医学講座

皮膚移植の方法⑤

　皮膚移植の方法シリーズの最後です。
　皮膚移植について書けば、
　何日でも続けられるくらい、
　奥が深いのが皮膚移植です。
　医学は進歩しましたが、
　皮膚を一度でぴたっと貼り付けられる、
　魔法の糊はありません。
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　皮膚移植を成功させるには、
　移植する部位をいい状態にして、
　移植する皮膚を、
　慎重に選んで、
　厚さを正確に、
　均一の厚さで採皮することが大切です。
　全層植皮FTSGの時には、
　はさみで丁寧に脂肪を取る作業が必要です。
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　いつか、
　魔法の糊ができて、
　他人の皮膚でも、
　免疫反応を無くして、
　瞬間接着剤のように移植できれば、
　形成外科医は要らなくなるかも？です。
　しばらくは魔法の糊はできそうにないので、
　まだ私たちのような職人が必要だと思います。
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　皮膚移植を成功させるための秘訣は、
　血管新生です。
　移植した皮膚に、
　移植した部位から、
　植物の芽が出るように、
　血管が伸びてきます。
　とても細い血管なので、
　移植した皮膚が少しでも動くと、
　新しくできた血管が切れてしまいます。
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　移植した皮膚を、
　上手に固定して、
　動かさないようにしないと、
　皮膚が壊死になってしまいます。
　植皮が落ちた
　…と言います。
　患者さんも、
　手術をした形成外科医も、
　がっかりです。
　私も何度もがっかりを経験しました。
　皮膚をくっつける魔法の糊ができるまで、
　形成外科医は失業しないと（私は）思っています。