医学講座

ヒアルロン酸注入とB型肝炎

　昨日の院長日記、
　Ｂ型肝炎訴訟についての続きです。
　さくらんぼさんから、
　Ｂ型肝炎の人と接する際に、
　どんな事を気をつけたらよいか教えてください。
　私はワクチンしてないので
　…とご質問をいただきました。
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　私の回答は、
　日常生活で気を付けるのは、
　ご主人がHBキャリアとかでなければ
　それほど神経質になることはないと（私は）思います。
　Ｂ型肝炎ワクチン2016
　…には、
　唾液（だえき）、汗、涙などを介してうつる「水平感染」、
　ウイルスに汚染された血液の輸血や
　性行為などがあり、
　新規感染者は年1万人とされる。
　…と書いてあります。
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　血が出る行為は、
　気をつけたほうがいいです。
　日常生活だと、
　歯ブラシは共有しない（もちろんしないと思いますが、、、）
　風俗に行かない（それでも行く人はいますが、、、）
　ピアスは借りない、
　他人が使ったピアッサーを再利用しない。
　…などでしょうか？
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　厚生労働省HPに書いてあったことで、
　注目すべき点があります。
　（予防接種またはツベルクリン反応検査）の際に、
　注射器（注射針または注射筒）が連続使用されたことが原因で、
　Ｂ型肝炎ウイルスに持続感染した方は最大で40万人以上とされています。
　※予防接種の際の注射器の交換については、
　昭和33年から注射針を、
　昭和63年から注射筒を、
　予防接種を受ける人ごとに取り替えるよう指導を徹底しています。
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　この昭和63年から注射筒を、
　予防接種を受ける人ごとに取り替えるよう
　指導を徹底しています。
　ここの、
　昭和63年から注射筒を、
　人ごとに取り替える
　…というところが問題です。
　昭和62年までは同じ注射器（シリンジ）で、
　針だけ取り替えていた施設があるということです。
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　私は予防接種のことは詳しくありません。
　でも、
　美容外科では、
　コラーゲンや
　ヒアルロン酸を
　針だけ取り替えて
　使いまわしをしていたクリニックがあります。
　私は神に誓ってしていませんが、
　実際に使いまわしをしていた美容外科があります。
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　幸いなことに、
　ヒアルロン酸使いまわしによるB型肝炎の一例なんて学会発表は、
　（私は）聞いたことはありません。
　よく患者さんが、
　先生、ボトックスやヒアルロン酸なんて、
　どこで打ったって同じでしょ？
　…と軽く考えていると思うことがあります。
　注入剤で失明や壊死が起こります。
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　他人に使ったヒアルロン酸を、
　使いまわしていたなんて、、、
　もしわかったら怒りますよね。
　でも、
　この院長日記を読んで、
　不安になっている美容外科の受付さんや、
　やばっ！
　…と感じている、
　なんちゃっての先生はいると思います。
　激安美容外科には要注意です。