医学講座

皮膚移植の方法④

 皮膚移植の方法③
 …になっちゅんさんからコメントをいただきました。
 下の右の画像が手術何ヶ月後かですか?
 とても綺麗で傷が分かりませんね。

 ありがとうございます。
 …でも実は問題があります。
      ■         ■
 手から毛が生える
 2007年6月15日の院長日記です。
 手をヤケドした子供さんに鼠径部そけいぶ(おへその外下方)から皮膚を移植しました。
 一見キレイに見えますが皮膚の色調や質感が違います。
 厚い全層植皮が薄い分層植皮よりも、
 キレイで質感のよい状態になります。
 移植する部位と、
 なるべく同じ性質の皮膚を選ぶと目立たなく自然になります。
 ですから、指には足の裏から移植すると目立ちません
 ただ足の裏から採取できる皮膚の大きさには制限がありますし、
 足の裏から皮膚を採取すると歩く時に痛くなります。
 鼠径部からは思春期になると毛が生えます。
 毛深い方ですと女性でもおへそまで毛が生えます。
 移植しても皮膚は元の場所の性質を引き継ぎます。
 指に移植した鼠径部の皮膚からも思春期に曲がった毛が生えることがあります。
 年ごろの娘さんの指から曲がった毛が生えたら大変なので、
 形成外科医は赤ちゃんの指に皮膚移植をする時にも気を使います。
 私は女の子だったらお母さん。
 男の子だったらお父さんのお腹の毛を見ます。
 親が毛深い方は、
 赤ちゃんも将来毛深くなる可能性が高いので、
 指に移植する皮膚も毛が生えないと予測できる範囲から採取します。
 下着で隠せる部位から採っても毛が生えたら困ります。
 毛が生えそうな人は採皮部が下着からはみ出ても、
 毛のないところから皮膚を採ります。
 もし指から曲がった毛が生えてきたら、
 レーザーで脱毛するとなくなります。

      ■         ■
 赤ちゃんの足の裏から皮膚を採取するのは無理です。
 指に移植したそけい部の皮膚が、
 思春期になって茶色く目立つこともあります。
 成長後に、
 足が大きくなってから、
 土踏まずの皮膚を移植して、
 手の皮膚と同じような質感にすることができます。
      ■         ■
 写真の患者さんではありませんが、
 私が手術をした女の子は、
 少し茶色っぽい皮膚になっていましたが、
 毛も生えておらず、
 指の成長も問題はありませんでした。
 私が赤ちゃんの時にやけどの手術をして、
 看護師さんになった患者さんもいます。
 医師としてとてもうれしいことです。

“皮膚移植の方法④”へのコメント

  1. なっちゅん より:

    移植しても皮膚は
    元の場所の性質を引き継く
    事に驚きました。

    毛深い方は困りますね。
    確かに私は母に似て毛深いです。

    レーザー脱毛をして
    とても快適になりました。

    今はレーザー脱毛があるので
    楽になりましたね。

    傷が目立たないようにするのには
    大変なご苦労があるのですね。

    火傷の手術をしても
    看護師さんになられた方が
    いらっしゃるのですか。
    過酷な現場で頑張られてるのですね。

    【札幌美容形成外科@本間賢一です】
    コメントをいただきありがとうございます。移植しても皮膚は元の場所の性質を引き継ぎます。さくらんぼさんのりんごの樹も同じでした。きれいにキズを治すにはたくさんの工夫や技術が必要です。子供さんの頃に私が担当させていただいた患者さんで看護師さんになられた方が何人かいらっしゃいます。うれしいことです。

  2. さくらんぼ より:

    すみません、写真が見えませんでした。私も主人も毛深いで息子二人も毛深いです。どこも毛深いので手から毛が生えてくる方だと思います。今は医学が進歩してやけどもきれいに治るのですねー。

    【札幌美容形成外科@本間賢一です】
    コメントをいただきありがとうございます。写真が見えなくて申し訳ありません。浅いやけどはきれいに治るのですが深いやけどは難しいです。フィブラストスプレーという薬のおかげで子供さんのやけどがきれいに治るようになりました。

  3. えりー より:

    私の母も湯たんぽでの、
    やけどで足のすねを
    皮膚移植したあと、
    その部分だけ一本、
    毛が生えてくるので
    処理していると言っていました。

    治療なさった患者さんが
    お元気でお暮らしになって
    いるご報告は嬉しいですよね。
    患者さんも本間先生に感謝
    されていると思います。

    【札幌美容形成外科@本間賢一です】
    コメントをいただきありがとうございます。毛が生えてくるのは皮膚がしっかり生着した証拠です。でも余分な毛が生えるとこまります。患者さんのお母さんから年賀状をいただてい看護師さんになったと知ることが多かったです。嬉しいものです。

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