医療問題

診療報酬と看護師の待遇

　看護師の職位という、
　2008年1月12日の院長日記があります。
　５年前です。
　この四半世紀の間に、
　看護師さんの待遇が格段に良くなりました。
　給与も増えて…
　副院長職の看護師さんもいらっしゃいます。
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　私は良いことだと思っています。
　大病院になると、数百人単位の看護師さんがいます。
　看護部長は数百人の部下を持つトップです。
　副院長でも…
　理事でも…
　当然だと私は思います。
　それだけ責任も重いです。
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　看護師の待遇が良くなったのは、
　診療報酬改定のためです。
　病院に一定以上の看護師が配置されていると、
　入院基本料という、
　料金がUPします。
　つまり、
　看護師さんが一定以上いると…
　病院の入院費がUPするのです。
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　細かな規定はありますが、
　A100一般病棟入院基本料
　1.　７対１入院基本料　1566点
　4.　15対１入院基本料　945点
　病院は一泊２日で入院すると、
　２日分の入院基本料がかかります。
　7対1だと31,320円
　15対1だと18,900円
　その差12,420円。
　高級ホテルと一般ホテルくらいの差になります。
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　建物や設備は同じでも、
　看護師さんの数を増やすと、
　収入が飛躍的に増えます。
　この診療報酬改定があったため、
　どこの大病院も看護師を大量採用しました。
　その影響で、
　中小の診療所は看護師不足になりました。
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　来年は消費税UPがあります。
　このままだと倒産する病院が増えます。
　診療報酬改定で、
　真面目に働いている病院が、
　倒産しないようにしていただきたいです。
　効果が出るまで何十年もかかる医学部新設より、
　頭の良い診療報酬改定を望みます。