医療問題

スプリンクラーと有床診療所

　福岡の整形外科診療所で、
　火災による死者が出ました。
　亡くなられた方のご冥福をお祈りします。
　とても残念な事故です。
　私が医師だから院長を弁護するのではありません。
　整形外科に限らず、
　有床診療所の経営はとても大変です。
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　昔は、
　○○内科医院というような医院に、
　ちょっと入院させてもらえる病床ありました。
　今はよほど特殊な診療所でなければ…
　入院施設は置きません。
　赤字になるからです。
　増えたのが…
　医療モールというような、
　小さなクリニック多数＋調剤薬局があるパターンです。
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　大手調剤薬局チェーン店が、
　建物を建てて、
　そこで開業するお医者さんを募集するところもあります。
　このような形態が増えたのは、
　国の医療政策のためです。
　入院は病院へ、
　診療所は入院を置かないようにという政策転換です。
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　昨日の院長日記、診療報酬と看護師の待遇に、
　大きな病院で看護師さんが多いところは、
　一泊２日で31,320円と書きました。
　これが入院基本料です。
　この他に手術代や検査代、薬代がかかります。
　高級ホテル並の料金です。
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　ところが、
　有床診療所の一番安いところは、
　一泊２日で7020円です。
　A108有床診療所入院基本料
　3.有床診療所入院基本料3
　ﾊ.31日以上の期間351点です。
　大病院との差は、
　なんと24300円
　4.5倍もの価格差があります。
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　同じようなベッドに入院しても、
　これだけの差です。
　福岡の火災を契機に、
　有床診療所のスプリンクラー設置が義務づけられると…
　おそらく有床診療所は、
　無床診療所に変わると思います。
　スプリンクラー設置を義務づけるなら、
　診療報酬を改定しなければ無理です。
　火災で亡くなられた方のご冥福をお祈りします。
　私は国の政策が悪いと思っています。