金が余っている人には、
　いい医療政策かもしれません。
　そんな政策はダメです。
　本間家にとって、
　5400円は大金です。
　再診のたびに、
　2500円なんて払えません。
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　北海道新聞には載っていませんが、
　とっておきの方法をお教えします。
　市立札幌病院の受付で5400円と言われた人は、
　すぐ病院の前にある、
　市立病院前整形外科クリニックを受診して、
　佐久間 隆先生にお願いしてください。
　元市立札幌病院整形外科部長です。
　佐久間先生に紹介状を書いていただくと、
　5400円の半額以下で済みます。
　その後の再診料に追加2500円も取られません。
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　でも、本間先生
　私がかかりたいのは内科で、
　整形外科じゃないんです
　ご心配はいりません。
　整形外科から内科へ紹介状を書くこともできます。
　紹介状は診療科目は関係がないのです。
　リウマチなどは、
　整形外科でも内科でも診ています。
　札幌美容形成外科から婦人科に紹介状を書くこともあります。
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　全国の大きな病院の前には、
　必ず○○病院前クリニックがあります。
　紹介状を書いてくれることを、
　HPに記載しているクリニックもあります。
　国の政策のために病院を受診できないのは困ります。
　かしこい患者になって、
　♡いい病院♡で、
　♡いい先生♡に診てもらいましょう。